ECOenigma

Edición: 2022

SEMG

Sorteo Beca de Inscripción para Médicos Residentes de Medicina de Familia para XXVIII Congreso Nacional de Medicina General y de Familia

Descarga las bases

El plazo para responder a este caso ya ha terminado. Estad atentos a nuevos casos del concurso que se anunciarán en los perfiles de redes sociales de la SEMG

CASO 1º: Introducción al caso.

Varón de un año.
Se ha despertado esta mañana con dolor intenso a nivel de testículo izquierdo.
No traumatismo previo.
No signos aparentes de torsión testicular.
Dolor intenso a la palpación.
Transiluminacion normal.
Testículo en bolsa aumentado de tamaño con respecto al contralateral.
No signos externos de inflamación

TESTÍCULO DERECHO

TESTÍCULO DERECHO

TESTÍCULO IZQUIERDO

TESTÍCULO IZQUIERDO

TESTÍCULO IZQUIERDO

TESTÍCULO IZQUIERDO

TESTÍCULO IZQUIERDO

TESTÍCULO IZQUIERDO

TESTÍCULO IZQUIERDO

TESTÍCULO IZQUIERDO

TESTÍCULO IZQUIERDO

TESTÍCULO IZQUIERDO

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL OFRECIDO:

  1. Hidrocele a tensión
  2. Tumor testicular
  3. Torsión testicular
  4. Orquiepididimitis aguda

Caso 1. SOLUCIÓN RAZONADA:

RESPUESTA CORRECTA: Torsión testicular
El hidrocele a tensión se muestra como una imagen anecogénica, que envuelve el testículo
El tumor testicular se muestra como una lesión ocupante de espacio intratesticular, inhomogenea.
La torsión testicular (respuesta correcta) se muestra como una alteración de la orientación del testículo dentro de la bolsa escrotal, con engrosamiento del epidídimo, y en fases agudas con conservación de la ecoestructura y en ambos casos con ausencia de la vascularización (dato más característico).
La orquioepididimitis aguda se mostraría como aumento de tamaño de epidididmo con aumento marcado dela vascularización, el testículo disminuido de ecogenicidad y con aumento de la vascularización. La orientación del eje del testículo se encuentra conservada
En la cirugía se comprueba la torsión testicular:

El sitio web semg.es utiliza cookies propias y de terceros para recopilar información que ayuda a optimizar su visita a sus páginas web. No se utilizarán las cookies para recoger información de carácter personal. Usted puede permitir su uso o rechazarlo, también puede cambiar su configuración siempre que lo desee. Encontrará más información en nuestrasPolítica de Cookies | OK