Para lograr un envejecimiento saludable
La responsable del Grupo de Vacunas de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Isabel Jimeno, indica que son el grupo de edad al que más hay que concienciar porque “no se ven en riesgo y piensan que la vacunación es cosa de la infancia”.
Madrid, 28 de abril de 2017 - La vacunación es necesaria en todas las etapas de la vida, siendo en la edad adulta de "gran importancia" debido a que a partir de los 55 años comienza la inmunosenescencia, es decir, "el envejecimiento de nuestro sistema inmunitario, de manera que somos más susceptibles a enfermedades infecciosas", según la responsable del Grupo de Vacunas de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), la doctora Isabel Jimeno. Además, no hay que olvidar la presencia de enfermedades crónicas a partir de esa edad, en la que es "muy importante la vacunación para lograr un envejecimiento sano y saludable".
La Dra. Isabel Jimeno, que también es presidenta de la sociedad autonómica de SEMG Madrid y miembro del Grupo Neumoexpertos en Prevención, participó como conferenciante en la Real Academia Nacional de Medicina en el acto conmemorativo de la Semana Europea de la Vacunación que, junto a la Semana Mundial de Inmunización, se celebra esta última semana de abril.
Precisamente, según la doctora, el grupo de edad al que más hay que concienciar con respecto a la vacunación son los adultos, quienes "no se ven en riesgo, y piensan con frecuencia que la vacunación es cosa de la infancia".
"Los profesionales sanitarios de Atención Primaria somos los más accesibles a la población, de manera que nuestra capacidad de influencia en los pacientes es muy alta", indica Isabel Jimeno en referencia a qué se puede hacer desde el nivel primer asistencial para concienciar a población de la necesidad de vacunarse.
Y es que, en todos los estudios sobre cuál es la causa por la que los pacientes no se vacunan, la respuesta es que su médico no se lo ha recomendado, según la responsable del Grupo de Vacunas de la SEMG. De igual manera, cuando se pregunta por qué se ha vacunado, la respuesta es que su médico se lo recomendó. "La importancia de la Atención Primaria en la vacunación es muy alta, y queda mucho camino por hacer", señala Jimeno.
"Parece que tenemos la vacunación tan integrada como normal, que nos olvidamos de su importancia y de que no podemos bajar la guardia", según la presidenta de SEMG Madrid. Sin embargo, "las enfermedades infecciosas siguen ahí y es nuestra misión seguir luchando contra ellas, y una de nuestras mejores armas es la vacunación".
Rebatir a los antivacunas con información
Los grupos antivacunas solo existen en los países desarrollados y "surgen muchas veces cuando no somos capaces de ocupar nuestro lugar y se dan mensajes confusos y opuestos; entonces los antivacunas ocupan ese lugar", explica Jimeno sobre las posibles causas de la aparición de esta tendencia. En cuanto a cómo rebatirlos, la doctora señala que "fundamentalmente con información y poniendo en evidencia la ausencia de estudios científicos en sus afirmaciones".
La SEMG, como sociedad científica de referencia para los médicos de Atención Primaria, tiene como una de sus misiones más importantes la formación continuada, la difusión de artículos científicos, guías, etc., así como formar parte de los grupos que elaboran estas guías y consensos enfocados a poder promocionar la vacunación, dentro y fuera de la sociedad médica.
Responsable de Bioética de la SEMG
Jacinto Bátiz: "Cuando el médico seda al enfermo en fase terminal no provoca su muerte, evita que sufra mientras muere"
Madrid, 26 abril de 2017 – La necesidad de realizar sedación paliativa, es decir, disminuir la consciencia de un enfermo en los días u horas anteriores a su muerte, ha sido y sigue siendo objeto de controversia, tanto en sus aspectos clínicos, éticos y legales, como religiosos. Según el Dr. Jacinto Bátiz, responsable del Grupo de Trabajo de Bioética de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), se trata de una “buena práctica médica” cuando está indicada clínicamente y autorizada por el paciente.
“Los médicos sabemos que debemos sedar al paciente cuando lo precise, porque hay enfermos que, a pesar de todo, tienen en algún momento de la evolución de su enfermedad, uno o más síntomas que no responden al tratamiento y que le provocan un sufrimiento insoportable. Esto obliga al médico a disminuir la consciencia del enfermo”, indica Bátiz.
Para aclarar las dudas en torno a esta práctica médica, el XXIV Congreso Nacional de Medicina General y de Familia de la SEMG -que se celebrará del 18 al 20 de mayo en San Sebastián´- ha programado en su comienzo una mesa de controversia sobre Cuidados al final de la vida. En ella, los profesionales de Atención Primaria que asistan podrán saber si, cuando se realiza al enfermo la sedación paliativa, se está provocando su muerte o se está evitando que sufra mientras llega su muerte.
“Cuando el médico seda al enfermo que se encuentra sufriendo en fase terminal y lo hace con criterios clínicos y éticos, una vez obtenido su consentimiento, no está provocando su muerte, está evitando que sufra mientras se muere”, en palabras este experto considerado como uno de los referentes en Paliativos y Bioética en nuestro país.
El responsable de Bioética de la SEMG y también presidente del Comité Científico del Congreso nacional de la SEMG lo tiene claro. “La sedación, en sí misma, es un recurso terapéutico éticamente neutro; lo que puede hacerla éticamente aceptable o reprobable es el fin que con ella se desea conseguir y las circunstancias en que se aplica. Será aceptable éticamente cuando exista una indicación médica concreta y se hayan agotado los demás recursos terapéuticos. El fin que busquemos con la sedación será la medida para tasar el acto como ético”.
Ante las nuevas normativas aprobadas en países vecinos, como Francia, el Dr. Bátiz señala que el enfermo en fase terminal tiene derecho a la sedación “siempre que esté indicada”, aunque apunta que este derecho no debe interpretarse como una sedación ‘a la carta’. “Si la sedación está indicada y el médico se negara a realizarla, el enfermo sí la podría exigir como un derecho. Esto es lo que debe garantizar una ley, no que el médico esté obligado a realizarla ante la petición del enfermo aunque no estuviera indicada”, aclara.
No abandonar al enfermo
Tal y como recuerda Jacinto Bátiz, en Medicina Paliativa hay varios imperativos éticos para realizar una buena práctica médica al final de la vida: no abandonar al enfermo, controlar de manera enérgica los síntomas que le provoquen sufrimiento, evitar medidas diagnósticas y estrategias terapéuticas innecesarias, sedarle cuando lo precise y, siempre, teniendo en cuenta los deseos del enfermo.
El responsable del Grupo de Trabajo de Bioética de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia considera oportuno que se transforme en un derecho de los ciudadanos la necesidad de una atención médica de calidad al final de la vida para evitar el sufrimiento del enfermo que se encuentre en esta situación clínica de la enfermedad.
Formación de las nuevas generaciones
Los médicos residentes de Medicina de Familia, protagonistas en unas jornadas organizadas por la SEMG en Barcelona
Barcelona, 21 de abril de 2017 – Los médicos residentes de Medicina Familiar y Comunitaria han sido los protagonistas hoy en Barcelona en unas jornadas organizadas por la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y celebradas en un marco incomparable como es la Facultad de Medicina del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, declarado Patrimonio de la Humanidad por la UNESCO.
El responsable de la sociedad autonómica de SEMG en Cataluña, el doctor José Muñoz Márquez, ha destacado la importancia de esta actividad formativa destinada por primera vez a las nuevas generaciones de médicos de familia, colectivo en el que la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia centra todos sus esfuerzos para proporcionarles la mejor formación.
Los médicos residentes inscritos han adquirido, de la mano de los profesionales pertenecientes a distintos Grupos de Trabajo de la SEMG, una serie de conocimientos y herramientas en áreas competenciales específicas de la Atención Primaria de salud.
La I Jornada de Médicos Residentes SEMG Cataluña ha estado compuesta por cuatro talleres por los que han rotado todos los alumnos. El primero de ellos se ha centrado en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), que tiene una prevalencia en España superior al 10% en población de 40 a 80 años y representa una de las causas más importantes de morbimortalidad. Así mismo con el taller se pretendía mejorar la práctica diaria y optimizar la información que ofrece la espirometría como una herramienta básica e imprescindible para el diagnóstico y manejo de las enfermedades respiratorias.
Otro de los talleres de la actividad formativa organizada por la SEMG versó sobre el abordaje integral de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), enfermedad con elevada prevalencia asociada a un aumento de la morbimortalidad por complicaciones cardiovasculares. Y es que, en el paciente con DM2 “un buen control glucémico y del resto de los factores de riesgo puede reducir la presencia de complicaciones crónicas y disminuir la morbimortalidad cardiovascular”, indican los organizadores. Los asistentes han aprendido que el tratamiento del paciente diabético debe contemplar un abordaje global, con especial hincapié, no sólo en el control de la hiperglucemia, sino también de las cifras de presión arterial, lípidos y el abandono del tabaquismo.
El taller de Dermatología de la I Jornada de Médicos Residentes SEMG Cataluña trató el abordaje de las entidades dermatológicas habituales en Atención Primaria y que deben diagnosticarse de forma precoz, incluyendo el diagnóstico diferencial y precoz del cáncer cutáneo, ‘melanoma’ y ‘no melanoma’.
Fonendo del futuro
La ecografía es una técnica de gran capacidad diagnóstica que ha entrado a formar parte de la cotidianidad de la práctica asistencial de la Atención Primaria, hasta tal punto que se ha acuñado para ella la expresión el ‘fonendo del futuro’. Esta técnica diagnóstica “ayuda a hacer el despistaje de patologías no complejas, a reducir la incertidumbre clínica, a filtrar la derivación de exploraciones complementarias a niveles técnico-asistenciales especializados e incrementa la capacidad de resolución diagnóstica de la AP”. Es por ello que en el cuarto taller de ecografía los residentes tienen la posibilidad de conocer su manejo y de constatar que necesitan del suficiente nivel de capacitación técnica para poder llevarla a cabo con efectividad, seguridad y eficiencia.
La actividad plenaria de I Jornada de Médicos Residentes SEMG está dedicada al manejo del hipotiroidismo, “un problema a resolver en Atención Primaria más frecuente de lo que se piensa”, según los organizadores. El diagnóstico de la patología tiroidea, cuya prevalencia oscila entre el 3 y el 10% dependiendo del grupo poblacional, “está al alcance de cualquier profesional que pueda solicitar una analítica para la determinación de hormonas tiroideas, en particular de la TSH. Es necesario que desde la Atención Primaria se identifique de una forma adecuada a estos enfermos, que en la mayoría de casos se pueden tratar desde el mismo centro de salud”.
La valoración de la I Jornada de Médicos Residentes SEMG Cataluña por parte de los residentes participantes ha sido muy satisfactoria, gracias al empleo de herramientas eminentemente prácticas para reproducir fielmente el proceso de toma de decisiones que se seguiría en la consulta médica real. También se han presentado casos clínicos peculiares de la práctica diaria y trabajos de investigación realizados en el ámbito de la Atención Primaria.
'El Paciente en el Centro... de Salud', lema del Día Nacional de la AP
Toledo, 19 de abril de 2017 –'El Paciente en el Centro... de Salud' ha sido el lema elegido este año por el Foro de Médicos de Atención Primaria para conmemorar el Día Nacional de la AP en Toledo, efeméride en la que sus miembros han querido reconocer a las instituciones que se preocupan por los pacientes y el Sistema Nacional de Salud mejorando el primer nivel asistencial.
Los actos del Día de la Atención Primaria han arrancado en el Centro de Salud Buenavista con una concentración, con profesionales y pacientes, liderada por representantes de cada una de las sociedades y entidades que forman parte del Foro: la presidenta de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap), Concha Sánchez Pina; el vicesecretario de la Confederación Estatal Sindicato Médicos (CESM), Gabriel del Pozo; el presidente de la Organización Médica Colegial (OMC), Serafín Romero; el presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), José Luis Llisterri; el presidente de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), Salvador Tranche; y el presidente de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Antonio Fernández-Pro Ledesma.
El Foro ha elegido como escenario esta infraestructura sanitaria con el objetivo de reivindicar los Centros de Salud como lugar de atención a los ciudadanos, tanto en su tarea asistencial, como preventiva o de promoción de la salud, reafirmando la longitudinalidad de la Atención Primaria y su presencia continua, eclipsada por el brillo de los hospitales, pero mantenedora del nivel de asistencia sanitaria en nuestro país.
Además de ser una jornada reivindicativa, la celebración del Día Nacional de la Atención Primaria también ha querido ser empleada por los miembros del Foro de Médicos para reconocer a aquellas instituciones que cumplen y asumen en su funcionamiento los puntos de su Decálogo para una AP de calidad.
Reconocimientos
La Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha -escenario en el que se ha celebrado el acto institucional del Día de la Atención Primaria- ha recibido el reconocimiento del Foro por el incremento del porcentaje del presupuesto en AP dentro del Sistema Sanitario, recogido en el punto 1 del Decálogo.
Por su parte, la Consejería de Sanidad de Canarias ha obtenido el reconocimiento por un catálogo de pruebas diagnósticas en AP más amplio y renovado (punto número 4 del Decálogo).
El Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA) ha sido reconocido por el desarrollo más equilibrado de la Incapacidad Temporal con la nueva legislación (punto 7).
Por una receta electrónica más extendida y accesible para los facultativos (punto 8) el Foro de Médicos de Atención Primaria ha otorgado el reconocimiento a la Subdirección General de Sistemas y Tecnologías de la Información de la Xunta de Galicia.
Por último, la Facultad de Medicina de Ciudad Real de la Universidad de Castilla-La Mancha ha sido reconocida por la formación de Grado de Medicina orientada a la Atención Primaria (punto 9) y la Fundación para la Investigación e Innovación Biomédica en Atención Primaria de la Comunidad de Madrid por la promoción de la Investigación en AP (punto 10).
Cuatro de los puntos del Decálogo han quedado desiertos porque ninguna institución los cumple, concretamente, los que hacen referencia a la implantación de una estrategia de cronicidad con papel central de la Atención Primaria (punto 2), al liderazgo de los profesionales de AP en la gestión (punto 3) y a que el ejercicio de la Medicina en Atención Primaria debe tener un entorno profesional y laboral atractivo (punto 5).
Así mismo, tampoco se cumple el número 6 del Decálogo, que solicita que las agendas se adecúen a una asistencia de calidad, con un tiempo mínimo de 10 minutos por paciente, siempre teniendo en cuenta el contexto sociodemográfico y eliminando toda actividad burocrática que no tenga justificación clínica, facilitando al máximo su realización.
Valoraciones del Foro
El presidente de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Antonio Fernández-Pro, actual portavoz del Foro de Médicos de AP, ha destacado que "hoy es un día de reivindicación, no de celebración". Sin embargo, "dentro de lo poco que hay que celebrar, sí hay que poner en valor cosas como que la Atención Primaria empiece a estar en las agendas de los políticos y que realmente empiecen a creerse que puede ser el cabo donde agarrarnos para hablar de sostenibilidad dentro del sistema". Según el responsable de SEMG, "un sistema sostenible se tiene que basar en la Atención Primaria, en base a tres criterios claros: profesionales, medios y aumento de la capacidad resolutiva. Lo que realmente es insostenible es la precariedad y falta de medios". También ha querido dejar claro que "el profesional ha puesto y seguirá poniendo lo mejor de sí mismo, para tirar para adelante. El profesionalismo médico ha sido el que ha hecho mantenerse al sistema".
La Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) recuerda a las autoridades que cada niño y adolescente necesitan un pediatra titulado y una enfermera trabajando en equipo, respetando el actual modelo de asistencia infantil. "Insistimos en que la asistencia pediátrica debe ser equitativa y universal", señala la presidenta de la AEPap, la Dra. Concha Sánchez Pina. Esta especialista destaca que se debe mejorar la distribución de cupos y el tiempo de atención a los pacientes, potenciar la rotación y formación de los residentes de Pediatría por AP y reconocer de forma adecuada las condiciones de los pediatras docentes. Se debe, asimismo, incrementar la presencia de los pediatras de Primaria como profesores asociados en la universidad y en los organigramas de la administración. "Sería fundamental también mejorar las condiciones laborales e incrementar los presupuestos asignados para los profesionales sanitarios de los Centros de Salud", concluye la Dra. Sánchez Pina.
Desde el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) apuntan que es necesario aumentar los esfuerzos por integrar la formación en Atención Primaria en las facultades de Medicina. "Aún queda mucho por hacer y es en este día cuando con más fuerza tenemos que reivindicarlo. Acercar el centro de salud, también a los estudiantes, supone un contacto directo con la realidad de un nivel asistencial, cuestión básica para el desarrollo de un buen profesional. Es una cuestión de calidad formativa, de la calidad asistencial del futuro y, sobre todo, de la humanización efectiva de la medicina". Al mismo tiempo, formarnos en Medicina de Familia y en Pediatría de AP, "nos proporciona un contacto realmente enriquecedor, tanto con las personas, como con el equipo multidisciplinar, del cual, queremos formar parte. Las experiencias que recogemos de nuestros aprendizajes en centros de salud son parte esencial de nuestra formación como futuros médicos".
El vicesecretario de la Confederación Estatal Sindicato Médicos (CESM), Gabriel del Pozo, ha señalado que los motivos de queja se mantienen. Por un lado, el "escaso o nulo incremento de la inversión en AP, muy lejos del 25% del presupuesto sanitario que nos marcamos como objetivo". Así mismo, señala que "persiste la escasa dotación en recursos humanos, plantillas no ajustadas ni suficientemente dimensionadas, por tanto, sobrecarga para el profesional y repercusión en la atención al usuario: más demora, menos tiempo...)". La "alta inestabilidad laboral, sistemas de incentivación que desincentivan, turnos de tarde sin ningún tipo de reconocimiento ni compensación, alto porcentaje de profesionales solos y aislados esto choca con la consideración de la atención primaria como un trabajo en equipo, así como agendas sobrecargadas", son otros de las causas de malestar señalado por CESM.
El presidente de la Organización Médica Colegial (OMC), Serafín Romero, considera que la precariedad laboral, la falta de continuidad asistencial y la insuficiencia financiera crónica son los tres principales problemas de la AP en la actualidad. "El verdadero problema y el más grave es que los profesionales que trabajamos en ella hemos aceptado todo lo que nos han ido marcando de forma sumisa. Contratos programas con objetivos inalcanzables o no dependientes de nosotros, recortes de personal y sobrecargas asistenciales sin precedentes y perdida de la propiedad de la agenda asistencial, entre otros". En este sentido, señala que "hasta que no consigamos un horizonte financiero aceptable y nos convirtamos en el eje asistencial, y no en una mera puerta de entrada sin ninguna posibilidad real de gestión del proceso asistencial, no daremos ese paso al frente". "Abogamos por una reforma estructural y real de la AP", concluye Romero.
Del mismo modo, la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), a través de su presidente, José Luis Llisterri, ha afirmado que "los pacientes son los verdaderos protagonistas del Sistema Nacional de Salud y los receptores de la asistencia sanitaria y, por ello, este año hemos querido hacerle protagonista en este Día Nacional de la AP. Además, es en el centro de salud el lugar en donde se van a desarrollar la mayoría de las interacciones de los pacientes con el sistema sanitario, por lo que también le hemos querido situar en el centro neurálgico del mismo". Sin embargo, Llisterri considera que "todavía queda mucho trabajo por hacer, y aunque se hayan conseguido seis puntos de los diez del decálogo, necesitamos que se siga trabajando por la excelencia asistencial con el objetivo primordial de encontrar la equidad entre todas las Comunidades que forman nuestro país".
Por último, el presidente de la Sociedad Española de Medicina Comunitaria y de Familia (semFYC), Salvador Tranche, ha indicado que "la crisis ha tenido un impacto extraordinario sobre la ciudadanía y su calidad de vida, y ha supuesto un enorme retroceso para la Atención Primaria de nuestro país. En este momento en que parece que se está iniciando la recuperación económica (al menos así lo reconocen las administraciones) es el momento de reclamar una discriminación en positivo para la Atención Primaria". Desde la semFYC hacen un llamamiento a los profesionales de Atención Primaria "a pasar a la acción, a reclamar a las autoridades sanitarias en cada territorio una apuesta decidida, real y presupuestada, por la Atención Primaria. Una apuesta en definitiva por el sistema sanitario público y para los ciudadanos y las ciudadanas".
Decálogo de Objetivos 2017 del Foro AP
NOTA PRENSA -Día Atención Primaria 20170419
Bautizada como Desarrollo Profesional SEMG (DP-SEMG)
La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia ofrece a sus socios una herramienta gratuita para facilitar su futura recertificación
Madrid, 7 de abril de 2017 - La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) ha creado una herramienta para facilitar al colectivo que representa el futuro trámite de la recertificación, es decir, la renovación de las competencias específicas del profesional médico que garantizan su cualificación para el ejercicio profesional, algo que entrará en vigor próximamente, según marca la Directiva Europea de Cualificaciones Profesionales.
Bautizada como Desarrollo Profesional SEMG (DP-SEMG), es un servicio sin coste para sus socios que valora la situación de cada profesional y comprueba si cumple con los criterios para la recertificación. En el caso de no ser así, la SEMG proporcionará al médico toda la formación necesaria para que pueda renovar la licencia profesional cada seis años.
El DP-SEMG ha sido presentado de forma oficial hoy en el Colegio de Médicos Madrid y nace con el objetivo de dar una solución a los médicos de familia con ejercicio profesional en Atención Primaria de la Salud (sectores público y privado) cuando entre en vigor en España la nueva normativa (Directiva europea 2013/55/UE). No pretende examinar al profesional, ya que será su propia actividad asistencial y profesional la que le indicará si cumple con las condiciones para obtener la recertificación.
Una de las características más relevantes del DP-SEMG es que el profesional es el gestor de su propio proceso de acreditación: él decide en qué momento desea acceder al mismo, cuándo quiere finalizarlo y cuáles son las pruebas que desea aportar procedentes de su práctica diaria.
La SEMG lleva desde 2007 trabajando en la creación de esta herramienta en cuyo diseño han participado más de 300 personas, la mayoría médicos generales y de familia, desde una visión cercana a la práctica diaria y como buenos conocedores de las necesidades de los ciudadanos a los que atienden. Así mismo, también han aportado su punto de vista los propios pacientes.
Para crear el DP-SEMG, lo primero que hizo la SEMG fue definir un mapa competencial, ordenado y ponderado, tras analizar todos y cada uno de los mapas de competencias de Medicina de Familia del país, incluidos los desarrollos de las administraciones autonómicas. Un intenso trabajo cuyo resultado es un esquema general de competencias clínicas (353) correspondientes a tres ámbitos y con su correspondiente puntuación: ética y profesionalidad; actividad asistencial; y formación, docencia e investigación.
La plataforma DP-SEMG podrá ser utilizada por los profesionales a partir del XXIV Congreso Nacional de Medicina General y de Familia, que se celebrará del 18 al 20 de mayo en San Sebastián y en el que se ha programado una actividad específica para dar a conocer sus detalles.
Funcionamiento sencillo
Su funcionamiento es muy sencillo: una vez que el médico se registra en la plataforma online e ingresa todos sus datos curriculares (experiencia, formación, cursos realizados, publicaciones, proyectos de investigación, premios, etc.), el programa de forma automática le genera un documento final o informe curricular que le indica si cumple con los requisitos necesarios para completar el mapa competencial. Si no es así, le indica las áreas hacia las que se debe dirigir. En este sentido, la SEMG le ofrecerá formación específica para poder satisfacer esas competencias. De hecho, la sociedad médica ya está incluyendo un informe de competencias en cada una de las actividades formativas y cursos que ofrece.
En definitiva, tal y como señala el presidente de la SEMG, Antonio Fernández-Pro Ledesma, de lo que se trata “no es que el profesional apruebe”, sino de poner a su disposición los medios para que supere el trámite de recertificación en base a su experiencia y bagaje profesional que, en la mayoría de los casos, podría ser suficiente para conseguirlo. Es decir, el programa DP-SEMG lo que realiza es un registro dinámico de la vida profesional, en el que en determinados momentos de su trayectoria se podrá hacer una “foto fija” para comprobar si cumple los requisitos (competencias), y en caso de no ser así, desde la SEMG se le proporcionará la formación para que pueda conseguirlo.
Así mismo, se trata de “poner método” a lo que hacía antes el profesional médico, que ha pasado de llamarse formación médica continuada (FMC) a Desarrollo Profesional (DP), para ser planteado de una forma más estructurada y con unos objetivos adaptados a su entorno de trabajo.
El DP-SEMG recoge las competencias necesarias para la valoración de la práctica de un profesional competente y las evidencias y las pruebas que van a permitir medirlas. Todo ello orientado a reconocer los logros del profesional en su trabajo cotidiano, a hacer más visibles sus mejores resultados, invitándole además a reflexionar sobre su práctica real, lo que permite identificar espacios de mejor continua de su actuación profesional.
¿Qué objetivo tiene DP-SEMG?
La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) ha creado una herramienta para facilitar al colectivo que representa el futuro trámite de la recertificación, es decir, la renovación de las competencias específicas del profesional médico que garantizan su cualificación para el ejercicio profesional, algo que entrará en vigor próximamente, según marca la Directiva Europea de Cualificaciones Profesionales.
Bautizada como Desarrollo Profesional SEMG (DP-SEMG), es un servicio sin coste para sus socios que valora la situación de cada profesional y comprueba si cumple con los criterios para la recertificación. En el caso de no ser así, la SEMG proporcionará al médico toda la formación necesaria para que pueda renovar la licencia profesional cada seis años.
¿Quién ha participado en el desarrollo de DP-SEMG?
La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia lleva desde 2007 trabajando en la creación de esta herramienta en cuyo diseño han participado más de 300 personas, la mayoría médicos generales y de familia, desde una visión cercana a la práctica diaria y como buenos conocedores de las necesidades de los ciudadanos a los que atienden. Así mismo, también han aportado su punto de vista los propios pacientes.
¿Para quién está destinada DP-SEMG?
Nace con el objetivo de dar una solución a los médicos de familia con ejercicio profesional en Atención Primaria de la Salud (sectores público y privado) cuando entre en vigor en España la nueva normativa (Directiva europea 2013/55/UE).
¿Qué diferencia tiene con otras plataformas?
Para crear el DP-SEMG, lo primero que hizo la SEMG fue definir un mapa competencial, ordenado y ponderado, tras analizar todos y cada uno de los mapas de competencias de Medicina de Familia del país, incluidos los desarrollos de las administraciones autonómicas. Un intenso trabajo cuyo resultado es un esquema general de competencias clínicas (353) correspondientes a tres ámbitos y con su correspondiente puntuación: ética y profesionalidad; actividad asistencial; y formación, docencia e investigación.
No pretende examinar al profesional, ya que será su propia actividad asistencial y profesional la que le indicará si cumple con las condiciones para obtener la recertificación.
Una de las características más relevantes del DP-SEMG es que el profesional es el gestor de su propio proceso de acreditación: él decide en qué momento desea acceder al mismo, cuándo quiere finalizarlo y cuáles son las pruebas que desea aportar procedentes de su práctica diaria.
¿Cómo funciona?
El funcionamiento del DP-SEMG es muy sencillo. Una vez que el médico se registra en la plataforma online e ingresa todos sus datos curriculares (experiencia, formación, cursos realizados, publicaciones, proyectos de investigación, premios, etc.), el programa de forma automática le genera un documento final o informe curricular que le indica si cumple con los requisitos necesarios para completar el mapa competencial. Si no es así, le indica las áreas hacia las que se debe dirigir y la SEMG le ofrecerá formación específica para poder satisfacer las competencias. En este sentido, y para facilitar esta identificación, la SEMG ya está incluyendo un informe de competencias en cada una de las actividades formativas y cursos que ofrece.
Durante su última reunión mantenida en la sede de la SEMG
Madrid, 6 de abril de 2017 – El Foro de Médicos de Atención Primaria -integrado por la Asociación de Pediatría de Atención Primaria (AEPap), el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), la Organización Médica Colegial (OMC), la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) y la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG)- ha acordado, en su última reunión, las instituciones que serán reconocidas el próximo día 19 de abril con motivo de la celebración del Día Nacional de la Atención Primaria.
Los reconocimientos se otorgarán a aquellas entidades que asumen en su funcionamiento los puntos del Decálogo de objetivos para una Atención Primaria de calidad. Sin embargo, cuatro de sus diez puntos han quedado desiertos porque ninguna comunidad autónoma cumple los requisitos, hecho que lamentan profundamente los integrantes del Foro de Médicos de Atención Primaria.
Durante el último encuentro del Foro de Médicos de Atención Primaria se ha concretado el cronograma del Día Nacional de la Atención Primaria en Toledo, que comenzará el miércoles 19 de abril a las 11:30 de la mañana con una concentración en el Centro de Salud Buenavista de todos los representantes del Foro, profesionales y pacientes que deseen adherirse a la jornada reivindicativa.
Posteriormente, se celebrará una rueda de prensa con todos los presidentes de las entidades que componen el Foro, también en el Centro de Salud Buenavista, en la que se analizará con los medios de comunicación la evolución de la AP española en este último año. La celebración culminará con el acto de entrega de los reconocimientos y menciones del Foro de Médicos de AP a las 13:00 horas en la Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha.
Reafirmar la longitudinalidad de la AP
‘El Paciente en el Centro... de Salud’ es el lema elegido este año por el Foro de Médicos de Atención Primaria para conmemorar el Día de la AP en Toledo. Con él se pretende que la jornada reivindique los Centros de Salud “como lugar de atención a los ciudadanos, tanto en su tarea asistencial, como preventiva o de promoción de la salud, reafirmando la longitudinalidad de la Atención Primaria y su presencia continua, eclipsada por el brillo de los hospitales, pero mantenedora del nivel de asistencia sanitaria en nuestro país”.
Paralelamente, va a realizarse una campaña en redes sociales con la difusión de un vídeo reivindicativo de la figura del médico de Atención Primaria, donde los pacientes trasladarán en una frase lo importante que es para ellos la presencia del mismo en su vida. Del mismo modo, se difundirán también mensajes con el hashtag #elpacienteenelcentro.
Bajo el lema ‘El Paciente en el Centro... de Salud’
Madrid, 3 de abril de 2017 – Toledo será escenario el 19 de abril de la celebración del Día Nacional de la Atención Primaria promovido por el Foro de Médicos de Atención Primaria, entidad formada por la Asociación de Pediatría de Atención Primaria (AEPap), el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), la Organización Médica Colegial (OMC), la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), la Sociedad Española de Medicina Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP) y la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), esta última como principal organizadora del evento.
'El Paciente en el Centro... de Salud' es el lema elegido este año por el Foro de la profesión para conmemorar el Día de la Atención Primaria en la ciudad imperial. Con él se pretende que la jornada reivindique los Centros de Salud "como lugar de atención a los ciudadanos, tanto en su tarea asistencial, como preventiva o de promoción de la salud, reafirmando la longitudinalidad de la Atención Primaria y su presencia continua, eclipsada por el brillo de los hospitales, pero mantenedora del nivel de asistencia sanitaria en nuestro país".
Así mismo, se quiere aprovechar la celebración de este Día Nacional en Toledo para dar continuidad a la propuesta del Foro sobre lo que debe ser la Atención Primaria, mediante el reconocimiento a aquellas entidades que asumen en su funcionamiento los puntos del Decálogo.
Paralelamente, va a realizarse una campaña en redes sociales con la difusión de un vídeo reivindicativo de la figura del médico de Atención Primaria, donde usuarios trasladarán en una frase lo importante que es para ellos la presencia del mismo en su vida. Del mismo modo, se difundirán también mensajes con el hashtag #elpacienteenelcentro.
El Foro de Médicos de Atención Primaria -cuyos representantes volverán a reunirse este miércoles, 5 de abril, en la sede de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia- dará a conocer próximamente las entidades e instituciones que serán reconocidas en los puntos de su Decálogo.
En concreto, los reconocimientos que se entregarán en Toledo durante el Día Nacional de Atención Primaria serán por el incremento del porcentaje del presupuesto en AP dentro del Sistema Sanitario; por el liderazgo de los profesionales de AP en la gestión, manteniendo Gerencia única de Atención Primaria; por un catálogo de pruebas diagnósticas en AP más amplio y renovado; por el desarrollo más equilibrado de la Incapacidad Temporal con la nueva legislación; por una receta electrónica más extendida y accesible para los facultativos; por la promoción de la Investigación en AP; por la formación de Grado de Grado de Medicina orientada a la Atención Primaria y por una Estrategia de Cronicidad con papel central de la Atención Primaria.
Sociedad médica de referencia en España en este campo
Vigo, 31 de marzo de 2017 – La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) se ha convertido en referente en la formación en ecografía clínica presencial en nuestro país, gracias a la organización de más de 250 actividades formativas (cursos, jornadas y congresos) de las que se han beneficiado hasta la fecha más de 2.500 profesionales.
Prueba de ello es el éxito de asistencia y participación en cada uno de sus congresos nacionales de Ecografía Clínica, cuya edición XVI ha sido inaugurada hoy en Vigo por el Dr. Juan José Rodríguez Sendín, expresidente de la SEMG y fundador de su Sección de Ecografía junto a los doctores José Manuel Solla Camino y Javier Amorós Oliveros. Éste último, ya fallecido, fue decisivo en la introducción de la ecografía de la mama en España, junto al Dr. Michel Teboul.
Según uno de los organizadores del congreso nacional, el Dr. R. Manuel Devesa Muñiz, a día de hoy la utilización de la ecografía en la práctica clínica está ampliamente difundida gracias a que permite hacer diagnósticos más precoces y derivaciones entre niveles asistenciales más precisos. Sin embargo, sus inicios no fueron aceptados de la misma manera en todas las especialidades. En el campo de la Medicina de Familia su implantación tuvo un inicio más complicado que la implementación de otras técnicas complementarias también utilizadas en los
centros de salud.
Con el paso de los años y con una adecuada formación, tanto teórica como práctica, se ha conseguido que la ecografía sea tan resolutiva en Medicina de Familia como en otros ámbitos de la Medicina y, en este apartado, la SEMG ha tenido un papel fundamental, puesto que desde 1991 ha sido pionera en formación presencial en dicha técnica.
Los resultados y experiencia acumulada en los cursos, las publicaciones, participación en los congresos nacionales de ecografía, así como en las jornadas nacionales y autonómicas de aquellos profesionales de Atención Primaria que, habiendo realizado los diferentes cursos impartidos por la SEMG, utilizan la técnica a
diario en sus consultas, confirman la gran utilidad y proyección que el uso del diagnóstico ecográfico tiene en la práctica diaria del médico general y de la familia.
Ventajas de su utilización en AP
La Medicina General y de Familia, cuya función es ser el primer escalón de la atención al ciudadano, es la que más puede beneficiarse de esta técnica ya que, si sus profesionales están bien instruidos en su manejo, pueden realizar una aproximación diagnóstica más precoz y una derivación más fiable al segundo nivel (el hospitalario).
Así mismo, permite disminuir la incertidumbre que genera el paciente con una clínica sobre todo en el ámbito de la patología abdominal, en que se pueden encontrar cuadros urológicos, de vías biliares, ginecológicos, etc. Sin descartar un mejor enfoque de la patología aneurismática de aorta abdominal, cuyo diagnóstico a tiempo cambia radicalmente el pronóstico, resolviendo innumerables casos que ahora deben ser derivados al segundo nivel.
Desde la SEMG consideran como prioritario que los médicos de Atención Primaria (no sólo los dedicados al diagnóstico por la imagen) adquieran los conocimientos necesarios básicos para usar en su trabajo diario, y con propiedad, un aparato de ecografías, lo que redundaría en un beneficio social de salud para la población, además de abaratar costes en la asistencia, ya que todo lo que se resuelve en Atención Primaria, no tiene que llegar al hospital, cuyos protocolos está demostrado que son más caros.
El XVI Nacional de Ecografía Clínica hará un repaso durante dos días por las diferentes áreas de estudio de esta técnica diagnóstica: desde la ecografía cervical, vascular periférico, musculoesquelética, de la mama, de testículo, hasta ecografía del tubo digestivo, del politraumatizado, en la enfermedad médica renal, ecocardioscopia y, por último, ecografía pediátrica en Atención Primaria.
Como novedades en la edición de este congreso, destacan los talleres de ecografía del abdomen para principiantes, que han despertado gran interés entre los asistentes, así como la ponencia de ecografía dermatológica que será impartida por el experto introductor de esta técnica en nuestro país, el Dr. Fernando Alfageme.
La SEMG muestra las últimas técnicas
Madrid, 30 de marzo de 2017 - La utilización de la ecografía dermatológica en las consultas de los centros de salud permitiría “priorizar a los pacientes con enfermedades cutáneas”, quienes podrían obtener el diagnóstico en Atención Primaria sin necesidad de ser derivados al hospital. Así lo cree el Doctor Fernando Alfageme Roldán, introductor de la ecografía cutánea en España y ponente del XVI Congreso Nacional de Ecografía Clínica de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) que se celebra en Vigo del 31 de marzo al 1 de abril.
En el caso de lesiones graves en la piel, la utilización de la técnica ecográfica en Atención Primaria podría agilizar su derivación para que fuesen tratadas antes por el especialista en Dermatología. Así mismo, se podrían descartar de forma inmediata casos leves y evitar derivaciones innecesarias a la Atención Hospitalaria, lo que “descongestionaría las Consultas de Dermatología”.
El también responsable de la Unidad de Ecografía Dermatológica del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda, y profesor asociado de la Universidad Autónoma de Madrid, ofrecerá este sábado una de las ponencias más novedosas del congreso nacional de ecografía de la SEMG, sociedad médica que más formación ecográfica presencial ha ofrecido a los médicos de Atención Primaria en nuestro país desde 1991.
En su intervención, el doctor Alfageme expondrá a los médicos de familia asistentes a este encuentro formativo un análisis ecográfico de las lesiones dérmicas-subdérmicas e indicará hasta dónde se puede llegar en Atención Primaria con la ecografía dermatológica. Es decir, “qué lesiones de la piel pueden detectar los médicos de los centros de salud con las herramientas que disponen (la ecografía) para adelantar el diagnóstico”.
Este reconocido experto en el ámbito de la dermatología -autor de varios ensayos, manuales y artículos académicos- afirma además que la ecografía cutánea beneficia especialmente a aquellos pacientes en los que la patología no es evidente. Además de ser una herramienta indolora para el paciente, de bajo coste y rápida, permite detectar enfermedades que hasta ahora presentaban un diagnóstico confuso.
Como ejemplo, el Doctor Alfageme pone la psoriasis o la hidradenitis supurativa, dolencias que hasta el momento se solían diagnosticar en fases avanzadas, debido, entre otras causas, a que las lesiones podían ser subcutáneas, es decir, imperceptibles por el ojo humano.
Así mismo, esta nueva técnica no sólo permite objetivar la extensión de una enfermedad inflamatoria, sino que también posibilita prever la respuesta que ésta tendrá sobre algún tratamiento en concreto.
27 de marzo de 2017 – El Paraninfo de la Universidad de Zaragoza acogió los días 24 y 25 de marzo la celebración de las XVIII Jornadas de la Sociedad Aragonesa de Médicos Generales y de Familia, que este año se han organizado bajo el lema ¿Cómo gestionar la comorbilidad?
La delegación autonómica de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) en Aragón, cuyo presidente es el doctor Leandro Catalán Sesma, preparó un interesante programa de contenidos centrado en la gestión de los pacientes con comorbilidad y pluripatología, es decir, en los que coexisten dos o más enfermedades, generalmente relacionadas. Según los organizadores esto supone “un reto para cualquier sistema sanitario” debido a que las guías de práctica clínica (GPC) presentan limitaciones cuando se aplican a esta población.
La principal organizadora del evento y presidenta del Comité científico, la doctora Ana Cristina Navarro Gonzalvo, fue la encargada de presentar el viernes las jornadas, dando paso a las Aulas de Formación con el ‘Desarrollo de habilidades para el control del Asma’, a cargo del Dr. Jorge Garrido García.
‘¿Con qué fármacos iniciamos el tratamiento del Síndrome ansiedad-depresión en paciente con comorbilidad’ fue el tema de la siguiente ponencia de la mano del psiquiatra José Luis González Torrecillas. Otra de las materias que más interés despertó fue la conferencia sobre ‘Dislipemia en el paciente diabético’, que fue impartida por el Dr. Javier Acha Pérez, del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza.
La jornada del viernes culminó con el acto oficial de inauguración que estuvo encabezado por la doctora Paola Martínez Ibáñez, presidenta del Comité organizador de las XVIII Jornadas de la Sociedad Aragonesa de Médicos Generales y de Familia.
Las jornadas continuaron el sábado por la mañana en el Paraninfo de la Universidad de Zaragoza con nuevas aulas de formación. La primera de ellas estuvo dedicada a la ‘Vacunación en el adulto, ¿a quién?’, pregunta a la que respondió el doctor Javier Valdeperez Torrubia. El ‘Abordaje integral de la diabetes, más allá del control de la HbA1c’ vino de la mano de la Dra. Alba Vidal Arbués.
La ‘Osteoporosis, ¿solo en la mujer?’ y el ‘Tratamiento del dolor en cuidados paliativos’ fueron las materias que pusieron punto y final a las XVIII Jornadas de SEMG Aragón, gracias a las intervenciones de los doctores Juan Carlos Cobeta García y Mª Pilar Ruíz Bueno.
Ganadoras de los premios
Durante la clausura, se entregaron los premios a las mejores comunicaciones, que fueron defendidos de forma paralela a las jornadas en la Sala Joaquín Costa de la universidad zaragozana. Las ganadoras de los premios fueron las doctoras Natalia Ramírez por ‘¿Gastroenteritis o algo más?’ (primer premio); Clara Fuertes por 'Explórame despacio que tengo prisa' (segundo premio); y Carmen Sanz por 'Tetraplejia: no siempre es lo que parece’ (tercer premio).
Las XVIII Jornadas de la Sociedad Aragonesa de Médicos Generales y de Familia han sido declaradas de Interés científico por la Facultad de Medicina de Zaragoza y por el Colegio Oficial de Médicos de Zaragoza, y estaban acreditadas por la Comisión Autonómica de Actividades de Formación Continuada.