SEMG
Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia
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El Dr. José Caballero Vega es el nuevo presidente de la Sociedad Andaluza de Médicos Generales y de Familia, quien asume el cargo en una comunidad en pleno cambio político y donde la Atención Primaria atraviesa una situación difícil.
Caballero cree que entre las soluciones está situar a la Atención Primaria como “verdadero eje del sistema sanitario”, y esto hay que “hacérselo ver a los políticos, que son los que toman las decisiones”.
El nuevo presidente de SEMG Andalucía -como médico en ejercicio- conoce perfectamente la situación de la Atención Primaria andaluza, en la que no se está dando una asistencia de calidad por falta de recursos.
A pesar del relevo en la Junta Directiva, SEMG Andalucía ya tiene programadas numerosas actividades para las próximas semanas, como el curso de Formación Integral en Ecografía y la Master Class en Urgencias.
Almería, 11 de enero de 2019 – La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) ha renovado recientemente a sus representantes en Andalucía. La nueva Junta Directiva de la Sociedad Andaluza de Médicos Generales y de Familia (SEMG Andalucía) está presidida desde el pasado 8 de enero por José Caballero Vega, doctor que será el encargado de liderar la sociedad en una comunidad autónoma en pleno cambio político y en la que la Atención Primaria atraviesa una situación difícil.
José Caballero asume el reto de la presidencia de SEMG Andalucía poniéndose a disposición de la Administración sanitaria regional para trabajar de forma activa en la búsqueda de soluciones que pongan fin a los problemas que tiene el primer nivel asistencial andaluz.
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El Dr. Caballero cree que es prioritario situar a la Atención Primaria como “verdadero eje del sistema sanitario”, para que de este modo sea el referente de toda la cartera de servicios que ofrece el SNS. Esto se conseguirá, según el presidente de SEMG Andalucía, “haciendo ver a los políticos, que son los que toman las decisiones, que sí existen soluciones”, entre ellas, empezar por destinar más recursos económicos en el primer nivel asistencial.
El nuevo presidente de SEMG Andalucía -como médico en ejercicio- conoce perfectamente la situación de la Atención Primaria, “en la que los profesionales sufren agresiones, están mal pagados, hacen guardias para tener un sueldo en condiciones y no pueden asumir más trabajo por falta de tiempo”. A pesar de ello, la Atención Primaria es la que cada vez asume una mayor presión asistencial, lo que provoca que no se esté dando una asistencia de calidad por falta de recursos.
“Nos tienen que dar ‘armas’ para que podamos ejercer el ‘poder’ de atender adecuadamente”, según Caballero, para quien lo más importante “es coordinar los medios para que el paciente se beneficie de lo que necesita”. Para conseguirlo, reitera que utilizará su cargo “para hacérselo ver a los que toman decisiones” y contactará con otras sociedades científicas en la búsqueda de soluciones.
Equipo de SEMG Andalucía
El nuevo presidente la Sociedad Andaluza de Médicos Generales y de Familia lleva vinculado a la SEMG desde el año 2002 y en la actualidad también forma parte de la Junta Directiva del Colegio Oficial de Médicos de Granada. En su nueva responsabilidad, Caballero contará con un “buen equipo” que le ayudará a trabajar tanto en beneficio de los profesionales como de los pacientes.
El resto de la Junta Directiva de SEMG Andalucía está formada por los doctores Ignacio Aguilar Martín (vicepresidente primero), José María Lara Oterino (vicepresidente segundo), Enriqueta Quesada Yañez (vicepresidenta tercera), Higinio Flores Tirado (secretario) y Beatriz Martínez Larios (tesorera). Así mismo, están como vocales los doctores José Carlos Sánchez Sánchez, Rafael Castro Jiménez y Manuel Niño Camacho.
A pesar del relevo en la Junta Directiva, SEMG Andalucía ya tiene programadas numerosas actividades para dar continuidad a la labor que realizaba la sociedad autonómica, una de las más activas a nivel nacional en materia formativa gracias a su Escuela Andaluza de Formación. Las más inmediatas son el curso de Formación Integral en Ecografía, que se celebrará del 24 al 27 de enero; y la Master Class en Urgencias, programada para los días 1 y 2 de febrero.
La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia tiene constituidas sociedades autonómicas en la mayor parte del territorio español. A todos los efectos, son los órganos oficiales de representación de la SEMG en cada Autonomía y el interlocutor oficial de la misma con las instituciones regionales y locales.
Tanto la Sociedad Gallega de Médicos Generales y de Familia (SEMG Galicia) como la Sociedad Castellano-Leonesa de Médicos Generales y de Familia (SEMG CyL) forman parte de los diferentes grupos de Trabajo creados en sus comunidades autónomas.
Estas medidas están dirigidas a redefinir el modelo actual de Atención Primaria, con el fin de prestar una asistencia de calidad en todos los aspectos de la salud: diagnóstico, prevención, curación y rehabilitación, en todas las etapas de la vida.
Madrid, 8 de enero de 2019 – La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) continúa trabajando para mejorar la situación en la que se encuentra la Atención Primaria en nuestro país a través de sus diferentes sociedades autonómicas. Los ejemplos más recientes son las propuestas de mejora que tanto la Sociedad Gallega de Médicos Generales y de Familia (SEMG Galicia) como la Sociedad Castellano-Leonesa de Médicos Generales y de Familia (SEMG CyL) han propuesto a su correspondiente Administración sanitaria autonómica, donde forman parte activa de los grupos de trabajo creados.
Todas estas medidas están dirigidas a redefinir el modelo actual de Atención Primaria, con el fin de prestar una asistencia de calidad en todos los aspectos de la salud: diagnóstico, prevención, curación y rehabilitación, en todas las etapas de la vida.
GALICIA
La Sociedad Gallega de Médicos Generales y de Familia (SEMG Galicia) lleva hoy a la primera reunión sobre Atención Primaria en Santiago de Compostela una serie de propuestas cuyos miembros consideran que deben ser aplicadas “de forma inmediata con el propósito de atender a los ciudadanos de forma adecuada y con calidad”. Las propuestas, que son unos “mínimos para su aplicación inmediata, independientemente de continuar trabajando en todas las áreas para definir un nuevo modelo de AP”, son las siguientes:
Contratación de los nuevos médicos con unas condiciones laborales y retributivas adecuadas, y además lo suficientemente atractivas, que garanticen estabilidad y que no estén expuestos a la precariedad y a la improvisación.
Tiempo suficiente de consulta, eliminando la burocracia inútil, mejorar la comunicación entre niveles asistenciales, organización atención urgente en jornada ordinaria, etc.
Definir claramente los medios diagnósticos, materiales y profesionales en cada uno de los centros de salud, necesarios para atender correctamente a la población, significando que la AP va a ser fundamental para la atención a la cronicidad y a los pacientes frágiles.
Dotar de la suficiente autonomía a los centros de salud, con capacidad de gestión al menos de las agendas y las sustituciones.
Direcciones de Atención Primaria con presupuestos independientes, definidas para Atención Primaria.
Asumir las consultas de sábados por parte de los Puntos de Atención Continuada (PACs) de forma inmediata, independientemente de la nueva definición del modelo de AP.
Además, SEMG Galicia anuncia que estará en las mesas de negociación propuestas por la Administración, “pero teniendo en cuenta los anteriores acuerdos a los que hemos llegado en años anteriores, ya que creemos que el trabajo realizado puede ser muy válido y tenido en cuenta para la redefinición del nuevo modelo de Atención Primaria”.
CASTILLA Y LEÓN
Tras la última reunión mantenida con la Consejería de Sanidad de Castilla y León, la Sociedad Castellano-Leonesa de Médicos Generales y de Familia (SEMG CyL) hizo llegar a la Administración sanitaria el pasado 27 de diciembre los aspectos que consideran necesarios abordar, modificar o potenciar en Atención Primaria, tanto en el medio urbano como rural.
Desde SEMG CyL se reiteró a la Consejería de Sanidad de Castilla y León su total disponibilidad para participar en los grupos de trabajo creados por este motivo. Los aspectos que se trasladaron al Gobierno castellano-leonés, y por los que todavía no han obtenido respuesta, fueron:
Déficit de profesionales (cobertura de ausencias)
Reestructuración de plazas y equiparación de responsabilidades
Homogeneizar plantillas
Reducir a 1.500 usuarios el cupo máximo en centros urbanos
Reestructuración de la atención en urgencias en AP
Organizar un sistema de transporte para todos los usuarios del territorio autonómico
Tiempo de consulta por paciente (10 minutos, máximo 25-30 pacientes)
Estimular y favorecer la Formación Continuada (con sustituto)
Fomentar la Investigación en el ámbito de la AP
Delimitar claramente las funciones y responsabilidades de cada profesional en el equipo de A.P
Necesidad de crear una Historia clínica única (interoperabilidad)
Canales de comunicación fluidos con Hospital de referencia (consulta rápida)
Establecer un sistema de consultas virtuales con los compañeros de atención hospitalaria, respetando la confidencialidad
Fomentar el incremento de Tutores en los centros de salud.
Solventar los problemas informáticos que impiden el uso de MAPA (monitorización T.A)
Mejorar la comunicación entre el equipo de AP y la Gerencia que corresponda
Minimizar la desmotivación de los profesionales de SACYL
Balance muy satisfactorio de la Gimkana de Investigación celebrada el pasado 17 de diciembre en el Hospital Universitario Lucus Agustí (HULA), la cual contó con la participación de más de 60 profesionales de Medicina, Farmacia y Enfermería, provenientes de toda Galicia, así como con un numeroso grupo de residentes de Medicina Familiar y Comunitaria.
Esta actividad se enmarca dentro de los actos precongresuales del XXVI Congreso de Medicina General y de Familia y fue coordinada por los comités científico y organizador y por SEMG Galicia como sociedad autonómica anfitriona. La actividad se desarrolló en las magníficas instalaciones docentes del Hospital Universitario Lucus Augusti, y contó con la colaboración y apoyo de la Gerencia y de destacados profesionales del área sanitaria de Lugo y del SERGAS.
La Gimkana se convirtió en una novedosa experiencia de metodología docente que tenía como objetivo acercar la investigación a los profesionales. En concreto, en ella se repasaron los conocimientos básicos necesarios para enfrentarse a un proyecto de investigación con una metodología ágil, dinámica e innovadora, así como las técnicas del trabajo en equipo para desarrollar de forma correcta y eficiente un proyecto de investigación.
Del mismo modo, se analizaron las bases para la elaboración de una comunicación para un congreso, dándose a conocer los elementos básicos desde la elaboración del resumen y de la propia comunicación a su presentación en el congreso.
A la espera del análisis pormenorizado de los cuestionarios y encuestas de satisfacción utilizados, la sensación que compartían asistentes y facilitadores de la Gimkana de Investigación fue altamente satisfactoria y, como actividad de formación piloto, sirvió para realizar un estudio que será presentado como comunicación colaborativa en el próximo congreso nacional que se celebrará en Santiago de Compostela del 16 al 18 de mayo.
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Los presidentes de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y la Federación Española de Asociaciones de Anticoagulados (FEASAN) acordaron unir sus fuerzas para conseguir que todos los pacientes anticoagulados tengan los mismos derechos, independientemente del lugar en el que residan.
Madrid, 19 de diciembre de 2018 – La inequidad existente entre comunidades autónomas a la hora de que los pacientes anticoagulados puedan tener acceso a los nuevos tratamientos de anticoagulación desde Atención Primaria, es uno de los puntos que han unido a la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y la Federación Española de Asociaciones de Anticoagulados (FEASAN).
En una reciente reunión mantenida entre ambas entidades, encabezadas por sus presidentes -el Dr. Antonio Fernández-Pro y Rafael Martínez, respectivamente- se acordó trabajar de forma conjunta en un futuro para que todos los pacientes anticoagulados tengan los mismos derechos, independientemente del lugar en el que residan y, de este modo, conseguir que en “anticoagulación haya cero barreras”, como solicita FEASAN.
La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia mantuvo un reciente encuentro en su sede con la Federación Española de Asociaciones de Anticoagulados con el objetivo de escuchar sus necesidades y las del colectivo que representa, así como para estrechar lazos entre ambas entidades.
Ambas organizaciones exploraron líneas de trabajo en común que permitan beneficiar a los enfermos anticoagulados, las cuales quedarán plasmadas en un convenio de colaboración entre SEMG y FEASAN.
Entre otros acuerdos, se cerró la participación de la Federación Española de Asociaciones de Anticoagulados en el XXVI Congreso Nacional de Medicina General de la SEMG, que se celebrará en Santiago de Compostela del 16 al 18 de mayo. En concreto, formarán parte en una de las mesas de congreso dedicadas a anticoagulación con el objetivo de dar voz a los pacientes y para que los médicos inscritos conozcan qué valor aporta FEASAN.
Así mismo, la SEMG se comprometió con FEASAN a que los miembros de la sociedad científica, en concreto los pertenecientes al Grupo de trabajo de Anticoagulación del Área Cardiovascular -cuya responsable es la Dra. Isabel Egocheaga- revisen el contenido de los materiales que la Federación elabora para pacientes, por ejemplo, los de su Observatorio de la Anticoagulación.
La situación crítica por la que pasa Atención Primaria en nuestro país está llegando a límites nunca antes alcanzados, con el consiguiente hartazgo de los profesionales, movilizaciones y huelgas en diferentes comunidades autónomas.
Desde la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) exigimos a la Administración sanitaria que de forma urgente ponga en marcha un modelo que garantice la estabilidad y que no esté expuesto a la precariedad e improvisación.
Este modelo debe partir de la base de que el ejercicio de la Medicina en Atención Primaria, núcleo del sistema sanitario de un país, debe tener un entorno profesional y laboral adecuado, con estabilidad e incentivación basada en criterios profesionales y reconocimiento de la penosidad.
Para que la asistencia sanitaria siga teniendo los mismos niveles de calidad, debe ser dotada del presupuesto (20%) y los medios adecuados, especialmente de los recursos humanos. Para ello, desde SEMG reclamamos:
Determinar los criterios para la adecuación de las plantillas profesionales a la realidad sociodemográfica de la población a atender.
Adecuar las agendas a una asistencia de calidad, con un tiempo mínimo de 10 minutos por paciente, estableciendo un máximo de pacientes por día.
Definir una cartera de servicios homogénea a todos los profesionales.
Coordinar real y eficazmente los niveles asistenciales.
Para conseguirlo, desde SEMG exigimos que los médicos de familia puedan liderar la toma de decisiones relacionadas con la organización y gestión de los recursos sanitarios, dotando a los centros de total autonomía para la gestión de los recursos. En este sentido, los médicos de familia deben tener acceso al catálogo completo de pruebas complementarias sin más limitación que criterios de eficiencia clínica.
También urge el desarrollo de un modelo de atención urgente en jornada ordinaria, que permita adecuar la atención urgente sobrevenida diaria, sin distorsionar la asistencia previamente programada.
El ofrecimiento de contratos de calidad para evitar la fuga de los médicos residentes y la creación de un área de competencias en Medicina de Familia en la formación de pregrado, también son vitales para salir de esta situación.
En definitiva, hay que dar credibilidad a la Atención Primaria como la base del sistema, una base fuerte y sólida para afrontar los retos que van a suponer la atención a una población envejecida, el mayor impacto de las enfermedades crónicas y la sobrecarga de las urgencias.
Comisión Permanente de la Sociedad Española
de Médicos Generales y de Familia (SEMG)
Madrid, 17 de diciembre de 2018
La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) se pone a disposición a la Federación Española de Ictus (FEI) para apoyar sus fines y trabajar de forma conjunta en beneficio de los enfermos y las familias que representa.
Dentro del congreso nacional de la SEMG, la sociedad científica ofreció a la presidenta de FEI, Carmen Aleix, la posibilidad de estar presente dentro de las actividades y espacios destinados a pacientes.
Del mismo modo, la SEMG se comprometió con la Federación a preguntar sobre el estado actual en el que se encuentra la Estrategia en Ictus del Sistema Nacional de Salud, en la que poco se ha avanzado desde su elaboración en 2008.
Organizar talleres y conferencias impartidas por parte de expertos de la SEMG, así como participar en las actividades que organice la FEI, como la celebración del Día Mundial del Ictus, fueron otros de los acuerdos alcanzados.
Madrid, 14 de diciembre de 2018 – La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) ha puesto a disposición de la Federación Española de Ictus (FEI) todos sus recursos para poder apoyar los fines y colaborar con esta entidad que nace en 2006 para crear un vínculo entre las diferentes asociaciones de familias afectadas por el ictus.
Así se lo trasladó el presidente de la SEMG, el Dr. Antonio Fernández-Pro Ledesma, durante un encuentro mantenido recientemente con la presidenta de la citada federación, Carmen Aleix, en el que también estuvo presente la responsable del Área de Cardiovascular de la sociedad médica, la Dra. Isabel Egocheaga, y la gerente de la SEMG, la Dra. Mercedes Otero.
Este compromiso de colaboración se materializó en la futura puesta en marcha, por parte de la SEMG, de un estudio epidemiológico respaldado por la Federación Española de Ictus sobre el conocimiento del ictus en Atención Primaria, cuyos resultados serán presentados en el XXVI Congreso Nacional de Medicina General y de Familia, que se celebrará en mayo en Santiago de Compostela.
Dentro del congreso nacional de la SEMG, la sociedad científica también ofreció a la presidenta de FEI la posibilidad de estar presente dentro de las actividades y espacios destinados al colectivo de pacientes que se celebran de forma paralela al congreso.
Del mismo modo, la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia se comprometió con la Federación a preguntar sobre el estado actual en el que se encuentra la Estrategia en Ictus del Sistema Nacional de Salud, elaborada en 2008 y presentada por el Ministerio de Sanidad en 2009, en la que poco se ha avanzado desde entonces.
Organizar talleres y conferencias impartidas por parte de expertos de la SEMG, así como participar en las actividades que organice FEI, como la celebración del Día Mundial del Ictus, fueron otros de los puntos puestos sobre la mesa durante el encuentro celebrado esta semana en la sede de la sociedad científica.
El presidente de SEMG aprovechó la reunión para felicitar a la entidad por los últimos premios que ha conseguido, en concreto su delegación en Cataluña, la Asociación Catalana de Personas con Accidente Vascular Cerebral (AVECE), de la que también es presidenta Carmen Aleix. El galardón lo han recibido por sus talleres creativos de crecimiento personal para personas que han tenido un ictus y población en general, que utilizan la arteterapia para ayudar al restablecimiento de la capacidad natural del individuo.
Sensibilizar e informar sobre el ictus
Tal y como informó Carmen Aleix al Dr. Fernández-Pro durante el encuentro, los fines de la Federación Española de Ictus son apoyar e impulsar campañas informativas y de sensibilización respecto a la prevención y tratamiento del ictus, así como promover que éstos sean equitativos en todo el territorio nacional.
Para conseguirlo, la FEI forma parte del Comité Técnico de la Estrategia del Ictus del Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad (en revisión actualmente); y participa en proyectos e informes, tanto nacionales como internacionales, en colaboración con la Stroke Alliance por Europe, por ejemplo, en temas de nuevas tecnologías en rehabilitación.
Este tipo de encuentros con asociaciones de pacientes se encuentran enmarcados dentro del objetivo de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia de trabajar en unión con la ciudadanía y buscar sinergias con los colectivos que trabajan en beneficio de los enfermos y sus familias.
La responsable de Educación Médica de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), la Dra. Pilar Rodríguez Ledo, y la vicepresidenta de Asuntos Externos de Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), Sara Figueroa, se reunieron recientemente para reactivar la encuesta lanzada este año y que ésta pueda llegar a aquéllos alumnos que todavía no la han contestado.
Madrid, 11 de diciembre de 2018 – La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), en colaboración con el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), van a reactivar de nuevo la Encuesta puesta en marcha este año con el objetivo de seguir profundizando en la percepción que tienen los alumnos de Medicina sobre la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria.
De sus resultados preliminares -que fueron presentados en Valencia el pasado mes de junio durante el último congreso nacional de la SEMG- se desprendía negatividad hacia la especialidad, sobre todo, por parte de los profesores, clínicos y tutores, con referencias poco acordes con el desarrollo asistencial de la Medicina de Familia en el entorno real actual.
La responsable de Educación Médica de la SEMG, la Dra. Pilar Rodríguez Ledo, y la vicepresidenta de Asuntos Externos de CEEM, Sara Figueroa, se reunieron recientemente con el objetivo de analizar cómo se podría hacer llegar la encuesta a aquellos estudiantes que todavía no la han contestado, con el objetivo de obtener una imagen más completa de la percepción existente en nuestras Facultades de la Medicina de Familia.
Y es que diferentes estudios, especialmente en Reino Unido, han constatado que los estudiantes de Medicina reciben mensajes negativos sobre la Medicina de Familia y no parece que en España la situación sea mejor. Otras especialidades médicas también sufren esta situación, especialmente aquellas más generalistas, pero la Medicina Familiar y Comunitaria parece ser la más afectada.
Con el objetivo de detectar los mensajes, su origen y sus consecuencias, para implementar las medidas correctoras necesarias, se planteó desde la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) lanzar esta encuesta al colectivo de estudiantes de Medicina de las distintas universidades del país.
Según la Dra. Pilar Rodríguez Ledo, “sus resultados nos permitirán extraer las conclusiones necesarias y adoptar las medidas oportunas para que futuros estudiantes dispongan de la información más veraz posible y, con ella, puedan adoptar una de las decisiones profesionales más importantes de su vida, la elección de la especialidad que van a desempeñar durante toda su vida laboral de una forma libre e informada”.
Primeros resultados
En el análisis de los primeros resultados de la encuesta se detectaron como conceptos “escasamente asociados” a la Medicina de Familia el mayor estatus profesional, buen sueldo, trabajo en equipo u oportunidades para la investigación. Por el contrario, sí que se asocian a la especialidad conceptos como importancia de la relación médico-paciente, elevada carga de trabajo, poco tiempo por cita, malas condiciones laborales y poco prestigio, entre otros.
Así mismo, la situación de futuro no se percibe fácil para la Medicina de Familia: los estudiantes creen que otras especialidades trabajarán en entornos comunitarios y que los médicos de familia lo harán en puestos multifuncionales, todo ello, ligado a que los pacientes usarán más los entornos hospitalarios, según se desprende del sondeo.
A falta de las conclusiones definitivas, la encuesta está teniendo resultados similares al estudio realizado en el Reino Unido y publicado en la revista British Medical Journal, el cual demostró que los comentarios de los médicos de hospital y profesores de grado contribuían a que los alumnos tuvieran una visión negativa de la Atención Primaria en general. Aunque existen estudios en España al respecto, el sondeo de la SEMG y CEEM es el primero que se realiza a nivel nacional con el objetivo de concretar medidas con las que contrarrestar esa percepción.
Una percepción que, según la Dra. Pilar Rodríguez Ledo, “en ningún modo responde a la realidad de la especialidad y que parte de la opinión de terceros que nunca han trabajado en este ámbito, que hablan desde el desconocimiento y a veces desde el menosprecio, como demuestran las citadas encuestas, pero que tienen mucha capacidad de influencia en las decisiones de futuro de los estudiantes”. “No se elige lo que no se conoce, y menos si se parte de la desinformación”, concluye la también vicepresidenta de SEMG.
ENLACE A LA ENCUESTA: http://semg.info/inves/EncuestaEstudiantes/

OBJETIVOS
1.Repasar los conocimientos básicos necesarios para enfrentarse a un proyecto de investigación con una
metodología ágil, dinámica e innovadora.
2.Ejercitar las técnicas del trabajo en equipo para enfrentarse a un proyecto de investigación.
3.Realizar las bases para la elaboración de una comunicación para un congreso.
4.Conocer los elementos básicos de la elaboración de un resumen y de la propia comunicación para un
congreso, y su presentación.
17 de diciembre 2018 / 15:30 a 20:30 h.
HOSPITAL UNIVERSITARIO LUCUS AGUSTI (HULA)
Calle Doctor Ulises Romero, 1,
27003 LUGO
ORGANIZA
SEMG GALICIA
INSCRIPCIÓN
La inscripción será gratuita pero por motivos organizativos es imprescindible inscribirse en:
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSeMkpVbanhS2kEOeGOf_Ea_6FqD3wOBzQGXnJEawROwMfHD0w/viewform
En el Día Internacional de la Lucha contra los TCA, la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) pone el foco en su prevención y diagnóstico precoz desde Atención Primaria para evitar su cronicidad y morbimortalidad.
Aunque los trastornos de la conducta alimentaria afectan a ambos sexos, son dos veces y media más frecuentes en mujeres, siendo su prevalencia en España de 4,1% a 6,4% en mujeres entre 12 y 21 años, y de 0,3% para los hombres.
Los profesionales de la Atención Primaria juegan un papel fundamental en el diagnóstico y en la prevención. A nivel preventivo, por ejemplo, poniendo en marcha actividades comunitarias orientadas a los adolescentes.
Una exploración física general en las revisiones de salud y, en la medida de lo posible, cuando vayan a las consultas de Atención Primaria por otro motivo, puede ser una buena oportunidad para detectarlos, según la doctora Esther Varela.
Madrid, 30 de noviembre de 2018 – La adolescencia es una etapa de tránsito en la que se van consolidando hábitos y creencias que van a influir en la vida adulta, por ello es fundamental la educación en hábitos de alimentación, ejercicio, gestión de conflictos psicológicos y fomento del espíritu crítico. En esa edad es en la que hay que prestar más atención a la posible aparición de los trastornos de la conducta alimentaria, que son la tercera enfermedad crónica más frecuente entre adolescentes.
Con motivo de la celebración hoy del Día Internacional de la Lucha contra los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA), la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) quiere poner el foco en la “importancia de su prevención y diagnóstico precoz para evitar su cronicidad y morbimortalidad que conlleva”, tal y como señala la doctora María Esther Varela, miembro del Grupo de Atención Comunitaria de la SEMG.
Los trastornos de conducta alimentaria se caracterizan por una conducta alterada de la ingesta de los alimentos y aparición de comportamientos de control de peso extremos (purgas, ejercicio intenso o consumo de diuréticos), según la doctora Varela. Aunque afectan a ambos sexos, son dos veces y media más frecuentes en mujeres, siendo su prevalencia en España de 4,1% a 6,4% en mujeres entre 12 y 21 años, y de 0,3% para los hombres.
El Grupo de Atención Comunitaria de la SEMG insta a prestar especial atención a los adolescentes que presentan diabetes, obesidad, consumo de drogas, síndromes de malabsorción, trastorno obsesivo compulsivo, trastornos de ansiedad o del estado anímico de personalidad o de control de impulsos, ya que estas patologías son factores de riesgo de TCA.
Los profesionales de la Atención Primaria -desde los médicos, a los pediatras, enfermeras, odontólogos e higienista dental- “juegan un papel fundamental en el diagnóstico y en la prevención”. A nivel preventivo, por ejemplo, participando en charlas sobre hábitos saludables y poniendo en marcha actividades comunitarias en el área de influencia orientada a los adolescentes.
Claves para detectarlo en AP
La portavoz de la SEMG recomienda estar atentos en las consultas de Atención Primaria a la evolución del peso, a los hábitos de dieta, ejercicio, hábito intestinal, patrón de sueño, patrón menstrual en las mujeres, consumo de sustancias, grado de satisfacción y hobbies. Una exploración física general para buscar los estigmas de la anorexia y bulimia en las revisiones de salud y, en la medida de lo posible, cuando vayan a las consultas de Atención Primaria por otro motivo, puede ser una buena oportunidad para detectarlo, según la médico de Familia.
En este sentido, señala que es aconsejable incluir en la consulta habitual una herramienta de cribado, la encuesta SCOFF, formada por cinco preguntas dicotómicas que valoran la pérdida de control sobre la ingesta, las purgas e insatisfacción corporal.
Una vez diagnosticado un trastorno de la conducta alimentaria, es necesario contactar con una unidad especializada en TCA si la hubiese y, si no fuese así, con Endocrinología y Psicología. El abordaje debe ser multidisciplinar y coordinado. En ese momento se debe iniciar el tratamiento nutricional de las complicaciones médicas que presente el afectado, se refuerza los patrones dietéticos “incluyendo a su unidad familiar, a la que debe ofrecerse ayuda y tratamiento si lo precisase”, según la doctora.
Los médicos de las distintas especialidades, y todo el equipo de cuidados, debe colaborar en el seguimiento del peso, ingesta, ejercicio y complicaciones físicas que puedan surgir, “sin descuidar el abordaje de las razones que abocaron en el TCA. Sólo con un abordaje completo e integrado podremos tener posibilidades de éxito. Para ello, el equipo de profesionales sanitarios, el afectado y la familia, caminan juntos en busca de la solución”, en palabras de María Esther Varela.
Falta de control en la ingesta
Los trastornos de la conducta alimentaria son la anorexia, la bulimia, el trastorno por atracón y los trastornos de conducta alimentaria no especificada. Tanto la anorexia como la bulimia tienen en común la preocupación obsesiva de la persona por su apariencia física (peso, forma y volumen del cuerpo) y falta de control de la cantidad de alimentos ingeridos por exceso o defecto, según la doctora Varela.
En la anorexia el adolescente o adulto joven presenta una imagen corporal distorsionada. Su autoestima está influenciada por su aspecto. Se obsesiona por mantener un peso bajo, realizar una dieta restrictiva y adoptar conductas de evitación de la comida que le ocasionan un estado nutricional carencial con riesgo vital. A pesar de este estado, no tiene conciencia de enfermedad o motivación para el cambio. En la mujer con anorexia es frecuente la amenorrea, aunque puede existir anorexia sin ella. La anorexia nerviosa tiene la tasa más alta de mortalidad por complicaciones médicas o suicidio de los trastornos psiquiátricos.
En la bulimia el adolescente, tras la pérdida de control sobre los atracones, pone en marcha mecanismos compensadores: vómitos forzados, uso exagerado de laxantes, diuréticos, ayuno, ejercicio extremo, etc. Oculta su conducta a sus padres, amigos por sentimiento de vergüenza y asco hacia sí mismo. El peso se suele mantener normal o en sobrepeso. Su diagnóstico es más tardío que en la anorexia. Presentan molestias digestivas, caries, deshidratación grave por el uso de laxantes que pueden provocar enfermedad cardíaca o cerebral.
Trastorno por atracón: se produce por una pérdida de control de la cantidad de alimentos ingeridos sin conductas compensatorias asociadas. Las personas que lo sufren suelen tener sobrepeso u obesidad y mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, diabetes, cáncer, patología respiratoria. Presentan sentimientos de culpa, vergüenza, angustia, gestión inadecuada de éstos, recayendo en el atracón una vez más.
Trastornos alimentarios no especificados: cumplen parcialmente los criterios de los anteriores. Son los más frecuentes. El diagnóstico en los primeros 3 años y el tratamiento adecuado mejora el pronóstico.