SEMG
Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia
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El XXVI Congreso Nacional de Medicina General y de Familia, que se celebrará del 16 al 18 de mayo en Santiago de Compostela, dedicará este año como novedad una parte importante a recrear escenarios y contextos reales de actuación.
Los médicos inscritos al congreso anual más importante de la sociedad podrán utilizar las instalaciones de la Escuela de Simulación Médica Avanzada de la Agencia de Conocimiento en Salud (ACIS), que cuenta con una amplia dotación de recursos.
Destaca SimMan 3G, una réplica de un varón adulto que puede mostrar numerosos síntomas del ser humano, tanto fisiológicos como patológicos, de gran utilidad en la docencia de profesionales sanitarios en el área de urgencias y emergencias.
Otra de las novedades del congreso es la actividad ‘Actualización en habilidades indispensables en Atención Primaria’, parte que será retransmitida por streaming desde el Palacio de Congresos de Santiago a toda España.
Madrid, 25 de abril de 2019 – El XXVI Congreso Nacional de Medicina General y de Familia, que se celebrará del 16 al 18 de mayo en Santiago de Compostela, dedicará este año como novedad una parte importante a la simulación médica avanzada, que permitirá recrear escenarios y contextos reales de actuación de la forma más fiel posible para facilitar el aprendizaje, la práctica y la asimilación de habilidades en el ámbito de la salud.
Esto será posible gracias a que la Agencia de Conocimiento en Salud (ACIS) del Servicio Gallego de Salud (SERGAS) colaborará con la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) poniendo las instalaciones y equipamiento de su Escuela de Simulación Médica Avanzada a disposición de la sociedad científica para que puedan ser utilizadas por los médicos inscritos a su congreso anual más importante.
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La Escuela de Simulación Médica Avanzada del ACIS cuenta con una dotación de recursos que la posiciona “al mismo nivel de calidad que cualquier centro de referencia del mundo”. Entre su equipamiento destaca el SimMan 3G, un simulador de paciente avanzado altamente sofisticado y con capacidad para ser controlado de forma remota por varios instructores.
SimMan 3G es una réplica de un varón adulto que puede mostrar numerosos síntomas, tanto fisiológicos como patológicos del ser humano (suda, tose, habla, abre y cierra los ojos, parpadea, llora, vomita, sangra, orina, etc.), lo cual es de gran utilidad en la docencia de profesionales sanitarios en el área de urgencias y emergencias.
El simulador puede reproducir situaciones de accidentes coronarios (angina de pecho, infarto de miocardio o muerte súbita), politraumatismos, crisis anafilácticas, dificultades respiratorias de diferentes causas, crisis asmáticas o shock hipovolémico (pérdida severa de sangre que dificulta la acción de bombeo del corazón), entre otras patologías.
Este modelo docente permite la realización de diagnósticos y tratamientos, algunos muy complejos, en situaciones no muy frecuentes o de extrema urgencia, donde la coordinación de los equipos es esencial y cuando los segundos pueden significar la diferencia entre la vida y la muerte.
Interactuar con el simulador
Los congresistas que se inscriban en la parte de simulación del congreso nacional de la SEMG podrán interactuar con el simulador y valorar la situación clínica del ‘paciente’ tras realizar la exploración de los diferentes signos y síntomas que presenta. Este simulador permite la auscultación pulmonar y cardiaca, la valoración del estado neurológico, incluida la respuesta pupilar, realizar la monitorización cardiaca y de la tensión arterial, realizar electrocardiograma, medir diuresis y medir la temperatura, entre otros parámetros clínicos.
Del mismo modo, podrán practicarle diferentes tipos de tratamientos que requieren estas situaciones para salvar la vida, realizando técnicas como la obtención de accesos venosos, cardioversiones, desfibrilaciones, drenaje de un neumotórax a tensión, colocación de mascarillas laríngeas o aislamiento de la vía aérea mediante intubación endotraqueal, entre otras. Además, también permite la administración de fármacos y ver la evolución de la situación clínica ante los tratamientos administrados.
Los talleres que el Grupo de Urgencias y Emergencias de la SEMG impartirá en la Escuela de Simulación Médica del ACIS dentro del XXVI Congreso Nacional de Medicina General y de Familia serán ‘Atención inicial al politraumatizado desde la Atención Primaria’ y la ‘Emergencia clínica a través de la simulación’. Paralelamente también se realizará, dentro del recinto del Palacio de Congresos de Santiago de Compostela, un taller sobre la actuación del Equipo de Atención Primaria ante accidentes con múltiples víctimas, así como un taller de atención al parto con un simulador simMon de embarazada.
Streaming desde Santiago
Otra de las novedades que se incorporarán en el XXVI Congreso Nacional de Medicina General y de Familia es la actividad ‘Actualización en habilidades indispensables en Atención Primaria’, que consistirá en una secuencia non-stop de presentaciones, de media hora de duración cada una, que repasará todas las áreas del conocimiento y patologías más prevalentes en las consultas del primer nivel asistencial. Esta parte será retransmitida por streaming desde las dos salas del Palacio de Congresos de Santiago de Compostela a toda España, y los vídeos quedarán registrados en una página web de la SEMG para que puedan ser consultados por los socios y médicos inscritos.

BARCELONA, 14 de junio de 2019
II Jornada de Médicos Residentes SEMG Cataluña
PRESENTACIÓN
La II Jornada de Médicos Residentes SEMG Cataluña será un punto de encuentro en el que podremos intercambiar experiencias y debatir sobre temas que nos preocupan, al tiempo que ac-tualizamos conocimientos y adquirimos habilidades en técnicas fundamentales para el médico de familia.
OBJETIVOS
El objetivo principal de estas jornadas es proporcionar al asistente una serie de conocimientos y herramientas en áreas competenciales específicas de la atención primaria de salud, a través de profesionales pertenecientes a distintos Grupos de Trabajo de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia.
Ofrecer una formación en diferentes procesos de la práctica clínica habitual, resaltando los aspectos novedosos de una forma resumida y concreta, y facilitando la participación de los discentes.
Perfeccionar la práctica asistencial con herramientas eminentemente prácticas, que reproduzcan fielmente el proceso de toma de decisiones que se seguiría en la consulta médica real.
Proporcionar un espacio donde presentar casos clínicos peculiares de nuestra práctica diaria o trabajos de investigación realizados en el ámbito de la Atención Primaria.
ORGANIZA
Secretaría Técnica
Paseo Imperial, 10-12. 1ª planta 28005 Madrid
Tel.: +34 91 364 41 20
Fax: +34 91 364 41 21
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SEDE
Facultat de Medicina
U. D. del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Barcelona

El 11 de abril de 2019 se celebró en el Colegio de Médicos de Navarra la I Jornada de Residentes de SEMG Navarra, centrada en la urgencia en el aérea de respiratorio, y en la que se dieron cita una treintena de médicos en formación de Medicina de Familia.
La jornada contó con la presencia de la vicepresidenta y responsable de Educación Médica de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), la Dra. Pilar Rodríguez, quien hizo una introducción sobre la sociedad científica, desde sus orígenes y las buenas perspectivas, y del XXVI Congreso Nacional de Medicina General y de Familia que se va a celebrar en Santiago de Compostela los días 16, 17 y 18 de mayo.
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El Dr. Manuel Mozota, como responsable del Grupo de Trabajo de Otorrinolaringología de la SEMG, habló de las urgencias en las vías respiratorias altas e hizo un resumen sobre los signos de alarma que un médico residente debe de saber para hacer más sencilla su práctica clínica. Insistió en las complicaciones que se producen de cuadros que, a simple vista, pueden ser banales y la atención que deben de tener, “lo importante que es el diagnóstico y el tratamiento precoz lo cual van a condicionar el pronóstico”.
Por su parte la Dra. Ana Mur, miembro del Grupo de Urgencias de la SEMG, habló de las diferentes patologías de las vías respiratorias bajas, lo correlacionó con radiografías y con los diferentes signos y síntomas que tiene cada una de esas enfermedades y que los residentes deben conocer. Del mismo modo, repasó las patologías más importantes como el asma, la neumonía, el EPOC y el tromboembolismo pulmonar entre otras.
Seguidamente, el Dr. Francisco Javier Lanchano, neumólogo del Complejo Hospitalario de Navarra, habló de las diferentes patologías que vienen a la puerta de urgencias, así de cómo manejarse los médicos en formación en estas situaciones. La acidosis respiratoria es una cuestión importante, teniendo que conocer los diferentes aparatos para que los pacientes puedan estabilizarse. Por ello, se repasó tanto la ventilación no invasiva como la invasiva.
La I Jornada de Residentes de SEMG Navarra -que destacó por la participación de los MIR con el planteamiento de sus preguntas y opiniones- fue clausurada por la Dra. Pilar Rodríguez con el sorteo entre los participantes dos inscripciones para el Congreso de la SEMG en Santiago de Compostela.
El Foro de Médicos pone sobre la mesa las necesidades y revindicaciones de la Atención Primaria, en un encuentro que ha contado con la ministra de Sanidad, María Luisa Carcedo.
Durante el encuentro, las ocho sociedades que conforman el Foro expresaron la necesidad de que, desde la Administración, se tomen medidas y acciones que contribuyan a mejorar los déficits a los que, hoy en día, se enfrenta el primer nivel.
Durante la tarde, se celebró una jornada para abordar el presente y futuro de la Atención Primaria, en la que han intervenido diferentes expertos relacionados con el sector.
Madrid, 11 de abril de 2019 – El Foro de Médicos de Atención Primaria no asume, en su totalidad, el documento de estrategia para la reforma de la Atención Primaria, presentado ayer al Consejo Interterritorial de Salud. En palabras de los miembros del Foro AP, “debemos reconocer el interés mostrado por el Ministerio de Sanidad para mejorar la Atención Primaria de Salud. Lamentamos y rechazamos las prisas para las cuestiones de fondo, la metodología poco transparente y el ausente compromiso de recursos financieros para acometer une reforma con garantías, razón por la que algunas Comunidades Autónomas se han desvinculado del proyecto. Todo ello, en lugar de implicarse más, con compromiso, financiación y apoyo a una AP muy debilitada en el momento actual. Creemos necesario implementar acciones urgentes para afrontar los problemas que acucian a los médicos de familia y pediatras de AP en el día a día, seguido de una reforma que contemple, desde luego, la financiación suficiente, medidas de incentivación para cubrir las plazas de difícil cobertura, y fidelización de los MIR que terminen su residencia. Este momento de crisis, es a su vez una oportunidad para reflexionar y reanudar, sin prisas pero sin pausas, este camino de reforma para conseguir una estrategia de acción viable, efectiva y ampliamente consensuada entre los ciudadanos, profesionales y responsables políticos”.
En este sentido, poner de manifiesto algunas de las realidades y reivindicaciones que vive hoy en día la Atención Primaria, sin dejar de mirar hacia el futuro, ha sido el eje central de los actos previos al Día Nacional de la Atención Primaria, que se celebra mañana, 12 de abril, bajo el lema “Pasión por la Primaria” (#PasionPorLaPrimaria). El acto de inauguración ha contado con la presencia de la ministra de Sanidad, María Luisa Carcedo, y del gerente adjunto de Asistencia Sanitaria, Jesús Vázquez Castro, quienes estuvieron acompañadas por los presidentes de todas las sociedades que forman el Foro de Atención Primaria.
A lo largo de la jornada, que ha acogido el ilustre colegio de médicos de Madrid, se analizaron algunas de las problemáticas que sufre, hoy en día, el primer nivel asistencial. De esta forma, se destacó que la Atención Primaria, aún siendo el eje central del Sistema Nacional de Salud, vive actualmente una situación de crisis, con necesidad de grandes mejoras por parte de la administración. “La Atención
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En esta misma línea se han expresado las sociedades de pediatría, quienes afirmaron que “la pediatría de Atención Primaria está en peligro de extinción. Tenemos contabilizadas, al menos, 62 plazas vacantes, con más de 62.000 niños sin pediatra ni ningún otro profesional que quiera hacerse cargo de esos cupos. Cuando una plaza queda vacía, es el pediatra sobre el que recae la asistencia de esos niños, sin límite ni contraprestación alguna. Más allá de los colores políticos, debemos priorizar la supervivencia del modelo sanitario español de asistencia infantil por motivos sociales, con médicos especialistas en pediatría, cercanos, accesibles y con tiempo disponible suficiente para ofrecer una asistencia de calidad”, asegura Concha Sánchez Pina, presidenta de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap); y Fernando García-Sala Viguer, presidente de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y de Atención Primaria (SEPEAP).Primaria es uno de los referentes de la población española y algo de lo que podemos sentirnos plenamente orgullosos. Sin embargo, aunque partimos de una buena base y contamos con un bagaje extraordinario, debemos evolucionar y, sobre todo, no dejar que la Atención Primaria de Salud deje de ser el eje del sistema sanitario español, dotándola de los servicios, recursos y herramientas adecuados. Para ello, es importante que desde la administración se tomen medidas y acciones que contribuyan a mejorar los déficits a los que, hoy en día, se enfrenta la atención primaria: presupuesto, investigación, una formación profesional continuada, medidas para incentivar el medio rural, reconocimiento de la investigación y de la medicina y pediatría familiar en la universidad, entre otros. Ante las carencias y enfermedades de la Atención Primaria actual, tenemos el diagnóstico y su tratamiento: el decálogo. Apliquémoslo”, afirma el Dr. José Luis Llisterri, presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN).
Así, se han abordado diferentes aspectos como la precariedad laboral, la necesidad de poner en marcha criterios comunes y de incentivación en todo el Sistema Nacional de Salud, la ruralidad o el déficit de médicos, problemática para la cual se ha llegado un acuerdo recientemente con el Ministerio de Sanidad con la convocatoria de una oferta extraordinaria de plazas MIR, entre otros. Tenemos que abogar por una Atención Primaria de calidad que contemple criterios tan esenciales como la formación, la investigación, la disponibilidad de recursos económicos, la motivación de los profesionales sanitarios o disponer de más tiempo para llevar a cabo una asistencia adecuada, entre otros. Es fundamental invertir en este nivel asistencial y “el presupuesto destinado al sector ha ido disminuyendo paulatinamente en las últimas décadas, hasta suponer, hoy en día, el 14% de la partida dedicada a Sanidad. Esto es del todo ilógico, pues una AP con recursos evitaría muchas derivaciones de pacientes a los hospitales, lo cual conllevaría un ahorro para el sistema”, explica el secretario general de CESM, Francisco Miralles. El objetivo, añade Miralles, es que “en 2020 el presupuesto sanitario destinado a la AP alcance el 20% del total, pues sólo así será posible atender necesidades tan acuciantes como el reforzamiento de plantillas, la renovación de equipos o la incentivación de las plazas de difícil cobertura”.
Desarrollo de la Atención Primaria
Por ello, en este acto, se ha demandado a los poderes públicos la puesta en marcha de medidas y acciones, de carácter social, político y económico, que apuesten por el desarrollo de la AP. La formación profesional continuada es otra de las reivindaciones que se alzaron en este día. Es un deber de la administración impulsar el aprendizaje promovido por las sociedades científicas, con el objetivo de acreditar y recertificar periódicamente la actualización y el mantenimiento de las competencias científicas profesionales. “Es importante promover la presencia de la Atención Primaria en las facultades, no sólo como una asignatura, sino como un contenido transversal que impregne todo el currículum, permitiendo el acceso a los médicos de atención primaria también a la docencia. Por otro lado, es la primera vez que contamos con una docente de AP como Profesora Titular en una Facultad, la Dra. Rosa Magallón, en UNIZAR. Sin embargo, esto no es suficiente”, asegura Laura Martínez, presidenta del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM). “Los sistemas de formación de pregrado en Medicina de máxima calidad, tienen un protagonismo indiscutible en el primer nivel asistencial y en sus profesionales, por ello consideramos oportuno que este cambio se produzca cuanto antes”, continúa diciendo. En este ámbito, Francisco Miralles “apuesta por un contrato específico de trabajo de dos años de duración, con posibilidad de continuidad otro año más, para los residentes de pediatría y medicina familiar y comunitaria que terminen la residencia a partir de 2019, o para aquellos que carezcan de un puesto de trabajo estable (fijo o interino), tras la finalización de su formación como especialistas.
El presidente de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Antonio Fernández-Pro Ledesma, ha abogado por “menos reflexión y más acción”, sobre todo en dos líneas prioritarias que “deben ir encaminadas a conseguir la sostenibilidad del sistema”. “La primera de ellas es llevar a cabo, de forma urgente, políticas de recursos humanos que eviten, por un lado, que los residentes se vayan fuera de España y, por otro, crear escenarios atractivos que hagan volver a los miles de médicos de familia y pediatras que han abandonado el país en los últimos años. La segunda línea es trabajar para conseguir, de una vez por todas, unos presupuestos finalistas que alcancen el 25% del presupuesto sanitario. Esto es lo único que podría ‘reanimar’ y sacar de la UCI la situación en la que se encuentra la Atención Primaria en nuestro país”, según el presidente de la SEMG.
Presente y futuro de la Atención Primaria
“Los profesionales de AP hemos pasado de la esperanza al abatimiento y de la resignación a la indignación, como se ha venido demostrando a lo largo de los últimos meses, testigos de numerosas concentraciones en los centros de salud por todo el país. Sin embargo, ante la atonía y absentismo que se viene observando por parte de las autoridades sanitarias, no sería descartable dirigirnos, incluso, al Ministerio de Hacienda para expresarle nuestra opinión de que es injusto el castigo infligido al Sistema Nacional de Salud, así como el particular correctivo impuesto a la Atención Primaria, además del maltrato en empleo y salario a los médicos que ejercen en dicho nivel asistencial. En resumidas cuentas: presupuesto, recursos humanos, menos cargas asistenciales y más tiempo por consulta, gerencia propia y formación es lo que pedimos, a la mayor brevedad, a los políticos para elevar la AP donde le corresponde y para lo cual nos ofrecemos a ir de la mano”, señaló el Dr. Serafín Romero.
En esta línea, el presidente de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), Salvador Tranche, señala que “las movilizaciones del último año han puesto en la agenda política la necesidad de abordar cambios en AP, que lleva años en Cuidados Intensivos. Hoy, la Atención Primaria está sobre la mesa de debate para definir qué debe representar este nivel asistencial en el SNS, en pro de la salud de todos los españoles. El reto es apostar por la no fragmentación de la atención, ni la superestructuración al margen de los equipos de Atención Primaria, y sí por la equiparación real entre profesionales de ambos niveles asistenciales. Es condición "sine qua non" que la presencia institucionalizada y estructurada en la Universidad, constituyendo el Área de conocimiento de MFyC, en el caso de la especialidad de Medicina Familiar. Además de estos, existen muchos más elementos que se deben tener en cuenta para apoyar y sustentar el futuro de la Atención Primaria, por lo que solicitamos el compromiso de todos los partidos políticos para abordar la reforma de la Atención Primaria”, concluye.
Los actos conmemorativos del Día Nacional de la Atención Primaria, contaron con dos mesas de debate en las que se abordó el presente y futuro de la AP en nuestro país. Así, la primera de ellas, moderada por Miguel Ángel García Pérez, secretario de Estudios Profesionales de Confederación Estatal Sindicato Médicos (CESM), contó con las ponencias de la doctora Verónica Casado, ganadora del premio ‘Médica Cinco Estrellas’ de la Organización Mundial de Médicos de Familia (WONCA); Ana Nunes, representante de los Jóvenes Médicos de Familia de WONCA; y la presidenta de la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP), Carina Escobar. Por su parte, el presidente de la Confederación Europea de Pediatras de Atención Primaria (ECPCP), Ángel Carrasco; el economista Álvaro Hidalgo Vega, profesor titular en el área Fundamentos de Análisis Económico de la Universidad de Castilla-La Mancha (UCLM) y Víctor Expósito Duque, ex-presidente del CEEM, formaron parte del segundo coloquio que estuvo moderado por Serafín Romero, presidente de la Organización Médica Colegial (OMC).
En los últimos meses, tanto el Ministerio de Sanidad como los grupos de trabajo han intentado dar un impulso a las medidas necesarias para implementar la Atención Primaria. Después de consensuar 13 puntos clave, con las Comunidades Autónomas, y de mantenerse las primeras reuniones logrando un consenso para la reforma.
Sobre el Foro:
Las entidades y sociedades que forman parte del Foro de Médicos de Atención Primaria son: la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap); el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM); la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM); la Organización Médico Colegial de España (OMC); la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN); la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC); la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG); y la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP).

Hay múltiples enfermedades en niños que se benefician de una ecografía (por ejemplo, dolor abdominal agudo, neumonía o alteraciones testiculares), especialmente en la Atención Primaria, donde puede agilizarse el diagnóstico.
La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) ha incluido una parte específica sobre ecografía pediátrica dentro del XVIII Congreso de Ecografía Clínica celebrado en Bilbao del 5 al 6 de abril.
“Un médico de familia con experiencia en la utilización de la ecografía, y bien formado en el empleo de esta técnica diagnóstica en adultos, no tendrá mayores dificultades una vez formado en ecografía de niños”, según Stephan Schneider.
Madrid, 8 de abril de 2019 – Debido a la falta de pediatras en los centros de salud de nuestro país, son cada vez más los médicos de familia que ven a niños, por lo que sería interesante ampliar el campo de conocimiento de la ecografía pediátrica en el área de Atención Primaria para aprovechar sus beneficios. Así lo cree el Dr. Stephan Schneider, responsable del Área de Pediatría del Grupo de Trabajo de Ecografía de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), quien ha participado como docente dentro del XVIII Congreso de Ecografía Clínica celebrado este fin de semana en Bilbao y en el que se ha incluido una parte específica sobre ecografía pediátrica.
Hay múltiples enfermedades en niños que se benefician de una ecografía (por ejemplo, dolor abdominal agudo, neumonía o alteraciones testiculares), especialmente en la Atención Primaria donde, entre otras ventajas, puede llegar a agilizarse considerablemente el diagnóstico ya desde el primer nivel asistencial, tal y como indica este pediatra que desarrolla su labor en el Equipo Pediátrico Territorial de la Garrotxa (Girona).
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Estamos asistiendo a la extensión de la realización de ecografías por parte de los pediatras, tanto en Atención Primaria como Hospitalaria, hecho que ya es una realidad para los médicos de familia en diferentes comunidades autónomas españolas. Según el responsable de Pediatría del Grupo de Trabajo de Ecografía de la SEMG, en Atención Primaria “los pediatras son cada vez menos, tienen mucho trabajo y encuentran dificultades para incorporar la ecografía, cosa a la que tampoco ayudan las Administraciones”.
“Un médico de familia con experiencia en la utilización de la ecografía, y bien formado en el empleo de esta técnica diagnóstica en adultos, no tendrá mayores dificultades una vez formado en ecografía de niños”, según Schneider. Sin embargo, la ecografía no es una técnica sencilla, ya que precisa una amplia experiencia, así como una buena tutorización y formación continuada. Las sociedades científicas, entre las que destaca la SEMG como pionera, “hicieron y están haciendo un gran trabajo” por llevar la formación presencial en ecografía a un mayor número de profesionales que desempeñan su labor en Atención Primaria, según el pediatra.
En concreto, en el XVIII Congreso de Ecografía Clínica se expusieron una serie de casos clínicos de ecografía en pediatría, parte que fue impartida por el propio Schneider junto a José Carlos Sánchez, también miembro del Grupo de Ecografía de la SEMG. Los casos mostrados en el congreso correspondían a lesiones que en un principio no parecían revestir gravedad, como un ganglio laterocervical en una niña de unos 7-8 años, pero que tras nuevas exploraciones ecográficas se descubría que el diagnóstico era de mayor gravedad. El mensaje que se quiso transmitir con esta actividad en el congreso es que “cuando una imagen ecográfica no es como debería ser, hay que mantener un alto nivel de alerta”, en palabras de Schneider.
Curso previo para MIR
Con el objetivo de ir formando a las futuras generaciones de médicos de familia en el uso de la ecografía, el XVIII Congreso de Ecografía Clínica de la SEMG celebró, como actividad previa, el curso ‘Sistemática de ecografía abdominal para principiantes’ dirigido a residentes de Medicina de Familia y jóvenes especialistas.
El congreso comenzó con una ponencia sobre la Historia de la ecografía a cargo de Francisco J. Durán Rodríguez, que dio paso a una serie de mesas plenarias los días 5 y 6 de abril centradas en temas como la innovación tecnológica, ecografía de las lesiones congénitas del cuello; puesta al día ecografía del peritoneo, y las novedades en la ecografía de vesícula y vías biliares.
Los talleres han estado centrados en esta edición en EC0-FAST, ecografía testicular, en los cinco motivos frecuentes de consulta en Atención Primaria en la ecografía músculo-esquelética y la utilidad de la ecografía en el diagnóstico de las hernias de pared abdominal.

Dr. Josep Fumadó Queral
Responsable del Grupo de Ecografía de Urgencias de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG)
¿Qué beneficios aporta el conocimiento de la ecografía a los MIR de Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC)?
Les da una visión mucho más amplia de su capacidad de resolución. Es muy diferente estudiar Medicina, con un entrenamiento limitado a la auscultación y demás técnicas o procedimientos, a hacerlo con ecografía, que aporta una información vital para el médico de familia. Partiendo de la base de que el médico de familia es médico polivalente, le da un I+D muy importante, porque aparte de la sospecha clínica que tengamos a través de la historia clínica, observación y exploración física, la ecografía nos ayuda a acercar más a la correlación clínica para la toma de decisiones de forma mucho más rápida al ser realizada por el propio médico en ocasiones 'en la propia cabecera'.
¿Cree que debería incorporarse dentro de su plan de estudios, de forma obligatoria?
Si. La ecografía debería incorporarse al plan de estudios de Medicina Familiar y Comunitaria, pero yo iría un poco más lejos: no solamente en la especialidad, sino incluso en el Grado. A la ecografía se le debe dar una relevancia especial, tanto en estudio de la anatomía como en el estudio de la patología. Evidentemente hay que incorporarla, porque si queremos médicos más resolutivos y que den satisfacción a las dolencias de nuestros pacientes, el médico cuando termina el MIR ya debería saber manejar la ecografía, de igual manera que el uso del fonendo, el otoscopio o cualquier otro instrumento médico.
En la Universidad de Harvard, una de las más prestigiosas del mundo, en primero de Medicina a los estudiantes ya se les dota de un ecógrafo de bolsillo para el desarrollo de su aprendizaje.
Como responsable del Grupo de Ecografía de Urgencias de la SEMG, ¿qué importancia tiene su uso dentro de esta área asistencial?
La ecografía de urgencias es fundamental. Como somos la primera puerta de entrada de nuestros pacientes, sobre todo en el medio rural donde a quien primero se acude cuando se tiene una dolencia es al médico de familia, es imprescindible estar bien armados para dar la mejor respuesta diagnóstica. Si, además de electrocardiograma y de todas las demás pruebas que podemos hacer, disponemos de un ecógrafo, ésto nos quita mucha incertidumbre a los médicos, lo que nos da seguridad de cara a nuestros diagnósticos y a su vez seguridad para nuestros pacientes. Es fundamental cuando el paciente nos viene con cualquier tipo de dolor, por ejemplo, abdominal. La ecografía es ya una pieza imprescindible en la Atención Primaria.
¿Qué le diría a un MIR de MFyC para que se anime a formarse en el uso de la ecografía?
Es fundamental que un médico de familia esté formado en ecografía. En un futuro muy cercano, el médico que no esté formado en ecografía lo tendrá muy complicado. A la hora de elegir un médico para un trabajo, tendrá prioridad el que use la ecografía sobre el que no la utilice en su día a día al igual que se utiliza el fonendoscopio. La ecografía se impondrá en un futuro muy próximo, por lo tanto, entiendo que todo futuro médico de familia tiene la responsabilidad de formarse en ecografía.
Desde varios puntos de vista, la ecografía nos resta incertidumbre, nos da seguridad, somos médicos más resolutivos y eficientes para el sistema, porque derivamos mucho menos al hospital y a las demás Especialidades. No tiene ningún sentido que, para diagnosticar cualquier tipo de litiasis, llevemos los pacientes a Digestivo, Urología, etc. incluso para un paciente con una omalgia, le derivemos a un traumatólogo. Somos más eficientes porque no hacemos listas de espera inútiles.
El médico de cabecera, que resuelve el 90% de los problemas de salud de los pacientes que acuden a Atención Primaria, con ecografía este porcentaje de resolución aumenta.
No hay que olvidar que la relación médico-paciente, es una relación de confianza: cuanto más alejemos la incertidumbre entre nuestros pacientes y nosotros, vamos a ser más resolutivos y eficientes, pero lo más importante es que nos ganaremos su confianza, que es pieza clave en cualquier sistema de salud.

El aumento de la inactividad física en la población española ya se está notando en las consultas de Atención Primaria con un incremento de enfermedades crónicas, como la hipertensión arterial, dislipemia o la diabetes.
EI I Encuentro en Avances en Cardiología para Médicos de Familia CARDIOSEMG ha profundizado sobre las consecuencias del sedentarismo, considerado como uno de los mayores factores de riesgo en el desarrollo de la enfermedad cardiaca.
El 36% de la población se confiesa como sedentaria, llegando al 40% en el caso de las mujeres. En lo que respecta a la población infantil (1-14 años) el 73,9% de la pasa a diario una hora o más de su tiempo libre entre semana frente a una pantalla.
Durante el primer encuentro CARDIOSEMG se ha puesto el acento en cómo se puede combatir el sedentarismo desde las consultas de Atención Primaria, cada vez más saturadas y con menos tiempo para atender a los pacientes.
Toledo, 29 de marzo de 2019 – El 36% de la población se confiesa como sedentaria, llegando al 40% en el caso de las mujeres. Ante datos tan preocupantes como éstos, los médicos de Atención Primaria “no debemos tirar la toalla de la prevención y lucha contra el sedentarismo en una sociedad dominada por las comodidades y las nuevas tecnologías, y debemos intentar despertar la necesidad de actividad física entre la población para mejorar su salud”.
Son palabras del Dr. Celestino Galiano Montes, miembro del Grupo Cardiovascular de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) con motivo de la celebración en Toledo del I Encuentro en Avances en Cardiología para Médicos de Familia, CARDIOSEMG, donde ha profundizado sobre la inactividad física, considerada como uno de los mayores factores de riesgo en el desarrollo de la enfermedad cardiaca.
El Dr. Galiano advierte de que el aumento del sedentarismo en la población española ya se está notando en las consultas de Atención Primaria con un incremento de enfermedades crónicas (hipertensión arterial, dislipemia, diabetes, etc.) “enfermedades que se ven favorecidas por la actitud sedentaria de nuestra sociedad”.
En la última Encuesta Nacional de Salud de España 2017 se refleja ese sedentarismo y se comprueba cómo continúa creciendo la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular metabólicos y de otras enfermedades crónicas: hipertensión arterial (19,8%), colesterol elevado (17,9%), obesidad (17,4%) y diabetes (7,8%). Todos ellos, presentaron en 2017 un aumento igual o superior a un punto porcentual, confirmando la tendencia observada desde 1993.
Tiempo libre frente a la pantalla
Otros datos preocupantes incluidos en la última Encuesta Nacional de Salud son las actitudes sedentarias en los niños y niñas españolas, “sin duda favorecidas por una utilización desmedida de las nuevas tecnologías, lo que en el futuro tendrá su repercusión en nuestros marcadores de salud”, asegura Galiano. En concreto, el 73,9% de la población infantil (1-14 años) pasa a diario una hora o más de su tiempo libre entre semana frente a una pantalla, incluyendo ordenador, tablet, TV, vídeos, videojuegos o la pantalla del teléfono móvil.
El sedentarismo es uno de los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular y, como tal, facilita todas y cada una de las enfermedades cardiovasculares, según el portavoz de SEMG. Como consecuencia del sedentarismo se produce sobrepeso, obesidad, modificación del perfil lipídico, etc. lo que favorece el desarrollo de las enfermedades cardiovasculares, además de otro tipo de enfermedades como cánceres, osteoporosis, etc. “Lo mejor es que, como factor de riesgo cardiovascular conductual, es mejorable, al igual que ocurre con el consumo de tabaco. Es decir, tanto el sedentarismo como el tabaquismo, “son modificables con una buena orientación desde nuestras consultas de Atención Primaria” indica el Dr. Galiano.
Prevención desde la consulta
Precisamente, durante el primer encuentro CARDIOSEMG se ha puesto el acento en cómo se puede combatir el sedentarismo desde las consultas de Atención Primaria. El miembro del Grupo Cardiovascular indica que “detectándolo en nuestra población, diagnosticándolo y tratando con convencimiento y conocimiento en nuestros pacientes. Lo cierto es que nuestras consultas están cargadas de personas mayores y que nuestros consejos no son los mismos para ellos que para pacientes más jóvenes”. Además, considera necesario contar con personal de apoyo (como enfermería o un educador sanitario) para poder instruir mejor a los pacientes en actitudes menos sedentarias.
En unas consultas de Atención Primaria cada vez más saturadas, “los médicos de Familia no disponemos del tiempo suficiente para instruir a nuestros pacientes en un buen inicio de su actividad física que sea capaz de mejorar su salud y, por desgracia, casi siempre terminamos con recomendaciones de práctica de ejercicio, que en ocasiones caen en saco roto”. A pesar de ello, Galiano reconoce que todos los profesionales del primer nivel asistencial se esfuerzan por buscar el tiempo necesario que disponen para poder hacerlo.
Otros de los temas que serán analizados hoy y mañana dentro del I Encuentro en Avances en Cardiología para Médicos de Familia de la SEMG son la hipertensión arterial resistente; la detección de la fibrilación auricular en la consulta de AP; las nuevas tecnologías para las enfermedades cardiovasculares: dispositivos de detección de FA, AMPA y MAPA, Apps; nuevas perspectivas en el control de la hipercolesterolemia; la apnea del sueño; novedades en síncope; controversias en cardiopatía isquémica y el código ictus.
abril - noviembre 2019
Para acceder a este programa, por favor,
previa inscripción a través de
www.msd.es
SESIÓN 7 noviembre 2019 - TRANSTORNO CONDUCTUAL EN EL ANCIANO
link de entrada: https://emeacmsd.acms.com/es_799065/
INSTRUCCIONES y +INFORMACIÓN
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Queremos felicitar al Dr. Alain García de Castro, por haberse convertido en el ganador del premio de la actividad formativa Consulta Virtual en EPOC y asma. Este joven, que está haciendo su tercer año de residencia de Medicina Familiar y Comunitaria en Coruña, podrá asistir al congreso nacional que él elija, con todos los gastos pagados. A nuestro XXVI Congreso Nacional de Medicina General y de Familia ya se ha inscrito, así que tendrá que elegir otro.

La salud copa en la actualidad la mayoría de los bulos que circulan por Internet y las redes sociales, lo que puede acarrear consecuencias negativas para la ciudadanía como, por ejemplo, que los pacientes abandonen sus tratamientos médicos.
Consciente de ello, la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) volverá a contar con la iniciativa #SaludSinBulos en su XXVI Congreso Nacional de Medicina General y de Familia que se celebrará del 16 al 18 de mayo en Santiago
La celebración del taller ‘El médico de Familia ante los Bulos de Salud’ dentro del congreso es fruto del acuerdo existente entre la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y la Asociación de Investigadores en eSalud (AIES).
Madrid, 21 de marzo de 2019 – La salud copa en la actualidad la mayoría de los bulos que circulan por Internet y las redes sociales, lo que puede acarrear consecuencias negativas para la ciudadanía como, por ejemplo, que los pacientes abandonen sus tratamientos médicos. Consciente de ello, la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) volverá a contar con la iniciativa #SaludSinBulos en su XXVI Congreso Nacional de Medicina General y de Familia, que se celebrará del 16 al 18 de mayo en Santiago de Compostela.
Lo hará con diferentes actividades programadas dentro del congreso, entre las que se encuentra el Taller ‘El médico de Familia ante los Bulos de Salud’, donde el profesional de Atención Primaria inscrito en el congreso podrá conocer técnicas y estrategias digitales para orientar al paciente a la hora de buscar información sobre salud en Internet y desmentir creencias infundadas.
El taller, que será impartido por Carlos Mateos, coordinador de #SaludSinBulos y vicepresidente de la Asociación de Investigadores en eSalud (AIES), también servirá para ofrecer a los médicos de familia inscritos unas nociones básicas para la creación y divulgación de contenidos online. La formación obtenida en el congreso nacional de la SEMG acreditará al profesional para solicitar el distintivo de divulgador de Salud sin Bulos.
La celebración de esta actividad dentro del XXVI Congreso Nacional de Medicina General y de Familia es fruto del acuerdo de colaboración existente entre la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y la Asociación de Investigadores en eSalud, principal impulsora de #SaludSinBulos, iniciativa que une a profesionales sanitarios, pacientes y comunicadores para trabajar de forma colaborativa con el fin frenar la desinformación sobre salud.
En el taller ‘El médico de Familia ante los Bulos de Salud’ -que se impartirá dentro del Congreso SEMG en Santiago el jueves, 16 de mayo- los médicos de familia asistentes podrán conocer cómo aprovechar Internet y las redes sociales para mejorar la colaboración con el paciente; qué páginas se pueden recomendar; así como el uso eficaz de las redes sociales y cómo elaborar sus propios contenidos online de salud.
Algunas de las informaciones que encuentran los pacientes en internet son falsas, bulos de salud sin ninguna base. “La reacción de algunos médicos es decirle al paciente que no busque en la Red. Sin embargo, diferentes estudios han demostrado que un paciente informado es mucho más colaborativo y adherente al tratamiento”, señala Carlos Mateos.
Además, si tiene la oportunidad de resolver dudas a través de contenidos online “se aprovecha mejor el escaso tiempo de consulta. La cuestión es cómo orientar al paciente en la búsqueda de información de calidad”, indica el también director de la Agencia COM Salud.
Bulos por WhatsApp
En cuanto a redes sociales, la aplicación de mensajería instantánea WhatsApp es el canal por el que más bulos de salud se comparten, según el III Informe EHON (eHealth On) del Instituto #SaludsinBulos, el cual contó con la participación de más de 40 representantes de sociedades científicas (entre ellas SEMG), organizaciones de pacientes, colegios profesionales, asociaciones de periodistas y líderes de opinión en redes sociales en salud.
En concreto, el 50% de los participantes consideran que la red de mensajería instantánea es el principal medio por el que se difunden los bulos de salud. La facilidad de su uso y su gran penetración en la población española, han hecho a WhatsApp una agente clave en la propagación de las fake news. Para el 11% de los encuestados junto a WhatsApp, las redes sociales Twitter y Facebook comparten la segunda plaza como canales de difusión de bulos.
Nota de prensa - 20190321