ECOenigma

Edición: 2018-2019

SEMG

Sorteo Beca de Inscripción para Médicos Residentes de Medicina de Familia para XXVI Congreso Nacional de Medicina General y de Familia

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El plazo para responder a este caso ya ha terminado. Estad atentos a nuevos casos del concurso que se anunciarán en los perfiles de redes sociales de la SEMG

CASO 2º: Introducción al caso.

Mujer de 46 años con un IMC de 28 que acude por dolor continuo en el cuadrante superior derecho del abdomen, que se acompaña de nauseas, vómitos y febrícula.
No coluria, ni acolia.
Palpación dolorosa en hipocondrio derecho.
El cuadro remite con analgesia.
Al día siguiente se repite el cuadro.
Con fiebre de 37,9º

EcoEnigma Caso 2 - 1

EcoEnigma Caso 2 - 1

EcoEnigma Caso 2 - 2

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DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL OFRECIDO:

  1. Cólico biliar simple
  2. Colecistitis crónica reagudizada
  3. Vesícula de Courvoisier terrier
  4. Vesícula normal
  5. Vesícula escleroatrofica

Caso 2. SOLUCIÓN RAZONADA:

La respuesta correcta era colecistitis crónica: en el estudio ecográfico aparece como una vesícula de paredes gruesas y cálculos.

Se diferencia de la colecistitis aguda por la falta de otros signos, sobre todo la distensión y la hiperemia de la pared.

La colecistitis aguda puede complicarse con una colecistitis crónica.

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