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ORTIZ SANCHEZ FRANCISCO

ORTIZ SANCHEZ FRANCISCO

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actividad Congreso granada

El XXIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) ha tenido una gran repercusión en medios de comunicación, tanto de prensa generalista como especializada, así como en redes sociales, generando numerosos impactos que han superado con creces a los registrados en las ediciones anteriores.

Una veintena de medios de comunicación acreditados y cuatro ruedas de prensa, en las que se hablaba cada día de los temas más destacados, captaron atención de los periodistas por tratarse de temas de alto interés informativo, lo que ha conseguido dar una gran visibilidad al congreso nacional de la SEMG.

Las entrevistas realizadas al presidente del Comité Organizador, el doctor Higinio Flores, fueron calentando motores para la celebración del evento anual más importante de la SEMG. La agencia EFE también entrevistó previamente a Antonio Fernández-Pro, donde además también se habló de la situación delicada de la Atención Primaria de cara a este verano.

Un artículo publicado en El País sobre una de las de las comunicaciones presentadas al Congreso (larva migratoria) un día antes del comienzo del mismo ponía ya el foco informativo en #SEMG23 gracias a las numerosas visualizaciones que tuvo el artículo en la edición digital de uno de los periódicos con más lectores de nuestro país. Al terminar el congreso, El País también publicó un reportaje en su edición en papel sobre el paciente ausente, con declaraciones de nuestra presidenta Pilar Rodríguez Ledo, tema que surgió también a raíz de otra comunicación presentada al congreso de Granada.

El programa La Ventana de la Cadena SER se interesó por nuestro Congreso, concretamente por la llamada de atención que hicimos durante el mismo ante el elevado consumo de benzodiacepinas, lo que dio lugar a una entrevista en directo al doctor Rafael Ángel Castro por parte del famoso periodista Carles Francino. Otros periódicos destacados como EL MUNDO, Nius, La Vanguardia, El Periódico o La Voz de Galicia también se interesaron por este problema.

Los Informativos de Telecinco también se hicieron eco de SEMG 23, en concreto, de la preocupación de nuestros expertos ante el aumento de casos de insomnio entre los más jóvenes debido al abuso de las pantallas. ABC, 20 Minutos, El Diario.es, El Español y otros medios también dedicaron su espacio al tema.

Otros de los temas que tuvieron gran repercusión en medios fue la presentación de la encuesta de seguimiento de sintomatología de COVID persistente. Sus resultados fueron recopilados por El Mundo, La Vanguardia (con un reportaje a doble página en edición en papel), La Razón, en los informativos de Onda Cero a nivel nacional, RTVE.es, Heraldo, El Diario.es y otros diarios digitales y autonómicos.

La preocupación porque esté bajando la edad de consumo de los nuevos productos del tabaco y la denuncia que hicimos desde el Congreso para parar su venta a menores y promoción fue otra de las noticias que tuvieron un gran impacto, especialmente en la prensa especializada en salud y en redes sociales.

La prensa se interesó por los otros temas incluidos en las ruedas de prensa celebradas a diario durante el Congreso como, por ejemplo, la situación de los sistemas europeos y el futuro de la especialidad de Medicina de Familia, la prescripción de ejercicio físico desde la consulta, como abordar la diversidad sexual por parte del médico, así como por el concepto de one health para acabar con la resistencias a los antimicrobianos.

Los medios de comunicación dedicados a la información sanitaria hicieron coberturas especiales completas del Congreso, como fue el caso de //www.redaccionmedica.com/tags/@congresosemg2023">Redacción Médica (con formato de videos incluido), y se interesaron tanto por la inauguración, la clausura del congreso, así como la renovación de la Comisión Permanente, con las entrevistas tanto al presidente saliente como a la presidenta entrante. También fueron los primeros en anunciar donde se celebrará el próximo congreso nacional de la SEMG: A Coruña.

Nuestros portavoces, que a lo largo de todo el año son reclamados por los medios de comunicación para hablar de los diferentes temas de actualidad, tuvieron que entrar en directo durante el congreso en el programa La Hora de La 1 de Televisión Española para hablar sobre la importancia de protegerse frente al sol y el calor.

La charla impartida a alumnos del colegio Sagrado Corazón de Granada gracias a la colaboración de residentes de Medicina de Medicina de Familia y la presentación el proyecto de SeguridadVital.org, aportaron a los medios de comunicación otra visión al margen del programa científico del congreso sobre una labor muy importante que realiza nuestra sociedad médica, como es la educación para la salud cuya finalidad última es mejorar la calidad de vida de la ciudadanía.

En redes sociales el hashtag #SEMG23 registró durante los días un alcance de 1.378.828 impactos potenciales, gracias a tweets con mayor número de visualizaciones como el que incluía el anuncio de la nueva Comisión Permanente de la Sociedad. En Instagram las historias y los reels tuvieron una gran interacción con todos nuestros seguidores, quienes a su vez se animaron a compartir sus contenidos etiquetando y mencionando a SEMG.

pdf CLIPING DE PRENSA

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La iniciativa, presentada dentro del Congreso Nacional de Medicina General y de Familia, persigue educar a los niños en un lenguaje universal, que es la salud, mediante la visita médicos en las aulas, al igual que ya hacen los policías y bomberos, en este caso, para inculcarles hábitos saludables. 

Granada, 15 de junio de 2023 – La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) ha presentado hoy la iniciativa ‘SeguridadVital.org’ dentro del XXIX Congreso Nacional de Medicina General y de Familia, que celebra en Granada del 14 al 17 de junio. Se trata de un proyecto para educar a los niños en un lenguaje universal, que es la salud, y que consiste en que equipos de médicos vayan por las aulas de los colegios dando pautas a los alumnos para sentar las bases que les permitan adquirir hábitos saludables.

IMG 20230615 WA0166Según explican sus impulsores, entre los que se encuentra el portavoz de la SEMG, Lorenzo Armenteros y el publicista Fran Guijarro, de igual manera que acude a las aulas un policía o un bombero a hablar sobre educación vial o sobre prevención de incendios, con ‘SeguridadVital.org’ se pretende que “la educación en salud se convierta en un pilar fundamental de su educación” y la “mejor vacuna” para garantizar su futuro.

En este sentido, de la misma forma que los niños, tras recibir la visita de policías y bomberos en los colegios, “son ellos mismos los que ‘educan’ a los padres cuando los ven cometer alguna irresponsabilidad en materia de educación vial, por ejemplo, por qué no hacerlo también en materia de salud”.

La iniciativa, presentada ante los congresistas que se han dado cita en Granada, parte de la premisa de que el derecho a la salud de los niños es un derecho universal recogido, por ejemplo, en los Derechos del Niño de 1959 y “si algo ha demostrado la pandemia es la capacidad de adaptación y la gran responsabilidad que pueden asumir los más pequeños, sin tener ningún miedo, con naturalidad y defender así su propio derecho a la salud y su futuro”.

La puesta en marcha de ‘SeguridadVital.org ’ se realiza a través de los centros de salud, cuyos equipos deben solicitar la adhesión en la web https://seguridadvital.org/. Posteriormente, el equipo de Atención Primaria recibe un kit con una serie de pautas, directrices y documentos de apoyo, categorizados por grupos de edad, para así poder presentar las ideas a los niños en los colegios. Una vez recibidos los materiales, cada centro de salud contactará con los colegios de su zona de influencia y asignará médicos que realizarán las presentaciones a los alumnos en los centros educativos.

Responsabilidad social
La principal finalidad de ‘SeguridadVital.org’ es “educar desde la infancia a los niños para adaptarse a la nueva realidad tras la crisis sanitaria generada por la Covid-19, para que ellos, a su vez, inculquen en casa la forma de minimizar el impacto sobre su salud”. De este modo, se va creando, a medio y largo plazo, una cultura en la sociedad y una conciencia de la importancia de “protegernos y de proteger a nuestro entorno, apoyar al sistema sanitario y llevar hábitos saludables”. Y en esto último es cuando se apela a la responsabilidad de toda la ciudadanía, porque “el sistema sanitario necesita que entre todos pongamos nuestro granito de arena para que sea sostenible”, según afirma el doctor Lorenzo Armenteros.

“La buena noticia es que, entre todos, trabajando en equipo, podemos educar a nuestros hijos, ya que ahora disponemos de más medios e información para poder minimizar los riesgos para nuestra salud, y que los más pequeños puedan disfrutar de una vida sana y longeva como la nuestra o la de nuestros mayores”, afirma Fran Guijarro.

pdfNOTA DE PRENSA - 20230615

 

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Así se ha alertado en la mesa de debate ‘Una Sola Salud. Paradigma frente a las resistencias bacterianas’ organizada dentro del XXIX Congreso Nacional de Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), en la que se han analizado enfoques en torno a la salud humana, ambiental y animal, de la mano de reconocidos expertos en la materia.

Granada, 17 de junio de 2023 – La resistencia a agentes antimicrobianos (RAM) ha sido una prioridad de salud pública durante décadas. En la actualidad, se está dando especial importancia al concepto ‘Una Sola Salud’ (One Health en inglés), tema que ha centrado hoy en Granada una de las mesas de debate organizadas dentro del XXIX Congreso Nacional de Medicina General y de Familia. El congreso ha abarcado enfoques en torno a la salud humana, la salud ambiental y la salud animal, de la mano de reconocidos expertos en la materia, y bajo la moderación de la doctora Maite Jorge, responsable el Grupo de Trabajo de Enfermedades Infecciosas de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).

Las infecciones son uno de los síndromes más frecuentes a los que se enfrenta el médico asistencial durante su práctica clínica. “En las últimas décadas hemos visto como han ido surgiendo resistencias bacterianas a los antibióticos habitualmente empleados en la práctica clínica, como consecuencia de la utilización de los mismos. Se calcula que cada año las infecciones por bacterias multirresistentes provocan en Europa más de 600.000 infecciones y 33.110 muertes atribuibles”, según ha afirmado Juan Mª González, especialista en Medicina Interna que desempeña su labor en el servicio de Urgencias del Hospital Clínico Universitario San Carlos de Madrid.

El uso racional de antibióticos, “prescribiéndolos sólo cuando estamos ante una infección bacteriana, y su selección adecuada, son las herramientas fundamentales para disminuir el impacto de las resistencias sobre los resultados clínicos de los pacientes y el entorno cambiante en el que nos movemos”, según el experto. “Seleccionar el antimicrobiano con el espectro más estrecho para la etiología probable del paciente en función del modelo de infección y aquel con el menor efecto sobre su microbiota y con menos efectos adversos, es el objetivo de cualquier médico cuando se enfrenta a la decisión de prescribir un antibiótico, pero siempre sin perjuicio de empeorar los resultados clínicos”, según ha explicado González ante los médicos que se han dado cita en el congreso nacional de la SEMG celebrado en Granada del 14 al 17 de junio. Por ello, durante su ponencia, les ha trasladado las claves para la prescripción adecuada de la antibioterapia, en función del perfil del paciente y el modelo de infección.

Salud animal
Por su parte, José Miguel Mayor, veterinario y presidente del Colegio Oficial de Veterinarios de Granada, ha sido el encargado de hablar sobre la sanidad animal y sus implicaciones en la salud integral de personas, animales y medioambiente, desde el punto de vista de la gestión sanitaria de las explotaciones ganaderas. En este sentido, ha citado el Plan Nacional de Resistencias a Antibióticos (PRAN), con sus experiencias con los programas REDUCE, sobre todo en el campo del porcino, “que ha sido el más importante en esfuerzo y resultados, con el ejemplo de la reducción en el uso de la colistina”.

Para explicar ante los congresistas la importancia del concepto ‘Una Sola Salud’, de la Sanidad animal y los ecosistemas en equilibrio en la Salud Pública, ha puesto cifras contundentes sobre la mesa, como que el 60% de los agentes patógenos que causan las enfermedades humanas provienen de animales domésticos o silvestres; y que el 75 % de los agentes patógenos humanos emergentes son de origen animal. “La inmensa mayoría de las enfermedades emergentes tienen su origen en ecosistemas altamente alterados, de tal forma que microorganismos que no tenían contacto con determinados seres vivos, rompen esa barrera, así como el aumento progresivo de temperaturas, permite la viabilidad de determinados vectores artrópodos, como mosquitos, garrapatas… en zonas en las que antes no permanecían, abriendo la puerta a enfermedades tropicales transmitidas por vectores, en zonas en las que eran anecdóticas o no existían” según ha alertado el máximo representante de los veterinarios en la provincia de Granada.

Salud ambiental
La investigadora titular del Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (IRYCIS) y componente del Servicio de Microbiología del Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid, María Teresa Coque, ha detallado las dimensiones ambientales de la resistencia a agentes antimicrobianos, ofreciendo una visión general de la importancia del medio ambiente en el desarrollo, la transmisión y la propagación de la RAM. Para ello, ha analizado los tres sectores One Health económicos, y sus cadenas de valor, que son impulsores clave del desarrollo y la propagación de la RAM en el medio ambiente: los productos farmacéuticos y otros productos químicos, agricultura y alimentos; y atención médica, junto con contaminantes provenientes de saneamiento deficiente, aguas residuales y efluentes de desechos en los sistemas municipales y hospitalarios.

Coque ha subrayado “el impacto que los cambios socioeconómicos y culturales ocurridos en el siglo XX han tenido en el concepto y en el sistema de ‘salud’ y como éste influye y es influenciado por el medio ambiente”. Una respuesta One Health a la resistencia a agentes antimicrobianos “no solo ayudará a reducir el riesgo y la carga de RAM en las sociedades, sino que también ayudará a abordar la triple crisis planetaria (desigualdad, cambio climático, bienestar)”, ha concluido la experta.

pdfNOTA DE PRENSA - 20230617-3

 

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Dentro de las ponencias celebradas dentro del congreso nacional de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), el doctor Carlos Recio ha señalado ante médicos asistentes de distintos puntos del país que “lo más importante en la consulta es atender a la diversidad sexual con equidad, no discriminación y previniendo los problemas que puedan tener”.

Granada, 17 de junio de 2023 – El 72% de las personas no binarias lo ocultan en el ámbito sanitario y el 55% ha rechazado o pospuesto acudir a servicios sanitarios, según el Estudio sobre necesidades y demandas de personas no binarias en España, hecho por el Ministerio de Igualdad en el 2022 y cuyos resultados han sido analizados dentro del XXIX Congreso Nacional de Medicina General y de Familia, que se ha celebrado en Granada del 14 al 17 de junio.

“Muchas veces esto es por haberse sentido mal tratados en las consultas, no comprendidos en su diversidad o por no saber cómo va a reaccionar su médico. Eso hace que lleguen con sus patologías más tarde a ser atendidos y, por tanto, con más complicaciones, o bien que acudan a canales paralelos de medicación, con la falta de seguridad que esto supone”, según ha alertado el doctor Juan Carlos Recio Velasco, miembro del Área de Conocimiento Clínico de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).

Una de las ponencias celebradas dentro del congreso nacional de la SEMG ha versado sobre la diversidad sexual, entendida como “todas las posibilidades que tienen las personas de asumir, expresar y vivir la sexualidad”. El doctor Recio ha señalado ante médicos asistentes de distintos puntos del país que “lo más importante en la consulta es atender a la diversidad sexual con equidad, no discriminación y previniendo los problemas que puedan tener”. Siempre teniendo en cuenta que, “cuanto más minoritario y transgresor de la heteronorma sea el colectivo, más riesgo tienen de invisibilización, estigmatización y marginación en la sociedad”.

Entre los motivos por los que debe estar el médico de familia formado e informado de las diferentes opciones de diversidad sexual, el experto explica que “no estamos en una cápsula, y si la sociedad tiene toda esta variabilidad, en la consulta también la vamos a tener”. Sin embargo, los profesionales sanitarios no están preparados para ello en la actualidad, dado que “hay todavía muchas reticencias a preguntar sobre sexualidad, y lo que no se pregunta no se sabe”, en palabras de Recio.

Del mismo modo, tampoco hay protocolos en este sentido y a veces no se da la importancia y el tiempo necesario “porque cuesta alejarse de nuestra propia historia sexual y damos ésta como norma, sin atender a la diversidad”. Los problemas que se pueden generar en las personas, al no ser tratados de la forma adecuada en base a su identidad de género, provocan un rechazo en ellos y una falta de confianza entre el usuario y el médico, alejándolo del sistema nacional de salud (SNS), según ha advertido Juan Carlos Recio dentro del congreso nacional de la SEMG, donde ha dado las claves para evitar este tipo de situaciones desde la consulta. 

pdfNOTA DE PRENSA - 20230617 - 2

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Dentro la mesa ¿Qué te ofrece tu Comunidad Autónoma cuando terminas la residencia?, celebrada dentro del XXIX Congreso Nacional de Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), se ha puesto de manifiesto que "las retribuciones que perciben los médicos residentes y los médicos en Atención Primaria son muy bajas para el nivel de exigencia y responsabilidad" y que esto hará que se marchen de España.

Granada, 17 de junio de 2023 – Desde hace muchos años, la Atención Primaria está sufriendo un proceso de deterioro, en las condiciones del ejercicio profesional, con cargas de trabajo excesivas, acúmulos continuados por falta de profesionales, falta de tiempo para atender a los pacientes en demasiadas ocasiones, situación que hace a este nivel asistencial menos atractivo para los nuevos especialistas. Todo ello tiene parte de su origen en una falta continuada de financiación y plantillas adecuadas, que se agravó con los recortes excesivos de 2010-2012 por la crisis económica y de los que a día de hoy no se han recuperado, sin olvidar el grave trato discriminatorio en la financiación de la Atención Primaria con respecto a la atención hospitalaria.

mir 2Además de lo citado anteriormente, las condiciones laborales para los médicos residentes, y cuando terminan su formación, pueden variar dependiendo del sistema de salud en el que se encuentren. “Si bien es cierto que los contratos temporales son comunes en un gran porcentaje de las comunidades autónomas para los residentes, lo que puede generar incertidumbre y falta de estabilidad laboral”, según ha afirmado Elena Collada, doctora que ha sido designada como nueva vocal de residentes de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) en el marco del XXIX Congreso Nacional de Medicina General y de Familia, celebrado del 14 al 17 de junio en Granada.

Según ha informado el doctor Vicente Matas, del Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada, el pasado mes de mayo terminó una promoción de MIR que, como máximo pueden ser unos 6.700. Sin embargo, “necesitamos que los Servicios de Salud les ofrezcan contratos de larga duración, mejoren las condiciones laborales y profesionales, las cargas de trabajo e incentivos para los centros de difícil cobertura, pues de no hacerlo muchos pueden marchar fuera de España y ahora los necesitamos de manera urgente por las muchas jubilaciones que se están produciendo cada día”, según Matas.

En la mesa del congreso titulada ¿Qué te ofrece tu Comunidad Autónoma cuando terminas la residencia? se ha puesto de manifiesto que “las retribuciones que perciben los médicos residentes y los médicos de AP son muy bajas para el nivel de exigencia y responsabilidad”. Conviene recordar que para llegar a ser Médico Residente en España es necesario tener un bachillerato con nota extraordinaria, realizar una selectividad excelente, seis años de estudios universitarios y, por último, preparar durante otro año el examen MIR. “Demasiado esfuerzo y muchas exigencias para una retribución tan baja”, según el doctor Matas.

Por su parte, la doctora Collada ha afirmado que “es importante tener en cuenta que las retribuciones no son el único factor a considerar al evaluar las condiciones laborales de los MIR. Otros aspectos como la calidad de formación, el ambiente laboral, las oportunidades de desarrollo profesional y la conciliación entre la vida laboral y personal también juegan un papel muy importante. No obstante, las diferencias salariales pueden generar cierta controversia y descontento entre los MIR, ya que algunos pueden considerar que no se está garantizando equidad salarial y que ciertas CCAA ofrecen mejores condiciones económicas que otras, causando cierto rechazo a algunas de ellas”.

Pérdida acumulada en 15 años
La pérdida de poder adquisitivo de los médicos internos residentes (MIR) y de los médicos de AP supera el 20-25% entre los años 2009 y 2023, porcentaje que varía dependiendo de la comunidad autónoma en la que ejerzan su labor, tal y como se ha denunciado hoy dentro del dentro del XXIX Congreso de la SEMG.

Tanto los MIR como los médicos de AP tienen la obligación de realizar guardias. Con la realización de estas horas “extra” (por las tardes, las noches, en sábado, domingo y festivo) puede incrementar un poco este sueldo tan bajo para el alto nivel de exigencia y responsabilidad. Sin embargo, al ser la retención de IRPF progresiva, este nuevo ingreso le incrementará de forma importante el porcentaje de retención de toda la nómina, con lo que entre el 30% y el 35% del importe bruto va directamente a Hacienda con la retención y a la Seguridad Social, en el caso de los médicos de AP, en la mayoría de los casos, el 45% del importe bruto de las guardias va directamente para Hacienda, según se ha advertido en el congreso nacional de la SEMG en base a datos recopilados por el Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada.

Las diferencias entre los Servicios de Salud muy importantes, los recortes fueron progresivos y las subidas lineales son insuficientes, por lo que “necesitamos una rectificación urgente”, según se ha reclamado dentro del XXIX Congreso Nacional de Medicina General y de Familia.

La jornada laboral de 35 horas se está generalizando. Aragón, Galicia, Castilla y León y la Comunidad Valenciana ya tienen fecha y el resto seguramente llegarán a acuerdos para aplicarla en los próximos años. Las agendas cercanas a las 35 citas por médico de familia y 25 para pediatras se están aplicando ya en la mayoría de CCAA. Los pacientes que no obtienen cita, por la limitación de agendas, se están solucionando mediante actividad adicional voluntaria retribuida en distinto horario y otras medidas.

Medidas urgentes
Durante la mesa celebrada en el congreso nacional de la SEMG, Vicente Matas ha pedido que de forma urgente se generalicen en todas las CCAA contratos atractivos de tres años de duración para los nuevos especialistas; mejorar de forma importante las retribuciones; computar tiempo de guardias para la jubilación y al ser obligatorias aplicarles un tratamiento fiscal adecuado; generalizar en todas las CCAA los incentivos en traslados, OPES, carrera y retributivos de los centros aislados y de difícil cobertura; convocar OPES cada año en junio con todas las vacantes y las que se puedan producir hasta final de año, resolviéndolas en meses; continuar avanzado en la mejora de las agendas, las cargas de trabajo, ampliar plantilla, limitar cupos, desburocratización, etc. y poner en marcha campañas para prestigiar la Atención Primaria y medidas de seguridad para luchar contra las agresiones.

pdf NOTA DE PRENSA - 20230617-1

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La Sociedad Española de Médicos Generales y Familia (SEMG) y la Alianza por el Sueño, en colaboración del Ayuntamiento de Granada, han organizado una actividad de educación para la salud destinada a los alumnos del Colegio Sagrado Corazón de Granada sobre la importancia de cuidar sus hábitos de sueño, enmarcada dentro del XXIX Congreso Nacional de Medicina General y de Familia, que se celebra del 14 al 17 de junio en la ciudad 

El descanso insuficiente o de mala calidad está afectando a la somnolencia diurna, a las actividades diurnas a la salud mental y física de los adolescentes, provocando problemas de atención o de memoria, de conducta, de cognición, de consumo de estimulantes, alcohol y drogas, así como la disminución del rendimiento académico 

Granada, 14 de junio de 2023.- Promover, proteger y prevenir la salud y el bienestar en los adolescentes y en la sociedad en general es uno de los objetivos de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG). Los niños son parte vital de la sociedad y de la cultura del bienestar, y su salud durante la adolescencia tiene efectos a largo plazo que se pueden manifestar en la edad adulta. En este sentido, el sueño juega un factor clave y es uno de los pilares del bienestar, tan importante como la alimentación y el ejercicio. En los últimos años, los adolescentes y la sociedad han instaurado una cultura en donde se deteriora el sueño y su calidad, sacrificando horas de sueño en favor de disponer de más para el ocio o para el trabajo/estudio, por lo que se está generando una deuda con el sueño que está dejando una huella profunda en nuestra salud y en nuestras relaciones sociales.

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 En nuestros adolescentes, esta situación de balance negativo al sueño (pues duermen menos de las 8-10h recomendables) está teniendo graves consecuencias para su salud y a su vida diaria, impactando directamente a su funcionalidad diurna tanto en el plano emocional (aumento de irritabilidad y tolerancia, ideación suicida), como social (dificultades para relacionarse, alteraciones del comportamiento, agresividad, conductas desajustadas, consumos de sustancias) así como su rendimiento cognitivo (problemas de atención y memoria, dificultades para fatiga, rendimiento deficiente, fracaso escolar) y a su salud (ansiedad, depresión, diabetes o un mayor riesgo de obesidad). El contexto sociocultural en el que vivimos no favorece que sean conscientes de la importancia de proteger su sueño (tiempo y calidad). Por ello, la SEMG y la Alianza por el Sueño, con la colaboración del Ayuntamiento de Granada, han organizado una actividad de educación para la salud destinada a alumnos de entre 12 y 15 años del Colegio Sagrado Corazón de Granada sobre la importancia de cuidar sus hábitos de sueño. El acto ha contado con la presencia de Miguel Angel Gallo Vallejo, jefe de Medicina Deportiva y coordinador de uno de los proyectos de ciudades saludables.

 “El sueño es necesario para vivir y tener un buen estado de salud. Se trata de una función vital para reponer la energía que hemos consumido a lo largo del día, limpiar nuestro organismo y conseguir tener la energía para poder hacer todas las cosas que tenemos que hacer al día siguiente y sentirnos bien”, ha explicado la doctora Odile Romero, coordinadora de la Alianza por el Sueño, Jefe clínico de Neurofisiología y coordinadora de la Unidad del Sueño del Hospital Vall d'Hebron y Hospital Quirónsalud de Barcelona y miembro de la Sociedad Española del Sueño (SES). La Alianza por el Sueño se ha constituido recientemente por parte de una serie de especialistas en problemas de sueño preocupados por la falta de concienciación social y política de situar al sueño como pilar del bienestar y dentro de las estrategias de salud pública.

En el último estudio realizado por la Fundación Gasol, estudio PASOS, se evidencia que prácticamente la mitad de la población infantil y adolescente españoles (12-16 años) no cumple con la recomendación de horas de sueño de 10 horas y 9 horas, respectivamente, tanto para los días de entre semana como para los del fin de semana. Según el doctor Lorenzo Armenteros del Olmo, miembro Alianza del Sueño, Médico de Atención Primaria en el Centro de Salud Islas Canarias del Servicio Gallego de Salud de Lugo y portavoz de la SEMG, “es necesario educar a la población, sobre todo en las edades más tempranas, de la importancia que tiene el sueño en nuestra salud, en nuestras relaciones sociales y en nuestra energía. Para ello, es importante que conozcan que aspectos que hacemos durante el día, están teniendo una afectación negativa al cómo descansamos después. Conseguir un sueño de calidad y cantidad se prepara durante el día, y esto afecta directamente a la energía que tenemos para poder hacer deporte, para poder estudiar y memorizar, y todo ello afecta a nuestro patrón alimenticio”.

El uso de pantallas, un factor determinante
La incorporación de los dispositivos y la exposición a las luces azules en la vida diaria de los adolescentes ha impactado en sus patrones circadianos. El Estudio PASOS también refleja el aumento exponencial de la presencia de las pantallas en la vida diaria de niños y de los adolescentes. Según los resultados, 6 de cada 10 menores supera las 2 horas recomendadas de uso de pantallas entre semana, mientras que 8 de cada 10 supera la recomendación el fin de semana consumiendo más de 5 horas al día. Esta tendencia está alterando los ciclos de sueño y vigilia en el menor, y más de la mitad (56,8%) de los adolescentes no cumple las horas de sueño recomendables, lo que está afectando a su salud psicológica y física ya que su estado de ánimo es más irascible y su nivel de energía es más bajo para poder realizar deporte debido a los niveles de fatiga física y mental.

“El uso creciente de las pantallas y la luz azul hace que se engañe al cerebro y que este piense que aún es de día, por lo que hace que se inhiba la producción de melatonina, lo que dificulta el inicio del sueño y provoca problemas a la hora de conciliar el descanso. Por ello, es fundamental concienciar a nuestros adolescentes sobre todo no usar dispositivos móviles en las horas previas a la hora de dormir porque producen una hiperactivación cerebral que afecta negativamente en la cantidad y calidad del sueño”, explica la doctora Romero.

Educar a los adolescentes en hábitos de sueño, clave para que tengan una mejor saludLa educación es una de las claves para cambiar el paradigma actual y hacer que los niños y adolescentes sean conscientes de la importancia del sueño. Por ello, y con el objetivo de cuestionar sus hábitos con respecto al sueño y proponerles aprendizajes para ser incorporados en su vida cotidiana y consolidar buenos hábitos saludables que repercutan en la protección de muchas enfermedades, los especialistas han ofrecido a los jóvenes un evento dinámico para aprender a cuidar su sueño y valorar su importancia.

Además, durante el evento, los estudiantes han tenido la oportunidad de involucrarse con los conceptos científicos relacionados con la luz (artificial o natural) y su relación con el cerebro y el sueño y como esto afecta al desempeño académico, al deporte, a la alimentación, a su capacidad de relacionamiento social y a su parte más afectiva o emocional y conductual. De esta forma, aprenden a prevenir y proteger sus rutinas de sueño y conocen cuáles son los mejores hábitos para favorecer su descanso. “Una buena rutina de sueño comienza desde la infancia y la adolescencia por lo que la formación en los centros educativos puede ser clave para mejorar esta tendencia negativa de déficit de sueño y crear ciudades más saludables con el sueño”, ha afirmado el doctor Armenteros.

Durante el encuentro, los especialistas también han aprovechado para concienciarles del uso de los dispositivos (cómo, cuanto y cuando) así cómo, la importancia de mantener una hora fija de acostarse o eliminar distracciones de la habitación. También les han dado las claves para que conozcan cuáles son los síntomas del insomnio o la importancia de consultar a un especialista cuanto antes, antes de buscar información en internet o consumir cualquier tipo de sustancia, con el fin de poder diagnosticar cuando antes para revertir el curso de la enfermedad y evitar que se cronifique a edad adulta. “Ante los primeros síntomas, es importante consultar con vuestro médico de atención primaria para que pueda valorar vuestro caso antes de que el problema se agrave y tenga mayores consecuencias. Un trastorno del sueño tratado a tiempo evita que afecte en las relaciones sociales o en vuestro día a día” ha explicado a los asistentes Miguel Ángel Lacueva, presidente de la asociación de pacientes Asenarco.

Por último, algunos médicos residentes de la Sociedad SEMG han realizado una dinámica utilizando medios audiovisuales para explicarles algunos tips que pueden utilizar para mejorar su sueño. Este acto muestra la implicación de las nuevas generaciones de médicos de familia en los hábitos de vida saludable, en los que la higiene del sueño juega un papel principal. En él han participado los doctores Natalia Pérez Rodríguez, Cristina Álvarez, Pilar Anibarro, Lucía Romero y Julio Villar.

El encuentro ha contado, además de la presencia de los especialistas, con María Asunción Contreras, Directora General del Colegio Sagrado Corazón; Leandro Luque, coordinador de Educación Secundaria del Colegio; Juanibel Moreno, coordinadora de Bachillerato del Centro; María José Ortega, Directora Pedagógica de ESO-Bachillerato; Pablo Pozo, coordinador de Imagen y Comunicación del Colegio; y una importante representación del claustro de profesores del Colegio.

Sobre la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG)| www.semg.es | @SEMG_ES
SEMG es la sociedad científica del Médico General y de Familia cuya misión es consolidar la representación de los Médicos Generales y de Familia y potenciar su posición ante los organismos oficiales, la administración sanitaria y la ciudadanía. Su objetivo es el mejor y más adecuado desarrollo científico, investigador y profesional de la Medicina General y de Familia y de los profesionales que la ejercen, todo ello puesto al servicio de la población para garantizar la salud y la calidad de vida de los pacientes.

Sobre la Alianza por el Sueño
La Alianza por el Sueño tiene como objetivo mejorar el cuidado y la salud del sueño de los españoles y concienciar sobre el uso inadecuado de ciertos medicamentos con un fuerte potencial adictivo, así como ser un referente en la atención y cuidado de los pacientes. Coordinada por los doctores Odile Romero, Jefe clínico de Neurofisiología y coordinadora de la Unidad del Sueño del Hospital Vall d'Hebron y Hospital Quirónsalud de Barcelona y miembro de la Sociedad Española del Sueño (SES); Carlos Egea, Presidente de la Federación Española de Sociedades de Medicina del Sueño (FESMES) y Jefe de Servicio de Neumología y de la Unidad Funcional de Sueño de la OSI Araba; y Carlos Mur, Presidente de la Sociedad Española de Medicina Psicosomática (SEMP) y Especialista en Psiquiatría y Doctor en Medicina, la Alianza por el Sueño es una plataforma de trabajo que reúne a los principales actores (sociedades científicas, profesionales sanitarios, gestores, investigadores, asociaciones de pacientes y empresas) en torno a la salud del sueño, con el objetivo común de mejorar la salud y el bienestar a través de la educación y la defensa del sueño.  

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https://twitter.com/AlianzaSueno

pdfNOTA DE PRENSA - 20230615-4

 

actividad Congreso granada

Los doctores Emilio Gómez y el doctor Lorenzo Armenteros, han sido los encargados de trasladar en Granada a los médicos asistentes al XXIX Congreso Nacional de Medicina General y de Familia las herramientas que se pueden emplear para a mejorar y el cuidado del sueño de los pacientes desde la consulta. 

El 64,4% de los médicos encuestados reconoce que tiene dificultad para conciliar el sueño, mantenerse dormido o lograr un sueño reparador, según se desprende de la Encuesta sobre el sueño y su calidad en los profesionales sanitarios, presentado durante el congreso de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).

Granada, 16 de junio de 2023 – El insomnio afecta predominantemente a personas de edad media-avanzada ya que, dicho grupo de población tiende a tener una mayor fragmentación del sueño y empobrecimiento de las fases profundas del sueño predominando las superficiales, algo inherente al paso de la edad en el ser humano. No obstante, y por los factores como el estrés, las preocupaciones y otras enfermedades concomitantes, cada vez se dan más casos de insomnio crónico en personas más jóvenes, según ha informado el neurólogo Emilio Gómez en el marco del XXIX Congreso Nacional de Medicina General y de Familia, que se ha celebrado en Granada del 14 al 17 de junio.

sueno2023AEn España, el número de horas de media que se duerme es de 7:13, lo que se acerca al mínimo recomendado. De nuestros países vecinos sólo nos supera Italia con 7:09, ya que Alemania, Francia y Reino Unido, entre otros, cuyos ciudadanos consiguen más tiempo de sueño que nosotros, los españoles, según ha informado el responsable de la Unidad del Sueño del Hospital Ruber Juan Bravo de Madrid.

En cuanto a la causa que origina y perpetúa un problema de insomnio o de no dormir bien, sobre todo en personas jóvenes e incluso niños, es seguir “una mala higiene de sueño, es decir, no ser constante en los horarios de dormir y despertarse, el uso abusivo de pantallas, sobre todo, a últimas horas de la tarde-noche, una mala alimentación, falta de ejercicio físico, etc.”, según ha afirmado en Granada Emilio Gómez durante el congreso nacional de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).

Las crisis sanitaria y económica también han influido en el insomnio de los españoles. “La pandemia dejó un aumento de prevalencia de ansiedad en un 23%, de depresión en un 22% y de insomnio en un 39%. En este sentido, “el estrés, las preocupaciones, la ansiedad, la incertidumbre respecto a un proyecto vital futuro, son factores desencadenantes de insomnio”.

En cuanto a los efectos para la salud que puede tener el insomnio mantenido en el tiempo, el experto enumera cansancio, excesiva somnolencia diurna, falta de atención y concentración, menor rendimiento laboral, irascibilidad, pérdida de memoria... “El más problemático es la falta de atención y concentración, ya que esto repercute directamente sobre un mayor riesgo de accidentes laborales, domésticos y de circulación”.

El neurólogo Emilio Gómez y el doctor Lorenzo Armenteros, miembro del Grupo de Trabajo de Salud Mental de la SEMG, han sido los encargados de trasladar a los médicos asistentes indicaciones y herramientas que se pueden emplear para a mejorar y el cuidado del sueño de los pacientes desde la consulta. Es fundamental seguir una buena higiene del sueño, lo que implica tener horarios regulares para irse a dormir y despertarse, evitar cenas copiosas, no hacer ejercicio ni tomar sustancias excitantes a última hora del día, e intentar realizar alguna actividad o rutina relajante previa al momento de irse a la cama.

“Aprender rutinas, resultando las más importantes y útiles: rutinas de ejercicios diarios, rutinas de alimentación saludable, rutinas para dejar las pantallas a última hora del día, rutinas de ejercicios de relajación al irse a la cama, etc. Todo esto, puede hacerse de manera individual o guiado por profesionales den la materia”, según el neurólogo.

En España, la utilización de benzodiazepinas, uno de los fármacos clásicos que se ha utilizado para dormir, se incrementó en un 113.6% desde 1992 a 2006. “Este incremento, por el aumento de patología ansioso-depresiva, crisis económicas y pandemia experimentados en los últimos años, se prevé que siga en aumento”, según el doctor Gómez. En cuanto a otras sustancias sin receta utilizadas para conciliar el sueño, van desde productos naturales que no tienen un aval científico que justifique su uso, hasta antihistamínicos.

Encuesta entre los profesionales
Precisamente, uno de los temas centrales del XXIX Congreso Nacional de Medicina General y de Familia ha sido la importancia del cuidado de la salud del sueño por la influencia que tiene en la salud física y mental y en el bienestar laboral. Para conocer la situación de la salud del sueño de los médicos de Atención Primaria, la SEMG ha realizado una encuesta previa sobre el sueño y su calidad en los profesionales sanitarios, en colaboración con la Alianza por el Sueño.

Entre los resultados extraídos de este estudio, dados a conocer por el Dr. Lorenzo Armenteros, miembro del Grupo de Trabajo de Salud Mental de la SEMG, cabe destacar que el 64,4% de los encuestados ha reconocido que tiene dificultad para conciliar el sueño, mantenerse dormido o lograr un sueño reparador.

El perfil mayoritario de los 853 encuestados eran doctores de una edad comprendida entre los 41 y 70 años, la mayoría mujeres (71,9%) que se encuentran en activo (89,1%) con jornada laboral intensiva (81,4%). Solo un 9,5% de los encuestados ocupaba un cargo de gestión.

El 85,8% de los profesionales sanitarios encuestados fue trabajador en primera línea durante la crisis sanitaria generada por la COVID-19. El 86,9% de los médicos de Atención Primaria encuestados cree que su trabajo no está suficientemente valorado. Entre los principales factores que afectan a su calidad de sueño están la carga de trabajo y el escaso reconocimiento profesional.

Según los resultados del sondeo, el insomnio suele afectar a su salud física y mental y a su nivel de productividad, porque la mayoría de los doctores encuestados afirma que tras un día sin dormir bien sienten mayor fatiga de lo habitual. La mitad de los encuestados afirma haber consumido alguna sustancia para gestionar sus problemas de sueño y preguntados sobre si en su centro de trabajo existe alguna iniciativa de promoción de la salud y prevención de consumo de sustancias adictivas, el 85,4% contestó que no. Para gestionar mejor su día a día, los profesionales sanitarios encuestados recurren a prácticas de ejercicio físico, estrategias de regulación gestión emocional: (meditación, yoga, mindfulness o técnicas de respiración), así como al apoyo familiar, social y psicológico de profesional.

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El XXIX Congreso Nacional de Medicina General y de Familia, que celebra en Granada del 14 al 17 de junio, alerta sobre nuevas actitudes positivas ante el tabaco y sus nuevas formas de consumo. 

El 57,2% de los menores afirma que está de moda porque lo hacen actores, streamers o influencers; un 53,1% cree que vapear es mejor porque no deja olores; un 51,4% cree que es más fácil dejarlo; y un 37,6% cree que es una buena forma de compartir experiencias con los amigos. 

Granada, 16 de junio de 2023 – Ante el aumento del consumo de los nuevos productos del tabaco en edades cada vez más tempranas, en especial del vapeo, el responsable del Grupo de Tabaquismo de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Andrés Zamorano, ha pedido “responsabilidad a los influencers para que rechacen participar en este juego de la industria tabacalera para captar menores”.

tabaco 2023El doctor Zamorano, que también es el actual presidente del Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo (CNPT), ha alertado de que el consumo de tabaco en menores se inicia cada vez antes, a través de los vapeadores o cigarrillos electrónicos, dentro del XXIX Congreso Nacional de Medicina General y de Familia, que celebra en Granada del 14 al 17 de junio.

Una de las vías de contacto con ellos son influencers y streamers de internet, tal y como corrobora el informe ‘Hacia nuevos espacios sin humo (digitales)’ elaborado por la Asociación Española contra el Cáncer y que demuestra cómo las redes sociales están influyendo en el consumo de tabaco en menores. Según esta organización, para muchos jóvenes “fumar está de moda” porque muchos de sus actores o actrices, streamers o influencers favoritos presumen de este hábito insano en plataformas sociales. “Estas personas aparecen en sus vídeos y post vapeando o con cachimbas; y eso lleva a normalizar el consumo de tabaco”, en palabras del Zamorano.

Según se desprende del citado informe, el 39,6% de los jóvenes admite utilizar cigarrillos electrónicos, vapeo, pipa de agua o cachimba al menos de forma mensual, frente a los 33,2% de los encuestados aún utiliza tabaco tradicional. Por lo tanto, el 50,6% de los adolescentes y jóvenes fuma cualquier tipo de producto cada mes.

Según Zamorano, lo peor de todo es que se están generando “actitudes positivas ante el tabaco y sus nuevas formas de consumo”, ya que el 57,2% afirma que está de moda porque lo hacen actores, streamers, influencers, etc.; un 53,1% cree que vapear es mejor porque no deja olores; un 51,4% cree que es más fácil dejarlo; y un 37,6% cree que es una buena forma de compartir experiencias con los amigos.

Diseños atractivos para los jóvenes
Zamorano ha advertido en el congreso nacional de la SEMG que las tabaqueras sacan al mercado “nuevos productos que no son inocuos” y consiguen fumadores a edades cada vez más tempranas. “Si la edad media del primer contacto con el tabaco convencional está en los 14 años, con los vapeadores y cigarrillos electrónicos, con diseños cada vez más coloridos y atractivos para los menores, estamos viendo cómo hay chicos y chicas que tienen su primer contacto con la nicotina a los 11 años o incluso antes”.

Como prueba de los peligros de estos dispositivos, que incorporan sustancias nocivas como la nicotina, está el hecho de que “ya nos estén llegando a las consultas pacientes adultos que necesitan ayuda para dejar de vapear”, según ha advertido el responsable del Grupo de Tabaquismo de la SEMG.

En este sentido, el Ministerio de Sanidad abrió una consulta pública para la modificación del Real Decreto 579/2017, de 9 de junio, por el cual se regulan determinados aspectos en relación a la presentación, fabricación y comercialización de los productos de tabaco. Entre esas medidas propuestas está la de prohibir determinados aditivos y componentes “que desvirtúan los objetivos contemplados en la Directiva o que pueden resultar más llamativos para los consumidores”. La consulta se cerró y el CNPT aportó sus alegaciones, entre ellas, que se equiparen los cigarrillos electrónicos al cigarrillo normal en términos de fiscalidad, como humo de segunda mano y en las tres “p”: patrocinio, publicidad y promoción. “Estamos a la espera de que se tomen medidas más contundentes, “porque no nos basta con que solo les quiten sabores o colores”.

Por ello, el doctor Andrés Zamorano ha aprovechado este congreso nacional de médicos para pedir nuevamente al Gobierno central que se actualice la legislación de control del consumo de tabaco y se introduzcan medidas más restrictivas. El Ministerio de Sanidad tenía previsto un Plan Integral de Prevención del Tabaquismo, pero este lleva dos años “en el cajón y, ahora, con la convocatoria de Elecciones Generales, y ante un posible cambio de Gobierno, seguirá sin reactivarse, ha lamentado el presidente del CNPT”.

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El XXIX Congreso Nacional de Medicina General y de Familia ha dado a conocer hoy en Granada nuevos datos sobre el seguimiento de pacientes con COVID persistente, en relación a su situación laboral, calidad de vida y red de apoyo social, resultantes de la Encuesta realizada por la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y los colectivos de afectados por esta enfermedad entre los meses de octubre de 2022 y enero de 2023. 

Granada, 16 de junio de 2023 – Solo el 15,6% de los afectados por COVID persistente trabaja en condiciones de normalidad, frente al 46% que está de baja o trabaja con mucha dificultad, según evidencian los resultados preliminares de la Encuesta de seguimiento de sintomatología de COVID persistente realizada por la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) junto con los colectivos de afectados. Un 9,5% de las personas encuestadas perdió el trabajo y solo un 2,9% ha conseguido la incapacidad permanente por COVID persistente.

covid2023aUno de los objetivos del sondeo, dado a conocer hoy en Granada dentro del XXIX Congreso de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia, era realizar una aproximación a la evolución de estos pacientes, desde el comienzo de la pandemia hasta el momento actual, para disponer de nuevos datos sobre el seguimiento de pacientes con COVID persistente en relación a su situación laboral, calidad de vida y red de apoyo social.

Respecto a la calidad de vida y el estado de salud, los resultados muestran que, de media (en una puntuación de 0 a 10), la salud de los afectados ha empeorado en unos 4 puntos, mientras que el grado de discapacidad ha aumentado en casi 6 puntos, en comparación con su situación antes de desarrollar la enfermedad. Alrededor del 90% de los encuestados empeoran con el esfuerzo físico (93,3%) y mental (87,8%).

En relación con el reconocimiento y la red de apoyos, solo el 33,4% reconoce haber tenido apoyo en el trabajo, siendo las familias las que más soporte han ofrecido a los enfermos de COVID persistente (en el 71,6% de los casos).

El médico de Familia, el mejor apoyo
En cuanto a la atención sanitaria recibida, la media del grado de satisfacción respecto al seguimiento no alcanza los 5 puntos sobre 10. No obstante, los resultados muestran que el médico de familia ha sido el profesional que más apoyo ha mostrado a los enfermos de COVID persistente, seguido del internista y el psicólogo.

Los resultados definitivos de esta encuesta se están analizando y preparando en estos momentos para ser publicadas próximamente en una revista científica de relevancia internacional, para así poder difundir y compartir entre la comunidad médica toda la información obtenida sobre la naturaleza de la enfermedad, el diagnóstico y la eficacia de algunas de las estrategias terapéuticas utilizadas hasta el momento, así como sobre el impacto que ha tenido esta afectación en la sociedad actual.

La encuesta fue contestada entre los meses de octubre de 2022 y enero de 2023 por un total de 1.122 personas con residencia en España y que durante ese periodo continuaban con síntomas de COVID persistente, especialmente con varios meses de sintomatología. De las 1.122 respuestas, 942 fueron válidas, siendo casi un 80% de las encuestadas mujeres con una edad media de 47 años, perfil coincidente con el de otras encuestas anteriores realizadas por SEMG.

Según la doctora Pilar Rodríguez Ledo, vicepresidenta de la SEMG, estudios como este sobre la evolución de los pacientes con COVID persistente “nos proporcionarán información muy valiosa” que ayudará a mejorar la salud y la asistencia a las personas afectadas por esta enfermedad. Y es que a día de hoy “numerosos afectados por la COVID persistente siguen manteniendo algún síntoma y algún grado de afectación funcional que les impide retomar su vida previa”. Por ello, es necesario caracterizar la afectación en las distintas olas de la pandemia describiendo los síntomas, así como su gravedad, rango de edad de las personas afectadas, diferencias de género y repercusión funcional. Todo ello, “tiene implicaciones en la necesidad de recursos sanitarios y, por tanto, contribuirá a revertir la situación actual de una demanda de asistencia sanitaria no resuelta satisfactoriamente con los recursos disponibles”.

Formación de los profesionales
Durante el congreso nacional de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) se han incorporado al programa científico actividades relacionadas con la situación actual de la COVID persistente, algo muy necesario para que los médicos de familia conozcan esta nueva enfermedad y sepan cómo actuar ante los pacientes que la padecen. Precisamente, desde la Red Española de Investigación en COVID Persistente (REiCOP), cuya presidenta es Pilar Rodríguez Ledo, se están organizando actividades formativas sobre esta nueva patología, en colaboración con importantes instituciones educativas. Ejemplo de ello es el Curso de verano de la Universidad Complutense titulado ‘COVID persistente, un reto emergente para la asistencia y la investigación’ y que tendrá lugar en El Escorial los días 17 y 18 de julio; así como el curso online de 20 créditos que lanzará REiCOP a principios de 2024 junto a la Editorial Médica Panamericana.

La coordinadora técnica de REiCOP, Paula Sánchez Diz, ha informado también durante el congreso de Granada de las últimas incorporaciones de instituciones que se han adherido a REiCOP, entre las que destacan asociaciones que provienen del ámbito de la Enfermería (ACITSL y AIFICC), así como una ONG de Latinoamérica llamada ‘Fundación desinflámate para la Medicina Social’ que da a la red la posibilidad de expandirse a nivel internacional. Toda la información sobre los cursos y la citada red está disponible en https://reicop.org/.

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“Falta de recursos, largas listas de espera, maltrato al personal sanitario, condicionales laborales paupérrimas, incertidumbre y escasez de personal sanitario” son algunas de las razones que les llevan a abandonar su país, según Alejandro Barros, presidente de la Asociación Médicos Españoles en Europa. 

Carlos Dora, ex coordinador del Departamento de Salud Pública y Medio Ambiente de la OMS y encargado de impartir la conferencia inaugural del XXIX Congreso Nacional de Medicina General y de Familia, cree que es un “muy buen momento para reafirmar el valor único de la Atención Primaria en la respuesta a múltiples crisis”. 

Granada, 15 de junio de 2023 – Los sistemas sanitarios del sur de Europa, y más concretamente España, se enfrentan a desafíos significativos, como la “falta de recursos, largas listas de espera, maltrato al personal sanitario, condicionales laborales paupérrimas, incertidumbre y escasez de personal sanitario”, según ha advertido hoy en Granada Alejandro Barros, presidente de la Asociación Médicos Españoles en Europa. “Esto sumado a un sistema de formación poco flexible, a unos salarios bajos en comparación a los países vecinos y, en general, a unas condiciones laborales malas, crea el caldo de cultivo perfecto para que el personal sanitario haga las maletas”.

Sistemas europeosEl XXIX Congreso Nacional de Medicina General y de Familia, que se celebra en Granada del 14 al 17 de junio, ha analizado en su arranque la situación de los sistemas sanitarios europeos, de la mano de expertos internacionales. Barros ha marcado y enumerado las notables diferencias existentes entre las regiones del sur y las del centro-norte de Europa. Estos últimos países, entre los que se encuentra Alemania, “cuentan con sistemas sanitarios sólidos y bien desarrollados, con acceso universal a la atención médica, con una buena gestión socio-económica y altos estándares de calidad. Estos sistemas han demostrado su capacidad para hacer frente a desafíos como la crisis de la COVID-19, al implementar medidas eficaces de prevención, diagnóstico y tratamiento. Sin embargo, muchos de estos países tienen que hacer frente a los grandes cambios demográficos y a una optimización de recursos, que es común en toda Europa”, según el experto.

Si nos fijamos en las diferencias existentes en el ámbito concreto de la Atención Primaria con respecto a España, “en Alemania, está fuertemente desarrollada y los médicos de familia desempeñan un papel central en el sistema de atención médica, coordinando la atención y derivando a especialistas cuando es necesario. En España, aunque la Atención Primaria también es importante, existe una mayor carga de trabajo para los médicos de familia debido a la falta de recursos y a cambios demográficos”, según el doctor Barros. En Alemania, “se tiende a tener una estructura de trabajo más regulada y un enfoque en la calidad de vida. Los médicos pueden tener horarios más fijos y un equilibrio entre el trabajo y la vida personal. En España, la jornada laboral puede ser más extensa y la carga de trabajo puede ser mayor”, en palabras del presidente de la Asociación Médicos Españoles en Europa.

La pandemia evidenció los problemas

Por su parte, Carlos Dora, ex coordinador del Departamento de Salud Pública y Medio Ambiente de la Organización Mundial de la Salud (OMS) encargado de impartir la conferencia inaugural del congreso nacional de la SEMG, ha afirmado que los sistemas sanitarios europeos, y los de otras partes del mundo, “tienen problemas que están mucho más en evidencia con el aumento dramático de la demanda que causó la pandemia”. Sin embargo, hay consenso global con respecto a qué tipo de sistema sanitario ofrece mejor resultados: “el que está basado en la Atención Primaria, con cuidados integrados, continuados, por equipos multidisciplinares, que incluyen prevención y promoción de la salud, además de atención a la enfermedad. Un sistema que colabora con otros sectores y con las comunidades que sirve para encontrar sinergias que lleven a mayor bienestar y actuar sobre determinantes de la salud, sociales, comerciales y ambientales”, según Dora. 

En opinión de este experto, los países lograron desarrollar diferentes aspectos de este ideal. “España y Reino Unido, por ejemplo, tienen modelos avanzados, pero hay mucho que hacer todavía, en todas partes del mundo, como evidenció la pandemia”. Según Dora, en particular falta inversión en la Atención Primaria y modelos que capten distintos recursos para este nivel y una política de recursos humanos positiva “para que estos profesionales se sientan motivados a trabajar en áreas menos atendidas o donde hay más dificultad” y que evite que la emigración de profesionales a otros países en busca de mejores condiciones, “dejando huecos de atención en especial en áreas rurales o donde están poblaciones vulnerables y con más riesgos de salud”. Sin olvidarnos del aumento de la edad media de los médicos de Atención Primaria y su poco reemplazo.

Oportunidad para el cambio

Sin embargo, Carlos Dora, que también es presidente de la Sociedad Internacional para la Salud Urbana (ISUH), cree que “una crisis es un momento de reflexión y crea oportunidades para el cambio. Es un muy buen momento para reafirmar el valor único de la Atención Primaria a la salud en la respuesta a múltiples crisis” según ha trasladado a los médicos que se han dado cita en Granada. Además de la reciente experiencia con la COVID-19, la sociedad y los sistemas de salud “están confrontados con impactos de la contaminación ambiental, cambio climático, pérdida de biodiversidad y estrés causados por un modelo económico que no produce lo que promete”. Este modelo está basado en combustibles fósiles y en la explotación de capital humano e natural que “tiene muchos impactos negativos en la salud”. El experto pone como ejemplos la contaminación del aire, alimentos superindustrializados, con azúcar, la obesidad, poco acceso a comida sana, habitaciones insalubres, transporte y energía sucias, etc. “La economía verde podría ayudar a resolver estos problemas, pero no encuentra todavía una demanda substancial por parte de la población y los intereses económicos por el momento todavía mantienen el status quo”.

En este punto, Dora ve como una excelente oportunidad que el sistema sanitario pueda posicionarse estratégicamente y definir cómo puede contribuir concretamente a estas urgencias sociales, qué puede hacer para contestar a la crisis climática y prepararse para otras pandemias. “Solo el sistema de salud puede articular y proponer un mejor modelo de atención a la salud, en grado de confrontar otros eventos dramáticos y sistémicos que seguramente enfrentaremos, causados sea por virus o por impacto climático”. Y aquí cobra protagonismo la Atención Primaria, como “el único programa de salud que propone una respuesta integrada, continuada, a las personas y sus familias, involucrando otros sectores y las comunidades con quien trabaja. La Atención Primaria tiene la capacidad de articular la respuesta necesaria a estas crisis sistémicas, incluyendo proponer modelos de gobernanza y estimular liderazgo para ecuacionar la crisis del sistema sanitario y sus orígenes”.

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