El Grupo de Trabajo de Urgencias y Emergencias celebró los días 16 y 17 de noviembre en Segovia un Curso de instructores de Soporte Vital Básico (SVB) y DEA para conseguir que todos sus miembros estén acreditados por el Consejo Europeo de Resucitación (ERC).
El objetivo de esta actividad formativa era aportar al futuro instructor los conocimientos y habilidades necesarias para que realicen una correcta docencia a los alumnos y que éstos puedan dar una correcta asistencia a personas que presenten una parada cardiorrespiratoria, siguiendo las recomendaciones del Consejo Europeo de Resucitación.
Para ello, los alumnos recibieron las claves para desarrollar una adecuada enseñanza en adultos, estructurar la formación teórica, familiarizarse con la metodología de “los cuatro pasos”, que les permita enseñar las habilidades, y como realizar las técnicas de feedback a los alumnos para que estos puedan cambiar sus aptitudes y mejorar su actuación en el soporte vital básico.

20 noviembre de 2018 - Que las manos salvan vidas es una realidad, y así se lo ha transmitido SEMG Andalucía en el taller formativo en técnicas de Soporte vital impartido recientemente a un grupo de jugadores y de entrenadores del equipo más luchador que integra la Unión de Rugby Almería: URA CLAN Rugby inclusivo.

Esta iniciativa es otra más de las que SEMG Andalucía realiza en el marco de actuaciones a la comunidad, con actividades formativas dirigidas a población general, comunidad educativa, deportiva, asociaciones de pacientes y asociaciones sociales, en las que se insiste en varios objetivos:

• ✅ Identificar la posible situación de emergencia o parada cardiorespiratoria precozmente.
• ✅ Alertar de manera inmediata a los servicios de urgencias 112 o 061.
• ✅ Iniciar maniobras de RCP, incidiendo en la técnica de compresiones torácicas efectivas.
• ✅ Uso precoz de un DEA.

Como sociedad científica estamos muy orgullosos del éxito de estas iniciativas y que entidades como la Unión Rubgy Almería y APS sanitaria Hospital de poniente estén tan involucradas en un proyecto de suma importancia.

"Lo mejor de toda la jornada de hoy, sin lugar a duda los participantes", tal y como ha afirmado la Dra. Quesada, coordinadora del Grupo de Urgencias de SEMG Andalucía.

Ante la reciente publicación del Documento de Posicionamiento de la Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM) sobre la ecografía en la Atención Primaria, la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) quiere manifestar lo siguiente:

Hacia finales de los 80 se produjeron reuniones informales con la SERAM por parte de miembros de la Sección de Ecografía de la SEMG buscando un acercamiento y una complicidad con los que manejaban técnicas de imagen en un momento en el que la ecografía nacía para todos. La respuesta no pudo ser más beligerante: fue una confrontación rotunda y se acusó de intrusismo a los médicos generales que realizaban las pruebas, hasta el punto de que el caso del uso de la ecografía por parte de la Atención Primaria fue tratado por la Comisión Central de Deontología de la OMC. Esto dio lugar a un documento que marcó doctrina (Declaración de la Comisión Central de Deontología Médica sobre las fronteras internas del ejercicio profesional 1997) en el cual se explica, de manera contundente, que el médico de familia no puede ser nunca un intruso cuando maneja, como complemento a su actividad clínica habitual, un ecógrafo.

Fruto de la negativa de SERAM y de la ausencia total de colaboración, nace la Sociedad Española de Ecografía (SEECO) auspiciada por la SEMG y en la que se integran distintas organizaciones clínicas que manejan la ecografía, inspiradas en modelos europeos que garantizan estándares formativos.

La situación actual de la ecografía en Atención Primaria es fruto, por lo tanto, del desarrollo de la ecografía clínica en España impulsado en primer lugar por la SEMG. Fue necesario desarrollar una metodología propia de enseñanza basada en la experiencia clínica acumulada y en el manejo de la ecografía durante años.

Fuimos los primeros en realizar un congreso, primero nacional y luego nacionales e internacionales, así como innumerables jornadas, cursos, publicaciones, etc. que fueron imprescindibles para alcanzar el nivel de uso actual de esta técnica diagnóstica en la consulta del médico de familia.

Su introducción en el campo de la Atención Primaria fue refrendada por varias Comunidades Autónomas, incluso en Parlamentos regionales como el de Madrid y por la Comisión Nacional de la Especialidad, que consideró importante la formación por parte de los médicos de familia en esta disciplina y que siempre obtuvo la negativa -con honrosas excepciones- de los radiólogos para completarla. No era extraño pues pensar que la formación se recibiría de aquellas sociedades científicas capaces de impartirla y que los médicos interesados en dicha formación buscarían alternativas formativas que hubieran demostrado eficacia y eficiencia.

Es curioso el cuestionamiento permanente de la utilización de esta tecnología por parte de la Atención Primaria, y nunca por parte de cualquier otra especialidad que la utiliza en su campo como extensión de su trabajo clínico, con excelentes resultados y satisfacción para médico y paciente.

Es ya un tópico recurrir a la argumentación del acercamiento de esta tecnología al usuario ante las interminables listas de espera que nuestro sistema genera para su acceso a un servicio de Radiología.

Es ya un tópico el comprobar cómo los resultados obtenidos en Atención Primaria han reducido el estadiaje de tumores como los renales o de vejiga, que son frecuentemente considerados incidentalomas en una exploración ecográfica rutinaria o buscando algún otro diagnóstico, con el innegable beneficio para el paciente.

El médico de familia no quiere ser un radiólogo frustrado ni ejercer como tal. Quiere ser un clínico completo que maneja tecnologías cada vez más baratas y asequibles y que, con la formación oportuna, disminuyen de manera drástica la incertidumbre que manejamos habitualmente en Atención Primaria (por poner un ejemplo, en la Comunidad de Madrid, de las 31.269 ecografías realizadas en AP en 2016, sólo el 27,8% requirieron una derivación posterior a otra especialidad).

El médico de familia ha desarrollado, desde la formación de la especialidad de Medicina de Familia, un cuerpo de doctrina propio que pone el foco en la práctica clínica y en el paciente, así como en la comunidad, y que difiere mucho del punto de vista de las especialidades que tienen que ver exclusivamente con el manejo de la imagen.

El intento de tutela permanente de nuestra especialidad supone una falta de respeto y responde a esquemas que no acaban de entender de manera definitiva el papel de la Medicina de Familia en nuestro país.

Es una realidad en España la presencia de médicos que son referentes en ecografía provenientes de distintas especialidades y formados en distintos campos que no son precisamente radiólogos, y que sí han demostrado una gran generosidad a la hora de formar a otros compañeros al no tener un sentido patrimonial de la formación, puesto que el uso del ultrasonido diagnóstico ha dejado de ser exclusivo de ninguna especialidad.

Cuestionar hoy el uso en Atención Primaria de tecnologías como la electrocardiografía, la espirometría, el MAPA, la dermatoscopia o la propia ecografía, es cuestionar la propia esencia de nuestra especialidad.

Nos hubiera gustado y es deseable una colaboración más estrecha y simétrica con la SERAM, igual que existe a nivel formativo con otras sociedades científicas que si han entendido el papel actual del médico de familia y siempre estaremos abiertos a esta colaboración, pero, a día de hoy, no son tolerables actitudes paternalistas o de tutela como las planteadas.

Madrid, 27 de noviembre de 2018

 
COMUNICADO 20181127

• La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) reconoció anoche a aquellas personas y organizaciones que han destacado por su labor en diferentes campos que tienen que ver con los valores que quiere transmitir la sociedad médica. 

• Durante una emotiva gala, los cinco presidentes de la SEMG fueron los encargados de hacer un repaso por la historia de la organización, en sus diferentes periodos, así como de entregar los diez premios. 

• Irene Villa, Julia Otero, Asier de la Iglesia, Julio Ancochea, Marta Navarrete, Alipio Gutiérrez, Juan José Rodríguez Sendín, Pilar Rodríguez Ledo, la Fundación ONCE y la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP) fueron los diez galardonados. 

Madrid, 23 de noviembre de 2018 – La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) se vistió anoche de gala con motivo de la conmemoración del 30 aniversario de la organización. En este año tan especial la SEMG ha querido reconocer a aquellas personalidades y organizaciones que han destacado por su labor en diferentes campos, no exclusivamente sanitarios, pero que sí tienen que ver con los valores que quiere transmitir la sociedad médica.

Durante una emotiva gala, los cinco presidentes de la SEMG – los doctores Ignacio Burgos, Juan José Rodríguez Sendín, José Manuel Solla, Benjamín Abarca y Antonio Fernández-Pro- fueron los encargados de hacer un repaso por la historia de la organización, en sus diferentes periodos, así como de entregar diez reconocimientos.

Irene Villa (premio fortaleza humana), Julia Otero (mejor comunicadora), Asier de la Iglesia (mejor ejemplo de superación) fueron galardonados por el 30 Aniversario, durante una gala en la que también se reconoció la labor de Julio Ancochea (premio solidaridad); Marta Navarrete (premio a la investigación) y Alipio Gutiérrez (mejor reportero de salud).

Así mismo, la SEMG también quiso reconocer la excelencia de algunos de sus miembros. De esta manera, Juan José Rodríguez Sendín (expresidente de la sociedad y primer médico de familia en ser presidente de la OMC) y Pilar Rodríguez Ledo (actual vicepresidenta y primera representante de SEMG en la Comisión Nacional de la Especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria) recibieron los premios a la mejor trayectoria y al mejor proyecto de innovación.

En cuanto a las instituciones que han sido reconocidas en el año del 30 Aniversario de la SEMG, fueron la Fundación ONCE para la Cooperación e Inclusión Social de Personas con Discapacidad, cuyo premio a la mejor labor social recogió su director general, José Luis Martínez Donoso; y la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP), que consiguió el premio a la asociación de pacientes de manos de su presidenta, Carina Escobar.

Broche final del aniversario

La Gala conmemorativa de ayer pone el broche final a un año en el que se han llevado a cabo numerosas actividades. A principios de año la sociedad lanzó su nueva página web, con una imagen renovada acorde con los tiempos actuales, en los que el posicionamiento en internet es un pilar básico para cualquier entidad. Así mismo, el pasado mes de abril se celebró un desayuno informativo con los medios de comunicación de la prensa especializada en salud para hacer balance y poner sobre la mesa los retos a los que se enfrenta el primer nivel.

En redes sociales se puso en marcha la Campaña #30aniversarioSEMG en los distintos perfiles disponibles de la SEMG. Con este hashtag se han publicado fotos históricas que recuerdan los momentos más destacados de la sociedad médica, así como las personas que formaron parte de sus logros.

Otra de las iniciativas en redes sociales es la titulada ‘La SEMG con la Comunidad y los Pacientes’ con la que se han aprovechado días mundiales y efemérides destacadas en el ámbito de la salud para lanzar el posicionamiento desde el primer nivel asistencial e información de interés de cara a los profesionales y la ciudadanía. La más reciente, fue la celebración del Día Europeo del Uso Prudente de los Antibióticos, para la que el Grupo de Enfermedades Infecciosas elaboró un vídeo y diferentes mensajes para difundir en internet.

 Nota de prensa - 20181123

• Aunque la enfermedad psoriásica siempre se ha relacionado fundamentalmente con la piel y las articulaciones, puede afectar a otros órganos y tejidos y acompañarse de frecuentes comorbilidades. 

• En ello se ha profundizado en la III Jornada Cardiovascular, celebrada en Segovia por la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), en colaboración con la Sección de Cardiología Clínica de la Sociedad Española de Cardiología (SEC). 

• En concreto, la psoriasis produce un aumento de los factores de riesgo cardiovascular como hipertensión arterial (30%), diabetes mellitus tipo II (5-16%) y obesidad (32-60%). 

• La III Jornada Cardiovascular de la SEMG ha tratado otros temas de interés como los nuevos criterios para tratar la hipertensión arterial y la diabetes, las claves de actuación ante un síncope o el tratamiento del paciente con fibrilación auricular. 

• Así mismo, los médicos asistentes han podido profundizar sobre la vacunación en los pacientes con riesgo cardiovascular y las controversias en el manejo de la patología cardiovascular en relación a dislipemia, antiagregación o el tabaquismo. 

Segovia, 17 de noviembre de 2018 – Actualmente se considera a la enfermedad psoriásica como una condición inflamatoria crónica sistémica, que afecta fundamentalmente a la piel y las articulaciones. Sin embargo, esta enfermedad puede afectar a otros órganos y tejidos y acompañarse de frecuentes comorbilidades, fundamentalmente el síndrome metabólico y los factores que lo componen.

La psoriasis -que afecta a entre un 2 y 3% de la población- es un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedad cardiovascular, ya que está demostrado que la carga inflamatoria de la enfermedad contribuye al mayor riesgo cardiovascular de estos pacientes. Así se ha puesto de manifiesto en la tercera edición de la Jornada Cardiovascular, celebrada este fin de semana en Segovia por la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), en colaboración con la Sección de Cardiología Clínica de la Sociedad Española de Cardiología (SEC).

La Dra. Marta Valero -reumatóloga del Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid y representante de la Sociedad Española de Reumatología (SER), y la Dra. Yasmín Drak Hernández, médico de familia del Centro de Salud Los Rosales de Madrid- han puesto sobre la mesa que la psoriasis produce un aumento de los factores de riesgo cardiovascular como hipertensión arterial (30%), diabetes mellitus tipo II (5-16%) y obesidad (32-60%).

Esto condiciona un aumento de la morbimortalidad cardiovascular (cardiopatía isquémica, insuficiencia cardiaca congestiva, ictus, arteriopatía periférica) en comparación con la población general, lo que condiciona la necesidad de establecer un cribado activo de los factores de riesgo, valorar el riesgo cardiovascular del paciente e instaurar el tratamiento adecuado cuando sea necesario.

Durante las jornadas se hizo hincapié en que, debido a la complejidad de la enfermedad psoriásica, es preciso un abordaje multidisciplinar entre los diferentes médicos implicados en el cuidado de estos pacientes, precisando con frecuencia de la atención de reumatólogos, dermatólogos y, según la afectación, de otros especialistas. Pero resulta especialmente necesaria la coordinación y colaboración con los médicos de Atención Primaria, ya que son los profesionales encargados del cuidado más frecuente del paciente.

Los médicos de familia son quienes pueden realizar el cuidado y abordaje del riesgo cardiovascular mediante la implementación de medidas de prevención primaria (como el fomento del ejercicio físico, las normas dietéticas adecuadas, el control del peso o el abandono del hábito tabáquico), o secundarias (como la indicación de terapias hipolipemiantes, antidiabéticos o antiihipertensivos cuando sean necesarios).

Programa científico

Reconocidos ponentes han abordado dentro de la III Jornada Cardiovascular de la SEMG temas de interés en el primer nivel asistencial como, por ejemplo, las novedades en el tratamiento de la hipertensión arterial y la diabetes, las claves de actuación ante un síncope o qué hacer y no a la hora de tratar un paciente con fibrilación auricular. Así mismo, los médicos de familia inscritos, procedentes de distintos puntos del país, han podido profundizar durante dos días en Segovia sobre la vacunación en los pacientes con riesgo cardiovascular y las controversias en el manejo de la patología cardiovascular en relación a dislipemia, antiagregación o el tabaquismo.

La tercera edición de las Jornadas de Actualización en patología cardiovascular organizadas por la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia también han sido un punto de encuentro para los Grupos de trabajos del Área Cardiovascular de la sociedad científica, con actividades específicas como la dedicada al manejo de la insuficiencia cardíaca entre Cardiología y Atención Primaria.

nota_prensa_20181117.1.pdf

• Se incluyó en el programa científico debido a que es vital conocer los síntomas de la disfagia o dificultad para tragar para poder anticiparse y prevenir sus consecuencias, entre las que se encuentra la desnutrición y la deshidratación. 

• Durante las jornadas, celebradas en Almagro los días 16 y 17 de noviembre, se ha profundizado en la Dietoterapia en paciente frágil con disfagia de la mano de la geriatra Belén Cámara Marín y la enfermera Victoria Atanasova Kaleva. 

• Tal y como se puso de manifiesto en las Jornadas de la SEMG CLM, la disfagia tiene una gran prevalencia entre la población anciana y puede tener consecuencias graves sobre el estado de salud de la persona que la sufre. 

Almagro, 17 de noviembre de 2018 – La disfagia o dificultad para tragar afecta aproximadamente al 40% de los mayores de 65 años y a más del 60% si el paciente está institucionalizado. Es vital conocer los síntomas de la disfagia para poder anticiparse y prevenir sus consecuencias, entre las que se encuentra la desnutrición y la deshidratación.

Por ello, dentro de la 23ª edición de las Jornadas de Atención Primaria de la Sociedad Castellano-Manchega de Médicos Generales y de Familia (SEMG CLM) -celebradas en Almagro los días 16 y 17 de noviembre- se ha puesto el foco en la Dietoterapia en paciente frágil con disfagia de la mano de la geriatra Belén Cámara Marín y la enfermera Victoria Atanasova Kaleva.

Y es que, de acuerdo a las previsiones demográficas, la población mayor española representará, a partir del 2052, el 37% de la población total. Así mismo, de la población mayor de 65 años, entre el 20% y el 30% evolucionan con el avance de la edad hacia la fragilidad.

Tal y como se puso de manifiesto en las Jornadas de SEMG Castilla-La Mancha, la disfagia tiene una gran prevalencia entre la población anciana y puede tener consecuencias graves sobre el estado de salud de la persona que la sufre. En concreto puede causar deshidrataciones, infecciones y neumonías, pérdida involuntaria de peso y malnutriciones. “Muy importante es la dieta equilibrada y complementar la dieta con suplementos alimenticios para evitar que la salud de los ancianos se debilite”, señala Victoria Atanasova.

La geriatra Belén Cámara Marín enumeró en las Jornadas algunos de los signos de alerta a tener en cuenta ante la disfagia. Entre ellos se encuentran las alteraciones del nivel de consciencia y de la articulación del lenguaje; atragantamientos o episodios de tos durante la ingesta; aumento del tiempo empleado para la ingesta; pérdida de peso inexplicable; dificultad o lentitud en la masticación; así como dolor o sensación de obstrucción durante la deglución.

Cómo actuar en las comidas

La doctora Cámara también indicó a los médicos de familia asistentes al encuentro cómo actuar durante las comidas con los pacientes que tienen disfagia. Por ejemplo, se debe evitar hablar durante la comida y las prisas, lo cual disminuye el riesgo de atragantamiento y aspiraciones; se debe limitar la cantidad de comida (es mejor comer frecuentemente y en pequeñas cantidades) y evitar la mezcla de alimentos con diferentes texturas.

La especialista en Geriatría afirmó que se debe tener un “cuidado extremo” en personas somnolientas y nunca alimentar por boca en cama. El paciente con disfagia siempre debe alimentarse sentado en el sillón con una postura adecuada, con el tronco hacia delante, ayudándose de almohadas o cojines en el respaldo y los pies bien apoyados en el suelo, con el cuello flexionado hacia delante y que su barbilla toque casi el pecho (en especial cuando ingiere).

NOTA DE PRENSA - 20181117-1