• La responsable de Vacunas de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Isabel Jimeno, ha realizado estas declaraciones hoy durante el II Congreso Madrileño de Médicos Generales y de Familia. 

• Tras la alarma que se ha creado por el aumento de los casos de sarampión en algunos países del entorno europeo, Jimeno ha recordado que España es un país declarado libre de transmisión endémica del sarampión desde 2016. 

• En cuando al aumento de casos que se han registrado en lo que llevamos de año, en comparación con todo el año anterior, Jimeno no cree que “la situación sea en absoluto preocupante, porque todos los pequeños brotes proceden de fuera”. 

• Además de la inmunización, el programa del congreso ha incluido temas frecuentes en la consulta diaria de un médico de familia, como la disnea, la EPOC, el asma, la insuficiencia cardiaca, los anticoagulantes, antidepresivos o la gota. 

Madrid, 21 de septiembre de 2019 – Aunque España es un país en el que la población está bastante concienciada con la necesidad de la vacunación, “no debemos bajar la guardia y pensar que lo tenemos todo conseguido”, asegura la doctora Isabel Jimeno, responsable del Grupo de Vacunas de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).

Tras la alarma que se ha creado por el aumento de los casos de sarampión en algunos países del entorno europeo, Jimeno ha realizado estas declaraciones durante el II Congreso Madrileño de Médicos Generales y de Familia organizado por SEMG Madrid, sociedad muy comprometida con la importancia de la inmunización.

Aunque España es un país declarado libre de transmisión endémica del sarampión desde 2016, se han registrado 233 casos de sarampión confirmados entre el 1 de enero y el 21 de julio de 2019, cifra que supone siete más que en todo el año anterior. Sin embargo, Isabel Jimeno no cree que “la situación sea en absoluto preocupante, porque todos los pequeños brotes proceden de fuera” pero, aún así, insiste en que no conviene bajar la guardia.

Dentro del programa científico del segundo congreso de la Sociedad Madrileña de Médicos Generales y de Familia -que se celebra hoy y mañana sábado- se ha incluido una ponencia titulada ‘Vacunas, ¿solo para niños’ haciendo referencia a que es necesario vacunarse “a lo largo de toda la vida”, destacando la importancia de la prevención en la población adulta.  “Actualmente la esperanza de vida es mayor, y esto trae consigo un envejecimiento de nuestro sistema inmunitario, haciéndonos más vulnerables a enfermedades infecciosas; por eso, es el momento de ser activos en la vacunación”, según la responsable de Vacunas de la SEMG y también presidenta de SEMG Madrid.

Precisamente, en las próximas semanas se iniciará la campaña de vacunación antigripal y ésta está destinada a todas las edades debido a su incidencia en los grupos más vulnerables de la sociedad, como pueden ser los adultos mayores y las personas con patologías crónicas. “Tampoco debemos olvidar la neumonía por neumococo, este es un buen momento para aprovechar y vacunar a nuestros adultos de neumonía neumocócica, a pesar de que esta vacuna no es estacional y puede ponerse en cualquier momento”, indica Jimeno.

La existencia de un calendario común de vacunación a lo largo de toda la vida “contribuye en gran medida a mantener las altas tasas de vacunación, a prevenir enfermedades evitables y nos proporciona un mayor control desde el punto de vista epidemiológico”. Al existir un calendario para toda la vida ya “queda claro que las vacunas no son solo cosa de niños, sino de la persona”, recalca la portavoz de SEMG.

En España disponemos de un calendario de vacunación bastante bueno, “aunque no es el más completo” afirma Jimeno. Hay diferencias entre comunidades autónomas, como es el caso de Madrid, que si incluye la vacuna de neumococo a partir de los 60 años.

Inauguración oficial y contenidos

El II Congreso Madrileño de Médicos Generales y de Familia ha sido inaugurado hoy por el presidente nacional de la SEMG, el Dr. Antonio Fernández-Pro Ledesma; por el viceconsejero de Humanización Sanitaria de la Comunidad de Madrid, José María Antón García; el presidente del Colegio de Médicos de Madrid, Miguel Ángel Sánchez Chillón; así como la presidenta de SEMG Madrid, Isabel Jimeno Sanz, y el presidente del comité científico, Antonio Torres Villamor.

Además de por la inmunización, dentro del programa del congreso se han incluido contenidos útiles para los doctores, incluyendo temas frecuentes en la consulta diaria de un médico de familia, como pueden ser la disnea, la EPOC, el asma, la insuficiencia cardiaca, los anticoagulantes, antidepresivos o la gota.

Este congreso, como no podía ser de otra forma, ha apostado fuerte por la ecografía a través de un taller en el que se ha contado con hasta cinco ecógrafos para que los médicos inscritos pudiesen practicar. En definitiva, “nuestro objetivo es que los asistentes se vayan a casa con ideas claras que les ayuden en la consulta diaria, como es prevención, patologías crónicas, etc.”, según palabras de la presidenta de la SEMG Madrid.

Nota de prensa - 20190923

• El IV Encuentro de Médicos Residentes y Tutores de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) ha transmitido todo su apoyo a los compañeros que, en su quehacer diario, se ven sometidos a la coacción, como ocurrió en El Garrobo. 

• “En este sistema actual, de continuo cambio de personal, además de verse dañada la continuidad asistencial al paciente, también estamos viendo la escasez del número de tutores disponibles en nuestros centros”, según la vocal de MIR, Beatriz Torres. 

• La responsable del Grupo de Residentes y Jóvenes Especialistas de la SEMG, Andrea Barcia, ha lamentado que el programa formativo de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria varíe tanto de unas comunidades autónomas a otras.

Córdoba, 13 de septiembre de 2019 – Los doctores que se han dado cita en Córdoba dentro del IV Encuentro de Médicos Residentes y Tutores de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) han transmitido todo su apoyo a los compañeros de Atención Primaria que, en su quehacer diario, se ven sometidos a la coacción, tal y como ocurrió recientemente en la localidad de El Garrobo.

Situaciones de tensión como la ocurrida en la citada localidad sevillana son cada vez más frecuentes, pudiendo derivar incluso en casos de agresión física o verbal, todo ello “dinamitado por una sanidad sobrecargada y dando gritos de auxilio”, según ha señalado en el comienzo del congreso la vocal de Residentes de la SEMG, la doctora Beatriz Torres.

Durante el Encuentro nacional -al que ha asistido el presidente de la SEMG, Antonio Fernández-Pro- también se ha reivindicado la importancia del papel docente de los Médicos Residentes de Medicina de Familia, “cuyo peso recae sobre los hombros de nuestros tutores”, a quienes Torres ha agradecido su presencia en Córdoba e interés en la mejora como formadores. “En este sistema actual, de continuo cambio de personal, además de verse dañada la continuidad asistencial al paciente y con ello la dificultad para crear un vínculo médico-enfermo que caracteriza a la Medicina de Familia, también estamos viendo la escasez del número de tutores disponibles en nuestros centros”, según la vocal de residentes.

Por su parte, la responsable del Grupo de Residentes y Jóvenes Especialistas (RYJE) de la SEMG, la Dra. Andrea Barcia, ha llamado la atención sobre el hecho de que el programa formativo de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria varíe tanto de unas comunidades autónomas a otras, por ejemplo, en estructura de las guardias, rotaciones obligatorias, etc. A nivel nacional también difieren “las condiciones de trabajo, el acceso a cursos formativos o a proyectos de investigación” por parte de los residentes de Familia.

Es por ello que la SEMG ha dado el primer paso en Córdoba para poner en marcha, a nivel nacional, grupos de residentes y médicos jóvenes en cada una de sus sociedades autonómicas. Sus miembros “servirán de representantes de las compañeras y compañeros de su provincia o Unidad Docente”, para que, posteriormente, se pueda hacer una puesta en común a nivel inter-autonómico. El objetivo, según la Dra. Barcia, es “que entre todos podamos ayudarnos y colaborar para mejorar, e igualar la formación y condiciones de todas y todos”.

Las doctoras Beatriz Torres como Andrea Barcia han destacado el compromiso que tiene la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia con los residentes, gracias a jornadas como la organizada en la Facultad de Medicina y Enfermería de Córdoba, para las que se ha puesto en marcha un sistema de becas, “que en nuestra etapa formativa tanto brilla por su ausencia”.

Programa científico

La Universidad de Córdoba se ha convertido en el punto de encuentro de residentes de Medicina de Familia y tutores procedentes de diferentes puntos del país, quienes se han dado cita hasta el sábado para intercambiar experiencias, conocimientos y habilidades, así como realizar propuestas de mejora en su formación como la citadas.

Para conseguirlo, el programa científico del IV Encuentro SEMG de Médicos Residentes y Tutores ha sido diseñado para abordar las competencias profesionales del médico de familia en sus labores asistenciales, docentes e investigadoras, apoyando la función del tutor y la relación residente-tutor.

Como actividad previa para los médicos asistentes se ha celebrado en la Facultad de Medicina y Enfermería un Taller de casos clínicos en urgencias y emergencias en el que, a través de la simulación clínica avanzada, se ha repasado la asistencia a patologías frecuentes en las urgencias extrahospitalarias y hospitalarias.

El IV Encuentro SEMG de Médicos Residentes y Tutores ha arrancado con un taller interactivo y mesa de debate que girará en torno al rol del tutor, moderada por la responsable de Educación Médica de la SEMG, Pilar Rodríguez Ledo, y en la que ha participado Mª Ángeles López Orive, subdirectora de la Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad; Rosa Mª Hurtado Taboada, jefa de Servicio de Docencia del SERGAS; Isabel Bermúdez de la Vega, vocal de la Comisión Nacional de la Especialidad (CNE) de Medicina de Familia; y la residente de Salamanca María Cubillo Jiménez.

Las píldoras formativas del IV Encuentro SEMG de Médicos Residentes y Tutores abordan patologías clínicas prevalentes en la consulta del médico y residente de Medicina de Familia, como la insuficiencia cardíaca, fractura por fragilidad, diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad renal crónica, sedación paliativa, EPOC y deterioro cognitivo. También se ha puesto el foco en los principales diagnósticos dermatológicos en la consulta de Atención Primaria y en cómo elaborar una publicación o proyecto.

La adquisición de habilidades en la práctica clínica se ha hecho a través de talleres por los que han rotado todos los alumnos, dedicados a ecografía sobre exploración de hombro, atención al parto extrahospitalario y de auscultación cardiopulmonar con ayuda de simuladores de última generación.

Nota de prensa-20190913 

• La Facultad será los días 13 y 14 de septiembre el punto de encuentro de residentes de Medicina de Familia y tutores procedentes de todo el país, quienes se darán cita para intercambiar experiencias y realizar propuestas de mejora en su formación. 

• La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) pondrá en marcha un proyecto colaborativo, similar a su exitoso Manual Minipíldoras y cuya participación será ofertada en Córdoba a los residentes inscritos. 

• Durante los dos días se han programado un Taller previo de casos clínicos de urgencias y emergencias mediante metodología basada en la simulación clínica y una Mesa de debate y un taller interactivo sobre rol del tutor. 

• Los alumnos asistentes también rotarán por hasta ocho píldoras formativas y tres talleres prácticos sobre patologías clínicas prevalentes en la consulta del médico y residente de Medicina Familiar y Comunitaria.

Madrid, 9 de septiembre de 2019 – La Universidad de Córdoba será los próximos días 13 y 14 de septiembre el punto de encuentro de residentes de Medicina de Familia y tutores procedentes de diferentes puntos del país, quienes se darán cita para intercambiar experiencias, conocimientos y habilidades, y realizar propuestas de mejora en su formación dentro del IV Encuentro de Médicos Residentes y Tutores de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).

De esta forma, la SEMG continúa dando protagonismo a los médicos residentes de Medicina de Familia y a los jóvenes especialistas mediante diferentes acciones encaminadas a mejorar s formación, currículo y competencias profesionales. Para la sociedad científica es muy importante integrar a las futuras generaciones de médicos de familia en las actividades de SEMG, ya sea formando parte de los grupos de trabajo o colaborando en sus diferentes proyectos.

Precisamente, durante el IV Encuentro SEMG de Médicos Residentes y Tutores se va a poner en marcha un proyecto colaborativo de difusión del conocimiento en el ámbito de la Medicina de Familia, cuya participación será ofertada a los residentes inscritos que se den cita en Córdoba. Será una publicación similar al Manual ‘Minipíldoras de consulta rápida para Residentes y Médicos de Familia’ que se centrará en los motivos de consulta más frecuentes en Atención Primaria “desde un punto de vista práctico e innovador”, según la responsable de Educación Médica y vicepresidenta de la SEMG, la Dra. Pilar Rodríguez Ledo. El objetivo es que pueda desarrollarse a lo largo de 2019-2020, con una participación y autoría exclusiva de los residentes SEMG, tutorizados durante todo el proceso de aprendizaje y elaboración de la publicación. Este nuevo proyecto “les aportará, además del propio bagaje formativo sobre los temas asistenciales tratados, la posibilidad de desarrollar competencias en materia de publicaciones y mejorar a la vez su currículo personal mediante la justificación de su autoría”.

Programa para el crecimiento profesional

El IV Encuentro SEMG de Médicos Residentes y Tutores ha preparado para los días 13 y 14 de septiembre en Córdoba un amplio programa científico, diseñado para abordar las competencias profesionales del médico de familia en sus funciones asistenciales, docentes e investigadoras, apoyando la función del tutor y la relación residente-tutor “imprescindible para el crecimiento profesional de las jóvenes promociones de residentes y la mejora de la atención sanitaria”, según Rodríguez Ledo.

La cita arrancará en la Universidad de Córdoba el viernes por la mañana con una actividad previa consistente en un Taller de casos clínicos en urgencias y emergencias en el que se abordará, a través de la simulación clínica, la asistencia a patologías frecuentes en las urgencias extrahospitalarias y hospitalarias. Para conseguirlo, se emularán aspectos de la realidad clínica a través de simuladores avanzados, que permitirán a los residentes entrenar las habilidades clínicas necesarias para la atención de patologías urgentes.

El IV Encuentro SEMG de Médicos Residentes y Tutores comenzará por la mañana con una Mesa de debate que girará en torno al rol del tutor. Para ello, se contará con el punto de vista del Ministerio de Sanidad gracias a la presencia de Mª Ángeles López Orive, subdirectora de la Ordenación Profesional. En la mesa también participarán Rosa Mª Hurtado Taboada, jefa de Servicio de Docencia del SERGAS; Isabel Bermúdez de la Vega, vocal de la Comisión Nacional de la Especialidad (CNE) de Medicina de Familia; Domingo Orozco Beltrán, tutor y vicerrector de Investigación de la Universidad Miguel Hernández (UMH); y de la residente de Salamanca María Cubillo Jiménez. Todo ello bajo la moderación de Pilar Rodríguez Ledo.

Posteriormente, el encuentro continuará con un Taller interactivo basado en técnicas cualitativas para el análisis del papel del tutor bajo el prisma de los ‘5 sombreros’ y apoyado sobre técnicas de metodología docente y de metodología del aprendizaje de adultos. Asimismo, durante el encuentro se entregarán tres premios: uno al mejor proyecto de investigación de la residencia de un R4, otro premio a la mejor idea de investigación para el proyecto de la residencia de un R1-2-3 y, por último, un premio al tutor del residente que reciba el premio al mejor proyecto de investigación.

Actividades muy prácticas y dinámicas

Las píldoras formativas del IV Encuentro SEMG de Médicos Residentes y Tutores se dedicarán a revisar, actualizar y adquirir conocimientos y habilidades que son fundamentales para el médico de familia sobre patologías clínicas prevalentes en la consulta del médico y residente de Medicina de Familia, entre ellas, la insuficiencia cardíaca, fractura por fragilidad, diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad renal crónica, sedación paliativa, EPOC y deterioro cognitivo. También se pondrá el foco en los principales diagnósticos dermatológicos en la consulta de Atención Primaria y en cómo elaborar una publicación o proyecto.

Una vez más, se volverá a dar especial importancia a la adquisición de habilidades en la práctica clínica dentro del IV Encuentro SEMG de Médicos Residentes y Tutores, con interesantes talleres por los que irán rotando todos los alumnos. Este año habrá un taller de ecografía sobre exploración de hombro, un taller de atención al parto extrahospitalario y un taller de auscultación cardiopulmonar con ayuda de simuladores de última generación. 

Nota de prensa - 20190919

DIPTICO - PROGRAMA

La SEMG forma en SVB y manejo del DEA a 32 directores de partido y responsables de la Liga de Fútbol Profesional  

• El objetivo es poder dar una respuesta rápida y eficaz ante un evento de muerte súbita, al capacitar a estos profesionales que desarrollan su actividad en lugares de gran afluencia y concentración de aficionados. 

• La parada cardiorrespiratoria es una situación que puede ocurrir en cualquier lugar y en cualquier momento, existiendo mayor probabilidad de presenciarla al aumentar el número de personas concentradas.

Madrid, 3 de septiembre de 2019 – Cinco instructores pertenecientes al Grupo de Urgencias de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), y acreditados por el European Resuscitation Council (ERC), impartieron este mes de agosto una jornada de formación en RCP donde se capacitó en las técnicas de Soporte Vital Básico (SVB) y manejo del DEA (Desfibrilador Automatizado) a los 32 directores de partido de la Liga de Fútbol Profesional (Liga Santander y Liga SmartBank) y a sus responsables.

El curso se realizó bajo las recomendaciones y acreditación del European Resuscitation Council (ERC). Con ello, la Liga de Fútbol Profesional, gracias a la ayuda de la SEMG, da un paso más en la formación, permitiendo dar una respuesta rápida y eficaz ante un evento de muerte súbita, al formar a estos profesionales que desarrollan su actividad en lugares de gran afluencia y concentración de aficionados.

La parada cardiorrespiratoria, conocida como muerte súbita, es una situación que puede ocurrir en cualquier lugar y en cualquier momento, existiendo mayor probabilidad de presenciarla al aumentar el número de personas concentradas.

Desde hoy los partidos de la Liga de Fútbol Profesional disponen de unos nuevos colaboradores en el cuidado y rescate de esos corazones que puedan sufrir la inesperada parada cardiaca. Está demostrado que la realización de la cadena de supervivencia compuesta por técnicas básicas, como son la detección y alerta temprana, y maniobras fundamentales basadas en las compresiones torácicas externas, ventilaciones boca-boca y uso precoz del desfibrilador, permiten que la supervivencia ante estos sucesos aumente de forma notable.

Nota de prensa - 20190903

Las protestas no deben ser contra los profesionales sanitarios, sino ante los gestores y políticos

La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) quiere condenar los hechos ocurridos el pasado sábado, 24 de agosto, en el Consultorio de la localidad sevillana de El Garrobo, donde se impidió la salida, tras 24 horas de guardia, a una médico de familia por parte de los vecinos.

En concreto, en torno a un centenar de personas se movilizaron a las puertas del centro sanitario ante la previsión de que iban a estar sin médico de urgencias durante 48 horas. La doctora tuvo que permanecer en su puesto varias horas después de su hora prevista de salida. Finalmente, pudo salir del Consultorio gracias a que otra facultativa se presentó voluntariamente para relevar el servicio y evitar que El Garrobo se quedara 48 horas sin médico.

La SEMG rechaza rotundamente este caso de retención y coacción a una médica para que ésta siguiese trabajando después de acabar su turno máximo de trabajo, además con el beneplácito de las autoridades municipales, difundido y expresado públicamente en redes sociales, donde el Ayuntamiento dio las gracias a todos los presentes en la movilización.

La SEMG se suma a las muestras de apoyo hacia la doctora afectada, así como a los muchos profesionales que en su día a día tienen que enfrentarse a situaciones similares de tensión provocadas por la presión asistencial. Asimismo, recuerda que donde hay que trasladar las quejas, realizar las protestas y hacer las movilizaciones no es contra los trabajadores del sistema sanitario, sino ante los gestores y políticos locales, autonómicos y nacionales, que son los únicos responsables de la falta de medios y de personal.  

Este tipo de incidentes son debidos a la falta de planificación, además de a la precariedad de medios existente y a la insuficiencia presupuestaria de la Atención Primaria. Esta situación, conocida por nuestros gestores nacionales y autonómicos, se agrava aún más en la época estival y provoca consecuencias que no solo sufren los pacientes, sino también los propios profesionales del primer nivel asistencial, sometidos a un elevado nivel de estrés, con agendas interminables y poco tiempo para poder ofrecer la atención que se merecen nuestros pacientes.

La sociedad científica quiere recordar que la Medicina sólo se puede ejercer si hay respeto y confianza entre médicos y pacientes. Del mismo modo, advierte que, si no se toman las medidas oportunas, este tipo de situaciones y otras similares podrían ser cada vez más frecuentes debido a la falta de profesionales, por lo que es vital que se ponga de una vez por todas a la Atención Primaria como tema prioritario en las agendas de los políticos para realizar una planificación realista y dotarla del presupuesto, los medios humanos y materiales necesarios para ejercer la asistencia con seguridad, eficiencia y calidad.

 Madrid, 29 de agosto de 2019

Nota de prensa - 20190829

• Son muchos los médicos de familia que a diario atienden en su consulta a población pediátrica y a embarazadas, especialmente aquellos que trabajan en centros de salud alejados de los centros hospitalarios o en centros pequeños. 

• Es importante que el médico de familia esté formado y actualizado en la primera atención de la patología aguda y que sea capaz de reconocer la gravedad y saber qué hacer ante las complicaciones de cada una de las patologías más habituales. 

• Durante los días 14 y 15 de junio, médicos de familia castellano-leoneses han adquirido en el Parador Nacional de Segovia nuevos conocimientos y actualizaciones sobre temas muy frecuentes en sus consultas, de una manera didáctica y práctica.

Segovia, 17 de junio de 2019 – Durante los días 14 y 15 de junio, el Parador Nacional de Segovia se ha convertido -con motivo de las V Jornadas Castellano-leonesas de Medicina General y de Familia- en un punto de encuentro en el que médicos de familia castellano-leoneses han adquirido nuevos conocimientos y actualizaciones sobre diferentes temas (antibióticos, cardiología, dolor, ginecología, ética, pediatría y urgencias). El objetivo principal era ofrecer una formación actualizada en temas muy frecuentes en la consulta de Atención Primaria, de una manera didáctica y práctica.

En nuestro país son muchos los médicos de familia que a diario atienden en su consulta a población pediátrica y a embarazadas, especialmente aquellos que trabajan en centros de salud rurales alejados de los centros hospitalarios, sin presencia de pediatra o matrona por déficit de personal. Es por ello que las V Jornadas de la delegación autonómica en Castilla y León de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) se han centrado el manejo de la patología frecuente en pediatría y durante el embarazo, áreas que en las que suele existir un déficit de formación para los profesionales que trabajan en el primer nivel asistencial.

Es importante que el médico de Atención Primaria esté formado y actualizado en la primera atención de la patología aguda pediátrica, es decir, que sea capaz de reconocer la gravedad o las complicaciones de cada una de las patologías más frecuentes y “saber qué hacer ante un caso grave o ante la aparición de complicaciones”, según la Dra. Carmen Sánchez Peinador.

Las principales patologías agudas en pediatría son fiebre, tos, infecciones (como por ejemplo faringoamigdalitis, otitis y de vías respiratorias inferiores), exantemas, vómitos y diarrea. Por ello, en las V Jornadas de SEMG Castilla y León se han expuesto los conceptos claves para el abordaje de la patología aguda pediátrica más frecuente. En concreto, se ha puesto sobre la mesa cuáles son los antibióticos más adecuados en las patologías infecciosas más prevalentes, cómo tratar una crisis asmática, cómo valorar la gravedad en la bronquiolitis y cuáles son las indicaciones terapéuticas en la gastroenteritis, todo ello, de forma muy interactiva y con la participación de los médicos inscritos.

En lo que respecta a las mujeres embazadas, las patologías que se encuentran con mayor frecuencia en las consultas de Atención Primaria son las náuseas y vómitos en el primer trimestre, la anemia y diabetes gestacional a partir del segundo y problemas digestivos (como reflujo, estreñimiento o hemorroides) y lumbalgia en el tercer trimestre. “No debemos olvidarnos de las infecciones de orina o vaginales, que ocurren en cualquier momento del embarazo”, según la Dra. Ana Gajate, quien ha trasladado a los asistentes del encuentro formativo de SEMG Castilla y León lo importante que es conocer el seguimiento y los fármacos indicados durante el embarazo en enfermedades crónicas como diabetes, hipertensión o hipotiroidismo.

En concreto, en estas enfermedades crónicas, el médico de Familia debe conocer las indicaciones de los fármacos para hacer los cambios pertinentes de medicación antes del posible embarazo, con el fin de prevenir efectos adversos y realizar un seguimiento correcto de estas enfermedades. En cuanto a la patología aguda es importante diagnosticarla y tratarla lo más precozmente posible, según Gajate.

Y sobre hasta dónde llegar el médico de familia en la atención de la paciente embarazada, la doctora informa de que, al igual que en pediatría, “desde el principio del embarazo, los criterios de derivación a atención hospitalaria están muy protocolizados por lo que no suele haber dudas”. Durante el embarazo se debería derivar de forma urgente al hospital una pielonefritis, crisis hipertensiva o mujer con criterios de preeclampsia o cualquier sangrado vaginal.

Asimismo, han de derivarse para seguimiento en el segundo nivel cualquier patología crónica en que no se logre los objetivos de control desde Primaria, como diabetes, patología tiroidea, hipertensión crónica o hiperémesis gravídica. Las patologías propias del embarazo, como retardo del crecimiento intrauterino, placenta previa o cualquier malformación, se detectan en las ecografías de rutina del embarazo y tienen un seguimiento más estrecho por obstetricia.

Los médicos de familia cuentan con la adecuada formación y capacidad para el seguimiento del embarazo, si bien es cierto que en Castilla y León el embarazo normal lo siguen habitualmente las matronas desde Atención Primaria, “por lo que la formación del médico de familia se centra más en la patología crónica del paciente adulto que es lo más prevalente en las consultas de atención primaria ”, ha informado Ana Gajate, como coordinadora de equipos en la Gerencia de Atención Primaria Valladolid Este.

En cuanto a las patologías debería impartirse más formación a los médicos de familia, por existir déficit, Ana Gajate señala los fármacos que están indicados en el embarazo, las nuevas recomendaciones higiénico-dietéticas y la importancia de la lactancia materna.

Otros temas de las jornadas

Las ponencias y mesas de las V Jornadas Castellano-leonesas de Medicina General y de Familia se centraron en otros temas de interés como la implicación del médico de Familia en el uso de los antimicrobianos, importante problema de salud pública, en consonancia de las directrices marcadas en el PRAN (Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibióticos) y el PROA (Programa de Optimización del uso de los Antibióticos) coordinados desde AEMPS; insuficiencia cardiaca: manejo compartido entre el médico de familia y el cardiólogo; abordaje del dolor no oncológico en Atención Primaria; y la ética como herramienta clínica en la práctica diaria. En cuanto a los talleres, además de los de patología frecuente en el embarazo y actualización y manejo de patología frecuente en pediatría, se ha impartido un tercero sobre el manejo práctico de las arritmias.

Nota de prensa - 20190617

• Durante la época estival, el aumento de la transpiración de la piel y de la evaporación de agua por la respiración a causa del calor puede llevar a la deshidratación. Ésta se puede evitar bebiendo agua y consumiendo alimentos nutritivos, frescos y ligeros. Frutas y verduras deben ser protagonistas, “pero no hemos de olvidar los elementos básicos de una alimentación equilibrada, como los cereales y las legumbres” según la Dra. Guadalupe Blay.

Madrid, 30 de julio de 2019 – Con las altas temperaturas que se registran en verano cambian las necesidades dietéticas: por un lado, se tiene menos hambre y, por otro, aumenta la sensación de sed. “Sin embargo, es necesario continuar nutriéndonos e hidratándonos y, para eso, hay que saber elegir bien los ingredientes y la manera de tomarlos”, señala la responsable de Endocrinología y Nutrición de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), la Dra. Guadalupe Blay.

“Para poder refrigerarse, el cuerpo suda y con ello perdemos agua. Si en condiciones normales la pérdida de agua diaria se estima en unos 2,5 litros -cantidad que se aconseja reponer a través del agua de bebida y de la que contienen los alimentos- habrá que sumar en verano las pérdidas debidas a la sudoración, así como situaciones especiales, como la actividad física”, advierte la Dra. Blay. Estas pérdidas de agua pueden llevar a la deshidratación debido a un aumento de la transpiración de la piel y de la evaporación de agua por la respiración a causa del calor.

La mejor forma de hidratarse a través de la bebida es con el agua, según la doctora, quien desaconseja los refrescos, tan frecuentes en verano, porque “suelen tener mucho azúcar y, en concreto, los que contienen un 10% o más de azúcares provocan más sed a la larga”. El motivo es que aumentan la concentración de solutos en nuestro medio interno, lo que requiere tomas adicionales de agua o tisanas para volver a diluirlos. Lo mismo sucede con horchatas, helados, granizados, etc. que “deberían tomarse de forma ocasional o bien prepararse en casa con menos azúcar”, recomienda la portavoz de la SEMG.

La responsable de Nutrición de la sociedad científica recomienda además que, en la época estival, sea la alimentación la que hidrate el organismo, “más que de encharcar cada comida con líquido, pues esto dificulta la digestión. Aumentar el consumo de frutas, ensaladas, sopas… ya nos asegura un buen aporte de agua”.

En verano requerimos alimentos nutritivos, pero también frescos y ligeros. Frutas y verduras apetecen más y deben ser protagonistas, “pero no hemos de olvidar los elementos básicos de una alimentación equilibrada, comunes a todas las estaciones del año” según la Dra. Blay. Es el caso de los cereales y las legumbres. Lo que cambiarán, por tanto, son las formas de preparación: “Las comidas crudas o levemente cocinadas, ligeras y fáciles de preparar son la mejor opción”.

Es recomendable evitar los guisos y preparaciones calientes, generalmente de alto contenido calórico. Además, el proceso de la digestión genera calor y, cuanto más pesado y elaborado es el plato, más va a durar este proceso. “Es momento de dar protagonismo a las ensaladas, macedonias, carpaccios, gazpachos, cremas, etc. es decir, platos ricos en agua, de fácil digestión y con pocas grasas, pues éstas son sustancias de reserva altamente energéticas que garantizan, entre otras cosas, la producción de calor”.

Evitar grasas saturadas

“Las menos aconsejables son las grasas saturadas, porque nos proporcionan un exceso de calorías y un bajo valor nutritivo”. Por ejemplo, quesos, natas, cremas, etc. no son aconsejables, de ahí que haya que moderar el consumo de helados industriales y optar, en cambio, por sorbetes o helados caseros, poco calóricos. No obstante, otro tipo de grasa que no debe faltar son los ácidos grasos esenciales, ya que combaten la desecación y mejoran la hidratación de la piel en verano, y que se encuentran en el pescado azul y también en frutos secos y semillas. Y para aliñar, aceite de oliva virgen extra, “rico en ácido oleico y vitamina E, antioxidante”.

Frente a los guisos y platos grasos, se aconseja acudir al surtido estival de vegetales: berenjenas, pimientos, tomates, zanahorias, lechugas, albaricoques, melones, fresas, cerezas, sandías, ciruelas, melocotones… Para aprovechar al máximo todo su potencial, lo mejor es tomarlos crudos “pues cualquier tipo de cocción, por bien que se haga, va a desorganizar sus elementos constitutivos, por lo que el alimento cocido será siempre de calidad nutritiva inferior”, según Blay.

La doctora afirma que también es buen momento para experimentar y ensalzar el sabor de los platos con las hierbas aromáticas, pues “abusar de la sal puede provocar retención de líquidos”. El zumo de limón aportará, además, el toque refrescante a cualquier receta. En cualquier caso, se trata de favorecer el proceso digestivo, por lo que en verano es más aconsejable que nunca repartir los alimentos en cinco o seis tomas pequeñas y ligeras.

Practica el Slow Food

Además de qué y cuándo comemos, el verano también aparece como una invitación a plantearnos cómo comemos. Si el resto del año la mayoría de comidas se hacen sometidas a las prisas y el estrés, “en vacaciones es un buen momento para poner en práctica el Slow Food, una filosofía que reivindica la importancia del placer vinculado al alimento, del disfrute del plato que tenemos delante y de los sabores”. Se trata de aprovechar la relajación que suele acompañar a los días de descanso para hacerla extensiva también a las diferentes ingestas del día. Desde el desayuno hasta la cena es posible recuperar el placer de comer sin prisas, respetando el ritmo de la propia comida, según Guadalupe Blay.

Nota de prensa - 20190730