Se trata del mismo curso de Ecografía Clínica que la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) imparte en su Escuela Nacional, adaptado a un nivel avanzado para alumnos que ya tienen conocimientos básicos e intermedios en ecografía.
El presidente de SEMG Cataluña, el Dr. José Muñoz, cree que este curso podrá sacar mayor rendimiento a los ecógrafos disponibles en Centros de Atención Primaria (CAP) repartidos por toda la provincia de Lleida.
Los médicos inscritos en el curso impartido por SEMG Cataluña se han comprometido a aplicar todos los conocimientos que adquieran durante esta actividad formativa en los centros de salud del ICS en los que desarrollan su labor.
La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) es desde 1991 la sociedad científica de referencia en la formación en ecografía clínica presencial en nuestro país, con más de 5.000 alumnos inscritos en sus actividades.
El crecimiento demográfico y consiguiente envejecimiento poblacional, la complejidad de los pacientes y el aumento de la demanda asistencial obligan a progresar en la capacitación diagnóstica y resolutiva de la Medicina de Familia.
La Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (SEFAC) acogerá el lunes, 6 de noviembre, la presentación del documento Modelo de coordinación médico-farmacéutico para la atención al paciente con enfermedad crónica en atención primaria.
Se trata de un documento pionero que quiere contribuir a mejorar la atención integral de los pacientes con enfermedades crónicas, la coordinación entre profesionales y la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud.
El documento ha sido trabajado conjuntamente por expertos de SEFAC, la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) y la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).
El lunes a las 14.30 horas se va a hacer una sesión presencial y en streaming del documento que se presentará horas antes en rueda de prensa. A la retransmisión online podrán conectarse los médicos de la SEMG que lo deseen. Para ello solo tienen que registrarse en el siguiente enlace http://www.sefac.tv/enfermedad-cronica. Los médicos interesados tendrán que rellenar el formulario como usuario sin cuenta y en el apartado ‘Otro’, indicar que son médicos de SEMG.
Valladolid acogió los días 27 y 28 de octubre de 2017 la celebración del I Foro de Cronicidad SEGG-SEMG 2017 en el que se hizo un repaso con expertos de primer nivel por temas como adherencia terapéutica en el paciente crónico, el calendario de vacunación en adultos y mayores, la atención integral en personas con cronicidad avanzada, el deterioro cognitivo y algoritmo de intervención, las consecuencias de la osteoporosis y caídas, la depresión y nutrición en el paciente crónico anciano y la diabetes y el riesgo cardiovascular.
|
Valladolid, 28 de octubre de 2017 – La depresión es muy habitual en las enfermedades crónicas, sobre todo en aquellas que comprometen la funcionalidad del paciente, las que afectan al sistema nervioso central (SNC) y esperanza de vida o cursan con dolor crónico, según el especialista en Geriatría, el Dr. Enrique Arriola. En concreto, es muy frecuente que se asocien a procesos depresivos el Alzheimer, el Parkinson, el cáncer, la diabetes, los accidentes cerebrovasculares (como el ictus) y la fractura de cadera.
El Dr. Arriola ha sido el encargado de impartir una ponencia sobre depresión en el paciente crónico dentro del I Foro de Cronicidad SEGG-SEMG 2017 celebrado en Valladolid los días 27 y 28 de octubre entre la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG).
Durante este encuentro se enumeraron algunas características que pueden hacer al paciente más vulnerable a padecer depresión. Entre ellas, están los episodios depresivos previos, el aislamiento social, la presencia de enfermedad física discapacitante, el dolor crónico, el deterioro cognitivo y el insomnio crónico.
Situaciones como la viudedad, separación, divorcio, vivir en soledad, así como tener un nivel educativo y status socioeconómico bajo, la vivencia de acontecimientos vitales estresantes o duelo, también nos pueden llevar a la depresión, según el Dr. Arriola.
La historia clínica y la entrevista dirigida, junto a la valoración integral de paciente (biológica, social, emocional, cognitiva y conductual), son las que ayudan al profesional sanitario al diagnóstico de la depresión. Así mismo, el Dr. Arriola señala la importancia de evaluar el riesgo de suicidio, sobre todo en mayores.
En cuanto a cómo puede el médico tratar la depresión en los enfermos crónicos, el especialista en Geriatría informa de que en los casos leves se puede hacer mediante psicoterapia, aunque advierte que “no existe un patrón de aplicación en pacientes geriátricos”. Sin embargo, “la farmacoterapia es la piedra angular, aunque no la única, en el tratamiento de la depresión”, en palabras del experto.
Otros temas abordados
Otros de los contenidos de interés tratados en el I Foro de Cronicidad SEGG-SEMG 2017 han sido la adherencia terapéutica en el paciente crónico, el calendario de vacunación en adultos y mayores, la atención integral en personas con cronicidad avanzada, el deterioro cognitivo y algoritmo de intervención, las consecuencias de la osteoporosis y caídas, la nutrición en el paciente crónico anciano y la diabetes y el riesgo cardiovascular.
Valladolid, 27 de octubre de 2017 – La desnutrición es un problema común en todos los niveles de atención sanitaria, desde atención primaria a especializada y en centros de atención geriátrica. Su incidencia en los hospitales es del 40% y en las residencias de mayores supera el 50%. En los pacientes crónicos con cáncer, ictus, infecciones, etc. frecuentemente complica la evolución clínica ocasionando efectos secundarios en los tratamientos establecidos, incluyendo la cirugía, quimioterapia y radioterapia. Además aumenta las cifras de morbilidad, mortalidad, ingresos hospitalarios y duración de la estancia.
Así lo explica la Geriatra Rosa López Mongil, Vicesecretaria General de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG) y coordinadora del Grupo de Alimentación y Nutrición de la SEGG, en su ponencia “la nutrición en el paciente crónico anciano” durante la celebración del I Foro de Cronicidad SEGG-SEMG. Rosa López Mongil asegura que la nutrición es esencial en el diagnóstico y el tratamiento no farmacológico en el paciente crónico anciano, prestando especial interés a la necesidad de realizar la valoración nutricional correspondiente, puesto que actualmente según el Estudio PREDYCES la prevalencia de desnutrición en ancianos hospitalizados a partir de 70 años es del 37%, “lo que conlleva más comorbilidades y el doble de necesidades de atención, duplicando el número de visitas a la consulta del médico de cabecera, a la enfermera y al propio hospital. Además precisan un aumento del número de prescripciones farmacológicas, lo que significa un aumento de costes asistenciales”, comenta la experta.
Recomendaciones nutricionales para el paciente crónico anciano
La especialista en Geriatría, la Dra. Rosa López Mongil destaca en los pacientes crónicos ancianos la importancia de preservar la capacidad funcional y para ello asegura “es vital mantener una buena nutrición basada en los patrones de dieta mediterránea, dietas antioxidantes y antiinflamatorias, siendo estas dietas las más indicadas en este tipo de paciente, con especial indicación en enfermedades cardiovasculares, endocrinometabólicas, en la esfera mental y en el cáncer”. En concreto, la Geriatra recomienda una dieta sana y equilibrada rica en alimentos de origen vegetal y altos en grasas de buena calidad como son el aceite de oliva y el pescado azul.
Otros temas de interés en cronicidad
Durante la celebración del I Foro de Cronicidad SEGG-SEMG 2017 se profundizará también en la adherencia terapéutica en el paciente crónico y el calendario de vacunación en adultos y mayores, que centrarán los dos foros plenarios de la actividad. Además se impartirán tres talleres dedicados a la atención integral en personas con cronicidad avanzada; al deterioro cognitivo y algoritmo de intervención; y a las consecuencias de la osteoporosis y caídas.
Por otro lado, tanto la diabetes y la depresión en el paciente crónico anciano, así como la diabetes y el riesgo cardiovascular, serán abordados en el I Foro de Cronicidad SEGG-SEMG 2017.
El documento, cuya finalidad es conseguir una mayor eficacia y eficiencia en el abordaje de problemas tan frecuentes como la demencia, ha sido presentado hoy en Valladolid dentro el I Foro de Cronicidad.
Este encuentro, que se celebra hoy y mañana, ha sido organizado por la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG).
El deterioro cognitivo leve es una situación que intenta agrupar a estados intermedios que hay entre una cognición normal y una situación de demencia de inicio.
Disponer de herramientas sencillas, como un algoritmo diagnóstico y un algoritmo terapéutico- ayudan en la toma de decisiones en cada fase de la atención a las personas con déficit cognitivo.
La nutrición, la diabetes en el paciente crónico anciano, así como el riesgo cardiovascular, la osteoporosis y la depresión son otros temas a tratar durante el I Foro de Cronicidad.
Valladolid, 27 de octubre de 2017 – La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG) han creado un algoritmo de intervención en las personas con deterioro cognitivo cuya finalidad última es conseguir una mayor eficacia y eficiencia en el abordaje de problemas tan frecuentes como la demencia.
El documento ha sido presentado de forma oficial en Valladolid dentro el I Foro de Cronicidad SEGG-SEMG 2017 que se celebra en Valladolid los días 27 y 28 de octubre, cuya inauguración ha tenido lugar esta tarde de la mano de los presidentes nacionales de las citadas sociedades médicas, el Dr. Antonio Fernández-Pro Ledesma (SEMG) y José Antonio López Trigo (SEGG).
El deterioro cognitivo leve (DCL) es una situación que intenta agrupar a estados intermedios que hay entre una cognición normal y una situación de demencia de inicio. La diferencia fundamental con la demencia es que en situaciones de DCL no hay una interferencia con las capacidades para realizar actividades de la vida diaria desde el punto de vista intelectual. En la demencia, el déficit intelectual si compromete esta capacidad.
Según el Doctor José Antonio López Trigo, el deterioro cognitivo leve supone un “reto importante” para los clínicos: un reto en el diagnóstico (a veces muy complejo), un reto en el pronóstico (un porcentaje no desdeñable de DCL se transformarán en demencias y otro porcentaje no harán esta progresión), y un reto en la actitud terapéutica (farmacológica y no farmacológica). “Conseguir estos tres retos, al mismo tiempo, son nuestros objetivos como profesionales”, señala.
Disponer de herramientas sencillas, claras y útiles -como un algoritmo diagnóstico y un algoritmo terapéutico- “es muy importante para el médico en ejercicio, toda vez que nos ayudan, y mucho, en la toma de decisiones en cada fase de la atención a las personas con déficit cognitivo, nos facilitan el proceso de diagnóstico o descarte y nos mejora la toma de decisiones en el tratamiento”, según el presidente de la SEGG.
Mejorar la calidad de vida del paciente crónico
Por su parte, el responsable de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia, Antonio Fernández-Pro, destacó durante la inauguración la necesidad de celebrar jornadas centradas en la cronicidad. Al final de todo, “el paciente crónico vive en su medio y nosotros estamos en él, teniendo que tomar decisiones terapéuticas diarias”. El conocimiento de este tipo de situaciones -mediante el algoritmo y la actualización en sus diferentes patologías- “nos hace mejorar la calidad de vida de estos pacientes en su contexto de cronicidad”.
La unión entre las dos sociedades médicas SEGG – SEMG, cuya primera muestra son la celebración de estas jornadas, “son el exponente máximo de una puesta en común, tanto en la toma de decisiones en la cabecera del paciente, como en el manejo de un paciente crónico, frágil y con comorbilidad”, según el presidente de la SEMG. Es muy importante la puesta en común entre sociedades que tienen objetivos comunes, para de este modo poder “buscar sinergias que nos hagan más fuertes en defensa del ciudadano y el profesional”.
Repaso a temas de interés
Entre los contenidos de interés que se tratarán durante dos días en el I Foro de Cronicidad SEGG-SEMG 2017 se encuentran la adherencia terapéutica en el paciente crónico, el calendario de vacunación en adultos y mayores, la atención integral en personas con cronicidad avanzada, las consecuencias de la osteoporosis y caídas, la nutrición y depresión en el paciente crónico anciano, así como la diabetes y el riesgo cardiovascular.
Madrid, 24 de octubre de 2017 - El Foro de Médicos de Atención Primaria, en su última reunión del pasado 18 de octubre debatió, entre otros temas, la situación de la troncalidad en Medicina de Familia, quedando patentes las serias diferencias que los miembros del Foro mantienen respecto al modelo propuesto por el Ministerio de Sanidad, y que son compartidas por los miembros de la Comisión Nacional de la Especialidad. De hecho, a la reunión asistió el Dr. Manuel Muñoz García de la Pastora, miembro de dicha comisión, quien ha compartido con el Foro AP el contenido y estatus de las reuniones mantenidas en el Ministerio en los últimos meses. Tras el análisis se concluyó que el foro AP apoyaría el abandono de la troncalidad por parte de la Comisión Nacional de la Especialidad si es que esta así lo decidiera.
Una vez más se constata que, a pesar de las promesas que se realizan durante los procesos electorales, a la hora de la verdad, la Atención Primaria, la Medicina de Familia y la Pediatría de AP “son las grandes abandonadas del sistema sanitario, y no se hace nada por potenciarlas; antes, al contrario, tenemos la sensación de que las medidas que se toman van en la línea de su desaparición por lisis”.
Dado que el Ministerio parece hacer caso omiso a las propuestas y preguntas planteadas por la Comisión, y que en la actualidad se mantienen los errores ya comunicados en reiteradas ocasiones, el Foro de Médicos de Atención Primaria vuelve a poner de manifiesto su respaldo, una vez más, a las decisiones y postura de la Comisión Nacional de la Especialidad, exigiendo la salida de la misma del sistema de troncalidad.
Y ello en vista de que, dentro de la propuesta troncalidad en Medicina (de la que el 50% de residentes procederían de las especialidades de AP), se plantea la desaparición de la Atención Primaria como entorno formativo natural de los médicos de ese nivel asistencial, se produce una importante heterogeneidad formativa entre especialidades, no existe una definición específica de las competencias troncales, y se excluyen de la formación, en el periodo troncal, aspectos como la salud reproductiva y la Pediatría, entre otras cuestiones. Todo ello hace inviable, a criterio del Foro, la integración de las especialidades médicas de Atención Primaria en la troncalidad de Medicina.
Como representantes de los profesionales que desarrollan su labor en este campo, con convencimiento pleno de la importancia de la Atención Primaria, y con conocimiento detallado de los problemas que padece la misma y las posibles soluciones a adoptar, el Foro plantea la necesidad y urgencia de mantener una reunión con la ministra de Sanidad, Dolors Montserrat, petición ya reiterada en otras ocasiones, para exponerle la situación, esperando que dicha interlocución pueda hacer posible colocar a la Atención Primaria donde se merece dentro del Sistema Sanitario y de su servicio a la población de nuestro país.
FORO DE MÉDICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA
El Foro de Médicos de Atención Primaria agrupa a sociedades científicas, sindicatos profesionales y a la Organización Médica Colegial bajo un programa de objetivos comunes para promover la calidad, la equidad, la cohesión y la sostenibilidad de Sistema Nacional de Salud.
Les entidades y sociedades integrantes son:
Asociación Española de Pediatras de Atención Primaria (AEPap).
Consejo Español de Estudiantes de Medicina (CEEM).
Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM).
Organización Médica Colegial (OMC).
Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN).
Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC).
Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).
Artículo de opinión sobre las agresiones a profesionales sanitarios del Dr. Francisco José Sáez Mártínez, vicepresidente 2º de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).
En los últimos días, tapado por el ruido del “process” estamos asistiendo a un repunte de las agresiones contra los médicos. Si en el mes de marzo conocíamos a través del Observatorio de Agresiones de la Organización Médica Colegial que durante 2016 las agresiones habían subido un 37 %, la mayoría de ellas en Atención Primaria, el 55%, la aprobación del protocolo entre el Ministerio del Interior, el de Sanidad y la OMC para actuar ante las agresiones a los profesionales sanitarios, con la creación de la figura del Interlocutor Policial Territorial Sanitario y el Observatorio de Seguridad Integral en los Centros Hospitalarios en el mes de julio, parecían abrir otras expectativas.
Pero la agresión la semana pasada recibiendo cuchillo en mano en un domicilio al médico de urgencias en Motril, las agresiones reiteradas a los Médicos del C.S. El Casar en Guadalajara en lo que llevamos de octubre, el “golpeo” con un teclado de ordenador en la cabeza a finales de septiembre en Dos Hermanas o los insultos y agresiones de agosto en San Pedro de Alcántara, como elementos con mayor difusión, punta del iceberg de las repetidas agresiones e intimidaciones verbales que en la mayoría de los casos ni se denuncian ni aparecen jamás en registros o estadísticas, nos demuestran que estas expectativas no han llegado a florecer.
Hay muchos factores que explican esta situación, desde la pérdida de la autoridad moral del médico, sometido a la presión de su condición ética y profesional de atender a todos los pacientes y al mismo tiempo de funcionario público con unas condiciones de universalidad que se alcanzan en pocos países; el progresivo aumento del nivel de expectativas de los ciudadanos en cuanto a la salud, donde parece que todo es posible y la más mínima complicación debe ser culpa de alguien; la disminución del umbral de tolerancia a la insatisfacción, por la que la espera para entrar en una consulta parece un delito achacable a la escasa diligencia del profesional; la cada día mayor carga de violencia en nuestra sociedad, donde parece que agredir y golpear está dentro de lo tolerable, puesto que así formamos a nuestros hijos con películas, videojuegos y deportes.
Pero hay también factores más cercanos, más accesibles, que casi nunca se abordan. Por mencionar algunos, desde la prevención de la presunción de inocencia y otros temas legales que se arguyen en estas situaciones:
Desde la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) tenemos el firme compromiso de luchar contra estas situaciones, tanto desde el punto de vista práctico, ofreciendo todos nuestros socios gratuitamente los servicios de la asesoría jurídica, de forma directa a través del correo Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo., presentando este problema en todos los contactos con la Administración Publica, colaborando con otras entidades como la OMC o ANSICH en la denuncia y presentación de propuestas, participando en Jornadas organizadas en los Colegios de Médicos o los Foros de Encuentro de Protegidos Radio, difundiendo campañas como la del Ayuntamiento de Málaga… todo ello desde los conceptos de defensa profesional que se enmarcan entre los objetivos estratégicos de nuestra sociedad.
Esta técnica sido protagonista hoy en las III Jornadas en Dermatología para Atención Primaria de la Sociedad Española de Médicos Generales de Familia (SEMG) celebradas en Toledo.
La dermatoscopia es “una técnica perfectamente asumible por el médico de familia y que le supone un apoyo excelente para alcanzar los objetivos de diagnosticar precozmente el cáncer cutáneo”, según el Dr. Juan Jurado, responsable de Dermatología de la SEMG.
Entre sus ventajas destaca que permite al observador diferenciar las lesiones benignas de la piel de las malignas, mejorar la precisión diagnóstica, evitar biopsias innecesarias y localizar los puntos sospechosos dentro de una lesión grande.
A sí mismo, la utilización de la dermatoscopia en los centros de salud permitiría transmitir confianza y tranquilidad a los pacientes en los que se puede descartar la sospecha de malignidad.
El abordaje, manejo y derivación de los pacientes con psoriasis leve-moderada, acné, neoplasias cutáneas, dermatitis atópica, eczema crónico de manos e hidradenitis supurativa han sido desarrollados también en las jornadas clausuradas hoy por el presidente de SEMG, Antonio Fernández-Pro.
Toledo, 21 de octubre de 2017 – La aplicación de la dermatoscopia por médicos entrenados incrementa la precisión diagnóstica del melanoma entre el 20-25%, así como la de otras lesiones pigmentadas (melanocíticas y no melanocíticas), llegándose a producir una disminución de la ejecución de biopsias diagnósticas de hasta el 40%.
Esta técnica diagnóstica ha sido protagonista hoy sábado en Toledo en las III Jornadas en Dermatología para Atención Primaria, encuentro formativo de carácter nacional que la Sociedad Española de Médicos Generales de Familia (SEMG) ha celebrado durante los días 20 y 21 de octubre.
El responsable del Grupo de Trabajo de Dermatología de la citada sociedad médica y uno de los organizadores, el Dr. Juan Jurado, señala que la dermatoscopia es “una técnica perfectamente asumible por el médico de familia y que le supone un apoyo excelente para alcanzar los objetivos de diagnosticar precozmente el cáncer cutáneo”. Es por ello que desde la SEMG se apuesta por la formación de los médicos de familia en dermatoscopia, dado que son numerosos los beneficios que esta técnica diagnóstica puede aportar en el primer nivel asistencial.
Por ejemplo, permite al observador establecer una lógica en el diagnóstico diferencial, diferenciar las lesiones benignas de la piel de las malignas, mejorar la precisión diagnóstica, evitar biopsias innecesarias y localizar los puntos sospechosos dentro de una lesión grande. Así mismo, la utilización de la dermatoscopia en los centros de salud permitiría transmitir confianza y tranquilidad a los pacientes en los que se puede descartar la sospecha de malignidad.
“La inversión en un dermatoscopio ‘de bolsillo’ y el entrenamiento profesional con expertos son hechos de alta rentabilidad sanitaria, esto sin contar con la trascendencia que supone el llevar a cabo un diagnóstico precoz del melanoma”, según Jurado.
Eso sí, el responsable del Grupo de Trabajo de Dermatología de la SEMG advierte de que la ventaja de utilizar la dermatoscopia “dependerá en gran medida de la experiencia basada en la formación correcta, desapareciendo cuando ésta es desarrollada por profesionales no entrenados”. Por ello, se ha dedicado una parte importante a los métodos diagnósticos en Dermatología en el primer nivel asistencial dentro de las III Jornadas en Dermatología para Atención Primaria clausuradas hoy por el presidente de la SEMG, Antonio Fernández-Pro Ledesma.
Técnica no invasiva
La dermatoscopia es una técnica de examen clínico in vivo no invasiva, que utiliza un sistema de magnificación con luz incidente fundamentalmente polarizada. Esto permite observar la epidermis y la dermis superficial y sus alteraciones, gracias a la eliminación de la luz difusa originada en el estrato córneo.
Su uso permite observar un amplio abanico de estructuras cutáneas, matices y características morfológicas no visibles con la iluminación ordinaria y que ayudará a facilitar el diagnóstico clínico de prácticamente todas las lesiones pigmentadas de la piel, incluyéndose de forma fundamental el melanoma y otros cánceres cutáneos.
Repaso de patologías más frecuentes
Además de los métodos diagnósticos en Dermatología para Atención Primaria, las III Jornadas en Dermatología han desarrollado de la mano de expertos temas relacionados con el abordaje, manejo y derivación de los pacientes con psoriasis leve-moderada, acné, neoplasias cutáneas o dermatitis atópica. En esta actividad también han destacado las ponencias y talleres dedicadas al cuidado de la piel de los pacientes oncológicos, al eczema crónico de manos y a la hidradenitis supurativa.demás