Grupo de Trabajo de Ecografía de Urgencias
Dr. Martin Marchese y Dr. Keith Albert Foo
Dr. Martin Marchese
Licenciado en Medicina por la Universidad Escuela de Medicina
del Hospital Italiano de Buenos Aires, Argentina.
Jefe de Servicio de Urgencias y Medicina General del Hospital
Santa Elena de Torremolinos
Médico de Urgencias y Emergencias del Hospital de Helicópteros
Sanitarios de Puerto Banús, Marbella
Médico del equipo de vuelo de traslado aéreo de pacientes críticos.
Miembro del Grupo de Trabajo de Ecografía de la SEMG y ha sido
Ponente en el Congreso Nacional de Ecografía Clínica de la SEMG
(Bilbao 2019) y Ponente en el Congreso Nacional de Medicina Familiar
de la SEMG (Santiago de Compostela 2019), así como Docente de
programas de formación en ecografía para residentes y médicos
de urgencias.
Es coautor del Programa de Experto en Ecografía Clínica para
Médicos de Familia.
Dr. Keith Albert Foo
Especialista en Medicina de Familia y Comunitaria
Master en Urgencias y emergencias Médica . Universidad
Católica de Valencia – San Vicente Mártir.
Master en Ecografía en Emergencia y Cuidados Críticos.
Universidad Cardenal Herrera.
Experto Universitario en Urgencias Pediátricas. Universidad
Católica de Valencia – San Vicente Mártir.
Postgrado en Nutrición. Universidad de Vigo.
Diplomado en Ecografía Clínica. SEMG. 2017
La ecografía clínica ha revolucionado la práctica medica y ha condicionado la asistencia de las mayorías de las especialidades médicas y quirúrgicas, en especial en los últimos años a los Médicos de familia y médicos de urgencias. Por mucho tiempo el clínico se limito a herramientas muy primitivas como lo son el fonendoscopio y el martillo reflejo, pero lo que ya anteriormente podíamos predecir o intuir con estas herramientas, la ecografía hace que el profesional sanitario disponga de una herramienta que le permite visualizar directamente y en tiempo real lo que esta sucediendo. En la actualidad gran cantidad de sociedades y organizaciones han comprobado y confirmado el alcance de la ecografía, siendo recomendada ya como uso habitual en la practica clínica. Los estudios ecográficos de urgencias se diferencian de las exploraciones ecográficas exhaustivas en muchos aspectos. En general, la ecografía de urgencias se emplea para detectar procesos agudos con riesgo vital en los que la detección a la cabecera del paciente acelera su atención y posterior resolución. La ecografía de urgencias necesita menos tiempo, dado que se centra en un hallazgo o un conjunto limitado de hallazgos ante una molestia o síndrome clínico especifico. Por el contrario, la exploración diagnóstica exhaustiva evalúa de forma generalizada todas las estructuras anatómicas relacionadas con un órgano o sistema. Entre las consideraciones clave y fundamental para mejorar la eficacia y calidad de estas exploraciones se incluyen la optimización de la formación de los profesionales, los factores del paciente y las características del equipo ecográfico. La ecografía en los servicios de urgencias se justifica porque el medico de urgencias pueda encontrar rápidamente la respuesta clave que le permitan orientar a su paciente. En el contexto hospitalario: observación versus cirugía urgente u hospitalización versus seguimiento ambulatorio. En los servicios de emergencias prehospitalarios, disponer de un ecógrafo portátil tiene por objetivo una ayuda al diagnóstico que facilite la mejor orientación posible a un recurso de un hospital, servicio o especialista determinado. Las necesidades de ecografía para los pacientes en Medicina de Urgencias y Emergencias son múltiples. La demanda clásicamente definida es la de una ecografía polivalente; que debe responder a preguntas y dudas a veces complejas, sobre regiones anatómicas muy variadas y con una gran limitante el factor tiempo.
Objetivos:
1.Establecer una comprensión teórica-práctica de la ecografía de urgencias.
2.Entender los principios de la ecografía de urgencias
3.Explicar el alcance de la practica de la ecografía en la Medicina de urgencias.
4.Estimular la investigación en el campo de la ecografía de urgencias.
CONCLUSIONES
La ecografía tendrá que considerarse como la prolongación diagnóstica del Medico de urgencias. Y para ello será necesario en un futuro integrar de forma eficiente y real la ecografía al acto médico de orientación de las patologías urgentes, de la misma forma que utilizamos un electrocardiograma, se coloca una maquina de ventilación no invasiva o se utiliza un desfibrilador. Todo acto médico genera responsabilidad en el médico que lo practica. Es indispensable establecer sus límites de competencia en el marco de la Medicina de Urgencias y Emergencias.
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