Consensos Guias y Protocolos

En la enfermedad pulmonar obstructiva crónica el síndrome de agudización (SAE) es un episodio de inestabilidad clínica por agravamiento de la limitación espiratoria al flujo aéreo o del proceso inflamatorio subyacente. La gravedad del SAE depende de la estratificación del riesgo basal y la intensidad del episodio agudo. La Atención Primaria es el epicentro del circuito asistencial del SAE, pero puede extenderse al Servicio de Urgencias Extrahospitalarias y al propio hospital dependiendo de la situación clínica, del nivel de gravedad, de la disponibilidad de pruebas complementarias y de los recursos terapéuticos necesarios para cada paciente. El registro de los datos clínicos, antecedentes, factores desencadenantes, tratamiento y evolución de los episodios previos de SAE en la historia clínica electrónica son un aspecto esencial para ajustar el tratamiento actual y prevenir la aparición de futuros episodios.

La colangitis biliar primaria (CBP), antes llamada cirrosis biliar primaria, es una enfer-medad crónica en la que los conductos bi-liares del hígado se destruyen lentamente.
Aunque afecta a ambos sexos, la colangitis biliar primaria afecta sobre todo a las mujeres. Se considera una enfermedad autoinmunitaria. Los investigadores creen que una combinación de factores genéticos y ambientales desencadena la enfermedad. Generalmente, se desarrolla lentamente. De momento no hay cura para la colangitis biliar primaria, pero hay medicamentos que pueden retrasar el daño hepático, sobre todo si el tratamiento se inicia pronto.

La anafilaxia es la presentación clínica más grave de las reacciones alérgicas sistémicas agudas. El fundamento de este documento de posicionamiento es la necesidad de mantener una guía que compile el estado actual del conocimiento en el manejo de la anafilaxia.

Los objetivos de esta guía son aumentar el conocimiento de los conceptos actuales en la evaluación y el manejo de la anafilaxia, teniendo en cuenta los diferentes entornos de atención médica y en todos los niveles de la atención sanitaria. Se trata de prevenir las recurrencias de la anafilaxia en la comunidad, reducir las muertes evitables y mejorar la asignación de recursos para la anafilaxia.

El objetivo de la elaboración de este documento es ayudar al médico de familia a identificar, diagnosticar y tratar a las personas con enfermedad renal crónica (ERC), para así abordarla de manera integral e intentar ralentizar su evolución natural y preservar la función renal.
En España la ERC tiene una prevalencia del 15% en mayores de 18 años (o sea 1 de cada 7 personas mayores de 18 años la padece en nuestro país) según el estudio IBERICAN^.
Es prácticamente asintomática durante la mayor parte de su evolución y sólo produce síntomas muy vagos e inespecíficos en fases avanzadas (prediálisis y diálisis). Esto, condiciona, que el paciente no va a demandar atención para este proceso (no tiene conciencia de enfermedad) y no se diagnostica si el médico de familia, no tiene una actitud proactiva para buscarla y tratarla.